臨床検査58巻9号

2014年09月発行

今月の特集2 てんかんと臨床検査のかかわり

てんかんと交通事故

著者： 松浦雅人¹²

所属機関： ¹田崎病院 ²東京医科歯科大学

ページ範囲：P.1093 - P.1098

●一般に，てんかんのある人による事故は，全ての交通事故の0.25％で決して多くなく，てんかん患者の交通事故のうち発作による事故は11％で，さらに発作による事故のうちの15％は，最初の発作，すなわち避けられない発作による．

●わが国の交通事故統計では，運転中の内因性疾患による事故率が0.04％と低く，そのなかではてんかん発作による事故が比較的多いが，いずれも欧米の報告と乖離しており，実態を反映していない可能性がある．

●2013年6月に改正道路交通法が成立し，病状の虚偽申告の罰則強化や医師による任意の通報制度などが新設され，2014年6月から施行予定である．

●2013年11月に自動車運転死傷行為処罰法が成立し，薬物や病気を原因として死傷事故を起こした場合に，最高懲役刑15年の準危険運転致死傷罪が新設され，2014年5月から施行される予定である．

参考文献

1）警察庁：一定の病気に係る免許の可否等の運用基準．第1回一定の病気等に係る運転免許制度の在り方に関する有識者検討会参考資料，pp7-20，2012（http://www.npa.go.jp/koutsuu/menkyo4/siryo.pdf）

2）Advisory Board to the Driving Licence Committee of the European Union：Epilepsy and driving in Europe. Final Report, 2005

3）田熊清継，堀進悟，小池薫，他：内因性疾患による交通外傷の検討．日救急医会誌　17：177-182，2006

4）篠原一彰，松本昭憲：運転中の急病発症．Prog Med　32：1601-1604，2012

5）Takeda A, Kawai I, Fukushima Y, et al：Driving and epilepsy: a prospective questionnaire survey in Japan. Committee on Driver’s Licenses, the Japan Epilepsy Society, Shizuoka. Jpn J Psychiatry Neurol　45：319-322，1991

6）Sheth SG, Krauss G, Krumholz A, et al：Mortality in epilepsy: driving fatalities vs other causes of death in patients with epilepsy. Neurology　63：1002-1007，2004

7）Drazkowski JF, Fisher RS, Sirven JI, et al：Seizure-related motor vehicle crashes in Arizona before and after reducing the driving restriction from 12 to 3 months. Mayo Clin Proc　78：819-825，2003

8）馬塲美年子，一杉正仁，相磯貞和：てんかん発作による意識障害に起因した自動車事故例の検討　本邦判例からみた運転者の刑事責任と現行法上の問題点について．てんかん研究　31：8-18，2013

9）松浦雅人，川合謙介，久保田英幹，他：てんかんのある人における運転免許の現状と問題点　道路交通法改正8年後の公安委員会・医師へのアンケート調査．てんかん研究　30：60-69，2012

10）日本てんかん学会：日本てんかん学会の提言　平成24年10月11日，2012（http://square.umin.ac.jp/jes/images/jes-image/driveteigen2.pdf）

11）Drazkowski JF, Neiman ES, Sirven JI, et al：Frequency of physician counseling and attitudes toward driving motor vehicles in people with epilepsy: comparing a mandatory-reporting with a voluntary-reporting state. Epilepsy Behav　19：52-54，2010

12）McLachlan RS, Starreveld E, Lee MA：Impact of mandatory physician reporting on accident risk in epilepsy. Epilepsia　48：1500-1505，2007