臨床検査57巻11号

2013年10月発行

特集 はじめよう，検査説明 その他

3　同一患者の血清PSA測定を2日間連続オーダーしたら，それぞれ4.0ng/mL，4.4ng/mLでした．どのように考えたらよいですか？

著者： 太田敦美¹ 石橋みどり²

所属機関： ¹慶應義塾大学病院中央臨床検査部 ²新東京病院臨床検査室

ページ範囲：P.1414 - P.1415

1．前立腺特異抗原（PSA）

　前立腺上皮細胞が産生する糖蛋白質のセリンプロテアーゼで，正常前立腺からもわずかに分泌されるが，特に進行した前立腺癌では血液中で著明に上昇することから，腫瘍マーカーとして前立腺癌診断のスクリーニング検査に用いられている．また，病態をよく反映し，診断のみならず，経過観察，予後判定に有用な指標とされている．

　質問にあるPSA値の10％/dayの変動要因を考えるために，分析上の誤差要因と患者側の測定値変動要因について解説したい．

参考文献

1）石橋みどり，渡邊清明，加野象次郎：前立腺性酸性ホスファターゼ（PAP）および前立腺特異抗原（PSA）の検体保存条件による安定性に関する検討．泌尿器外科　11：916-920，1998

2）Bruun L, Becker C, Hugosson J, et al：Assessment of intra-individual variation in prostate-specific antigen levels in a biennial randomized prostate cancer screening program in Sweden. Prostate　65：216-221，2005