臨床検査60巻1号

2016年01月発行

今月の特集2 グローバル化時代の耐性菌感染症

ペニシリン耐性肺炎球菌—乳幼児へのPCV7導入前後における肺炎球菌の変化

著者： 生方公子¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部感染症学教室

ページ範囲：P.44 - P.50

Point

●乳幼児への7価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV7）の公費助成前後における肺炎球菌の莢膜型と薬剤耐性率の変化について分子疫学解析を行い，ワクチン効果を明らかにした．

●乳幼児へのPCV7導入によって成人に対してもワクチンの間接効果がみられている．

●非ワクチンタイプのgPRSPに対してmultilocus sequence typingを行い，その由来について諸外国の分離株との比較を行った．

参考文献

1）Chiba N, Morozumi M, Shouji M, et al：Changes in capsule and drug resistance of Pneumococci after introduction of PCV7, Japan, 2010-2013. Emerg Infect Dis　20：1132-1139，2014

2）Ubukata K, Chiba N, Morozumi M, et al：Longitudinal surveillance of Haemophilus influenzae isolates from pediatric patients with meningitis throughout Japan, 2000-2011. J Infect Chemother　19：34-41，2013

3）生方公子，紺野昌俊：改訂ペニシリン耐性肺炎球菌，協和企画，1999

4）太田和子，千葉菜穂子，佐藤謙太郎，他：介護施設入所の高齢者肺炎例から分離されたMeropenem耐性を含む多剤耐性肺炎球菌の遺伝子学的解析．感染症誌　88：444-451，2014

5）日本感染症学会：65歳以上の成人に対する肺炎球菌ワクチン接種に関する考え方（アップデート版　2015-9-5），2015（http://www.kansensho.or.jp/guidelines/o65haienV.html）

6）Pilishvili T, Lexau C, Farley MM, et al：Sustained reductions in invasive pneumococcal disease in the era of conjugate vaccine. J Infect Dis　201：32-41，2010

7）Ubukata K, Chiba N, Hanada S, et al：Serotype changes and drug resistance in invasive pneumococcal diseases in adults after vaccinations in children, Japan, 2010-2013. Emerg Infect Dis　21：1956-1965，2015