臨床検査61巻2号

2017年02月発行

検査説明Q＆A・25

M蛋白血症の患者で，M蛋白以外の軽鎖（L鎖）の沈降線に歪みが認められました．どのようなことが考えられますか？

著者： 藤田清貴¹²

所属機関： ¹群馬パース大学大学院保健科学研究科病因・病態検査学領域 ²群馬パース大学保健科学部検査技術学科

ページ範囲：P.206 - P.210

■M蛋白

　免疫グロブリンは，生体内における体液性免疫機構を担当する蛋白でIgG，IgA，IgM，IgD，IgEの5つのクラスが知られている．それぞれのH鎖をγ，α，μ，δ，εと称し，軽鎖（light chain：L鎖）はκ鎖，λ鎖の2つのタイプに分類されている．M蛋白とは単クローン性（monoclonal）に増殖した免疫グロブリンのことをいう．多発性骨髄腫，原発性マクログロブリン血症，H鎖病，単クローン性ガンマグロブリン血症（monoclonal gammopathy of undetermined significance：MGUS）などにみられ，その検出は診断的価値が高い^1）．

参考文献

1）林由里子，田中寿幸，藤田清貴：免疫グロブリン．medicina　52：136-138，2015

2）藤田清貴：M蛋白の検査法．検と技　30：33-38，2002

3）藤田清貴：免疫電気泳動．medicina　52：130-133，2015

4）藤田清貴：Bence Jones蛋白．medicina　52：144-146，2015

5）藤田清貴：臨床検査で遭遇する異常蛋白質　基礎から発見・解析法まで，医歯薬出版，2010