臨床検査60巻12号

2016年11月発行

今月の特集2 脂質検査の盲点

LDLコレステロール測定法の現状と課題

著者： 平山安希子¹ 平山哲¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部臨床検査医学講座

ページ範囲：P.1460 - P.1466

Point

●LDLコレステロール（LDL-C）の測定法は複数あり，利便性の高い直接法が広く普及している．

●直接法の正確性がわが国で検討され，食後検体や高トリグリセリド（TG）血症でも一部の試薬を除いて正確性が確認された．

●試薬間差の解消によって，日常診療における直接法の優位性は確立されている．

参考文献

1）日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患予防のための包括的リスク管理．動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版，日本動脈硬化学会，p22，2012

2）日本動脈硬化学会（編）：脂質異常症の診断基準．動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版，日本動脈硬化学会，pp33-36，2012

3）日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患の絶対リスクと脂質管理目標．動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版，日本動脈硬化学会，pp37-43，2012

4）日本動脈硬化学会（編）：その他の原発性高脂血症．動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版，日本動脈硬化学会，p81-84，2012

5）Briel M, Ferreira-Gonzalez I, You JJ, et al：Association between change in high density lipoprotein cholesterol and cardiovascular disease morbidity and mortality: systematic review and meta-regression analysis. BMJ　338：522-526，2009

6）Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, et al：Ezetimibe added to statin therapy after acute coronary syndromes. N Engl J Med　372：2387-2397，2015

7）三井田孝，平山哲：ホモジニアス法とFriedewaldの式で求めたLDL-コレステロール．臨病理　60：323-327，2012

8）Martin SS, Blaha MJ, Elshazly MB, et al：Comparison of a novel method vs the Friedewald equation for estimating low-density lipoprotein cholesterol levels from the standard lipid profile. JAMA　310：2061-2068，2013

9）三井田孝，平山哲：LDL-C直接法の原理と問題点．Med Pract　29：2109-2111，2012

10）岡崎三代：LDLコレステロールとは？　その測定法の問題点と解決策は？．オレオサイエンス　10：471-475，2010

11）三井田孝：LDL-コレステロールの測定法　直接法とFriedewald式．医のあゆみ　244：693-695，2013

12）昆美香，廣渡祐史，吉田博，他：HPLCを用いたリポ蛋白分析法．日臨検自動化会誌　34：135-144，2009

13）廣渡祐史：イオン交換クロマトグラフィーによるリポ蛋白分析法の研究開発とリポ蛋白電気泳動との比較．生物試料分析　37：321-328，2014

14）平山哲，三井田孝：総コレステロール，LDLコレステロール，HDLコレステロール．medicina　52：262-264，2015