臨床検査60巻11号

2016年10月発行

増刊号 心電図が臨床につながる本。 Ⅲ章　波形からみた心電図[2]　不整脈関連Plus

頻脈—QRS幅が広い頻拍の心電図の読み方

著者： 高木雅彦¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科循環器内科学

ページ範囲：P.1254 - P.1259

Overview

　幅広いQRS波を示す頻拍（wide QRS頻拍）とは，心拍数＞100/分，QRS幅0.12秒以上の頻拍であり，RR間隔が規則正しい頻拍と不規則な頻拍（図1）に分類される．wide QRS頻拍では，その原因となる頻拍によって治療法も全く異なるので，その鑑別診断は慎重に行う必要がある．

参考文献

1）Antunes E, Brugada J, Steurer G, et al：The differential diagnosis of a regular tachycardia with a wide QRS complex on the 12-lead ECG: ventricular tachycardia, supraventricular tachycardia with aberrant intraventricular conduction, and supraventricular tachycardia with anterograde conduction over an accessory pathway. Pacing Clin Electrophysiol　17：1515-1524，1994

2）野上昭彦：左室特発性心室頻拍．新・心臓病診療プラクティス〈13〉不整脈を診る・治す—非薬物療法のすべて（青沼和隆，松崎益徳編），文光堂，pp312-320，2009