臨床検査59巻13号

2015年12月発行

今月の特集1 移植医療を支える臨床検査

肺移植と臨床検査

著者： 杉本誠一郎¹ 大藤剛宏² 三好新一郎¹³

所属機関： ¹岡山大学病院呼吸器外科 ²岡山大学病院臓器移植医療センター ³岡山大学大学院医歯薬学総合研究科呼吸器・乳腺内分泌外科

ページ範囲：P.1498 - P.1502

Point

●肺移植は終末期肺疾患に対する確立された治療法であり，当院の肺移植後5年生存率は約80％である．

●肺移植は，提供肺によって脳死肺移植と生体肺移植に，術式によって両肺移植・片肺移植・心肺同時移植に分類され，その適応判定には詳細な臨床検査が必要である．

●肺移植後の合併症には感染症，急性・慢性拒絶反応などがあり，定期検査によるモニタリングが重要である．

参考文献

1）杉本誠一郎，大藤剛宏：コラム　肺移植　適応とその実際，ホスピタリストが遭遇し得る合併症．Hospitalist　3：220-225，2015

2）Yusen RD, Edwards LB, Kucheryavaya AY, et al：The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: thirty-first adult lung and heart-lung transplant report--2014; focus theme: retransplantation. J Heart Lung Transplant　33：1009-1024，2014

3）Wheeler AP，Rice TW：Coagulopathy in critically ill patients: part 2-soluble clotting factors and hemostatic testing. Chest　137：185-194，2010

4）杉本誠一郎，三好健太郎，大藤剛宏：肺移植周術期におけるECMO．救急集中治療　26：1568-1572，2014

5）Verleden GM, Raghu G, Meyer KC, et al：A new classification system for chronic lung allograft dysfunction. J Heart Lung Transplant　33：127-133，2014