臨床検査57巻11号

2013年10月発行

特集 はじめよう，検査説明 化学

6　血清K値が高値ですが，臨床所見と合致しません．解釈の仕方と対策を教えてください

著者： 金原清子¹ 米山彰子¹

所属機関： ¹虎の門病院臨床検体検査部

ページ範囲：P.1266 - P.1267

1．採血時の手指運動（クレンチング，ハンドグリップ）の影響

　血管が確認しにくい場合，確認を容易にするため，手を強く握ったりクレンチングを行ったりすることがある．この動作によって筋肉細胞内からカリウム（K）が放出され，静脈中のK濃度が一過性に上昇する．上昇程度は0.2～2.0mmol/Lとされ，特に1本目の採血管への影響が大きいとされる．血管を怒張させる行為としては極力避け，影響が少ない方法（温める，軽くたたく，しごくなど）を使う．また複数本の採血管がある場合は，生化学用採血管を最後にするなどの対策が有効である．