icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床検査61巻2号

2017年02月発行

文献概要

今月の特集1 血小板の異常を正しく診断するために

ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)の最新の診断・検査

著者: 安本篤史1 矢冨裕1

所属機関: 1東京大学大学院医学系研究科臨床病態検査医学

ページ範囲:P.140 - P.145

文献購入ページに移動
Point

●ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)の最新の診断と検査について概説する.

●HITの病態,抗体検査について正しく理解するために,HIT抗体の免疫学的特性について理解することが重要である.

●HIT抗体の免疫学的測定法の結果だけでは過剰診断をしてしまう可能性がある.

●HIT抗体の機能的測定法が可能な施設は限定されるが,臨床診断と免疫学的測定法から判断して,必要があれば検査を依頼する.

参考文献

1)宮田茂樹,前田琢磨:免疫学的特異性に基づいたヘパリン起因性血小板減少症(HIT)の適切な診断と治療.臨血 57:322-332,2016
2)Greinacher A:CLINICAL PRACTICE. Heparin-Induced Thrombocytopenia. N Engl J Med 373:252-261,2015
3)Warkentin TE, Linkins LA:Non-necrotizing heparin-induced skin lesions and the 4T's score. J Thromb Haemost 8:1483-1485,2010
4)Watson H, Davidson S, Keeling D:Guidelines on the diagnosis and management of heparin-induced thrombocytopenia: second edition. Br J Haematol 159:528-540,2012
5)Amiral J, Bridey F, Dreyfus M, et al:Platelet factor 4 complexed to heparin is the target for antibodies generated in heparin-induced thrombocytopenia. Thromb Haemost 68:95-96,1992
6)Kelton JG, Smith JW, Warkentin TE, et al:Immunoglobulin G from patients with heparin-induced thrombocytopenia binds to a complex of heparin and platelet factor 4. Blood 83:3232-3239,1994
7)Untch B, Ahmad S, Jeske WP, et al:Prevalence, isotype, and functionality of antiheparin-platelet factor 4 antibodies in patients treated with heparin and clinically suspected for heparin-induced thrombocytopenia. The pathogenic role of IgG. Thromb Res 105:117-123,2002
8)吉賀正亨,小宮山豊,松本宙士,他:ラテックス凝集法とEIA法で血小板第4因子-ヘパリン複合体抗体の測定結果に乖離を生じたヘパリン起因性血小板減少症の1例.臨病理 62:1047-1051,2014
9)Nagler M, Bachmann LM, ten Cate H, et al:Diagnostic value of immunoassays for heparin-induced thrombocytopenia: a systematic review and meta-analysis. Blood 127:546-57,2016
10)Maeda T, Noguchi T, Saito S, et al:Impact of heparin-induced thrombocytopenia on acute coronary artery thrombosis in patients undergoing PCI. Thromb Haemost 112:624-626,2014

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?