臨床検査59巻7号

2015年07月発行

今月の特集2 血液細胞形態判読の極意

血小板形態観察のポイント

著者： 風間文智¹ 雨宮憲彦¹ 佐藤金夫¹

所属機関： ¹山梨大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.688 - P.696

Point

●塗沫標本鏡検時は，血小板形態にも注目する．

●血小板形態異常と，出現する病態を理解しておくことが重要である．

●エチレンジアミン四酢酸（EDTA）による凝集（EDTA依存性偽性血小板減少症）が疑われる場合は，フィブリンの有無，偽足の有無，凝集塊の標本における分布状況などに注目する．

参考文献

1）阿南建一：血液細胞の形態異常同定法　〜形態異常の捉え方とその秘策〜．エビデンス血液形態学（阿南建一，亀岡孝則，須田正洋監修），近代出版，pp93-95，2014

2）三輪史朗，渡辺陽之輔：血液細胞アトラス　第5版，文光堂，p304，2009

3）Kunishima S, Kojima T, Matsushita T, et al：Mutations in the NMMHC-A gene cause autosomal dominant macrothrombocytopenia with leukocyte inclusions (May-Hegglin anomaly/Sebastian syndrome). Blood　97：1147-1149，2001

4）國島伸治：注目される新しい病態・疾患概念と臨床検査　血液疾患編　白血球封入体を伴う巨大血小板性血小板減少症とMYH9異常症．臨病理　57：365-370，2009

5）櫻井進，折田登志子，松本佶也，他：偽血小板減少者に対する血算・血液像用抗凝固剤アミノグリコシド系抗生物質（AGs系）添加EDTA・2Kの有用性について．臨病理　37：555-560，1989