臨床検査58巻7号

2014年07月発行

今月の特集2 夏に知っておきたい細菌性胃腸炎

細菌性赤痢

著者： 大西健児¹

所属機関： ¹東京都立墨東病院　感染症科

ページ範囲：P.833 - P.839

●細菌性赤痢は赤痢菌の感染症で，下痢，発熱を主症状とし，感染経路は経口である．

●細菌性赤痢は日本国内でも感染する．

●現在はShigella sonneiを起因病原体とするものが主流であり，軽症例が多い．

●便から赤痢菌を分離して診断する．

●成人の細菌性赤痢にはフルオロキノロンが第一選択薬である．

参考文献

1）松下秀：Shigella．食品由来感染症と食品微生物（仲西寿男，丸山務監修），中央法規出版，pp192-206，2009

2）国立感染症研究所感染症情報センター：細菌性赤痢　2010年，2011年7月25日現在（http://idsc.nih.go.jp/disease/shigellosis/2010sokuhou.html）

3）国立感染症研究所感染症情報センター：細菌性赤痢　2011年，2012年5月25日現在（http://www.nih.go.jp/niid/ja/dysentery-m/dysentery-idwrs/2354-idwrs-1225.html）

4）Okame M, Adachi E, Sato H, et al：Shigella sonnei outbreak among men who have sex with men in Tokyo. Jpn J Infect Dis　65：277-278，2012

5）杉山肇：細菌性赤痢がHIV感染症診断のきっかけとなった一例．感染症誌　87：182，2013

6）麻生嶋七美，本田己喜子，藤丸淑美，他：幼稚園における細菌性赤痢の集団発生事例─福岡市．病原微生物検出情報　32：171-172，2011

7）岡本優，宇治田尚子，漕江由佳，他：幼稚園で発生した細菌性赤痢の集団感染事例─大阪府．病原微生物検出情報　33：245-247，2012

8）瀬戸順次，稲毛稔：Diffuse outbreak患者から分離されたCTX-M-15型基質拡張型βラクタマーゼ遺伝子保有 Shigella sonnei．感染症誌　86：608-609，2012

9）笹川千尋：赤痢菌の病原性の研究：粘膜バリアーにおける病原体と宿主の相互作用の研究．日細菌誌　67：257-268，2012

10）磯本一，井上健一郎，西山高志，他：大腸内視鏡検査を施行した細菌性赤痢の3症例．Gastroenterol Endosc　42：175-179，2000

11）日本感染性腸炎学会：2012年度感染性腸炎研究会総会資料（2013年3月9日　慶応義塾大学薬学部　芝共立キャンパス講堂）

12）田村格，藤井達也，高橋亮太，他：アジスロマイシン単回服用が奏功したキノロン耐性細菌性赤痢の1例．日内会誌　101：451-453，2012

13）今村茂樹，岡本明，増田剛太：急速な経過を辿り死亡した赤痢菌感染症の1例．感染症誌　76：466-469，2002