臨床検査61巻4号

2017年04月発行

増刊号 臨床検査スターターズガイド 2章　検査室Q＆A 微生物（感染症）

唾液様の喀痰が提出され，Gram染色をしたところ，好中球はみられず扁平上皮細胞が多数認められました．培養検査までするのでしょうか？

著者： 山本剛¹

所属機関： ¹地方独立行政法人神戸市民病院機構　神戸市立西神戸医療センター臨床検査技術部

ページ範囲：P.476 - P.477

Answer

保険診療をしている以上は，検査室だけで結果を判断して培養不可とするのは問題です．結果の解釈を医師に説明して採り直すか，または検査を中止してください．

参考文献

1）Iwata K, Igarashi W, Honjo M, et al：Hospital-acquired pneumonia in Japan may have a better mortality profile than HAP in the United States: a retrospective study. J Infect Chemother　18：734-740，2012

2）Shindo Y, Ito R, Kobayashi D, et al：Risk factors for drug-resistant pathogens in community-acquired and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med　188：985-995，2013

3）Geckler RW, Gremillion DH, McAllister CK, et al：Microscopic and bacteriological comparison of paired sputa and transtracheal aspirates. J Clin Microbiol　6：396-399，1977

4）山本剛：グラム染色を用いた感染症診療支援について．日臨微生物誌　25：265-276，2015

5）山本剛，滝井万佑子，福田恵理，他：グラム染色所見による誤嚥性肺炎の判断について．日臨微生物誌　22：132，2012