臨床検査60巻5号

2016年05月発行

今月の特集2 感度を磨く—検査性能の追求

—免疫学検査編—イムノアッセイの可能性と限界

著者： 出口松夫¹² 鍵田正智¹ 吉岡範¹²

所属機関： ¹大阪大学医学部附属病院臨床検査部 ²大阪大学医学部附属病院感染制御部

ページ範囲：P.526 - P.534

Point

●抗原は1種類の抗体と，抗体は1種類の抗原と反応するわけではない．

●感染症抗原検査の真の基準値は，“0”のみであることから，感度の追求に終わりはない．また，偽陽性や偽陰性がなくなることもない．

●イムノアッセイの感度を決める最も大きな要因は，検出対象と捕捉抗体の反応条件（第一次反応）である．

●感染症抗原検査では，検出対象が複数種類（ジェノタイプや変異株など）にも及ぶため，捕捉物の選定が極めて複雑である．

参考文献

1）庵原俊昭：抗体検査：目的・結果・次にすることは．小児感染免疫　23：89-95，2011

2）出口松夫，鍵田正智，吉岡範：感染症の免疫学的検査における偽陽性反応．検と技　40：451-453，2012

3）出口松夫，鍵田正智，浅利誠志，他：HBs抗原検出感度と変異株検出能における7種類の免疫学的測定試薬の評価．感染症誌　79：138-142，2005

4）Coleman PF, Chen YC, Mushahwar IK：Immunoassay detection of hepatitis B surface antigen mutants. J Med Virol　59：19-24，1999

5）Dryden KA, Wieland SF, Whitten-Bauer C, et al：Native hepatitis B virions and capsids visualized by electron cryomicroscopy. Mol Cell　22：843-850，2006

6）出口松夫，鍵田正智，吉岡範：感染症検査における採血管開栓時の検体間汚染．検と技　43：327-329，2015

7）出口松夫：感染症マーカー正確な結果を得るためのポイント．日臨検自動化会誌　36：219-222，2011