icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床検査61巻8号

2017年08月発行

文献概要

今月の特集1 病態から学ぶ生化学

脂質代謝・動態から考える脂質異常症の病態と治療

著者: 平石千佳1 吉田博123

所属機関: 1東京慈恵会医科大学大学院代謝栄養内科学 2東京慈恵会医科大学臨床検査医学講座 3東京慈恵会医科大学附属柏病院

ページ範囲:P.920 - P.927

文献購入ページに移動
Point

●脂質異常症の診断は,一般的に空腹時採血のサンプルを用いた高比重コレステロール(HDL-C),低比重コレステロール(LDL-C),トリグリセライド(TG)の値の測定によって診断されるが,より詳細な病型を診断するためにはリポ蛋白分画の評価やアポ蛋白の測定が必要である.

●原発性高脂血症のうち,家族性高コレステロール血症(FH)は高頻度で若年性冠動脈疾患が発症する重要な病型であり,脂質異常症を診断した場合,FHを鑑別することが重要である.

●それぞれの病型に適した治療を行うために,脂質異常症の病態を理解し,治療のターゲットとなる因子を知ることが重要である.

参考文献

1)日本動脈硬化学会(編):動脈硬化性疾患予防ガイドライン2017年版,日本動脈硬化学会,2017
2)Krishna R, Anderson MS, Bergman AJ, et al:Effect of the cholesteryl ester transfer protein inhibitor, anacetrapib, on lipoproteins in patients with dyslipidaemia and on 24-h ambulatory blood pressure in healthy individuals: two double-blind, randomised placebo-controlled phase I studies. Lancet 370:1907-1914,2007
3)日本動脈硬化学会(編):動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症治療ガイド 2013年版(改訂版),日本動脈硬化学会,2013
4)Altmann SW, Davis HR Jr, Zhu LJ, et al:Niemann-Pick C1 Like 1 protein is critical for intestinal cholesterol absorption. Science 303:1201-1204,2004
5)Abumrad NA, Davidson NO:Role of the gut in lipid homeostasis. Physiol Rev 92:1061-1085,2012
6)Freed-Pastor WA, Mizuno H, Zhao X, et al:Mutant p53 disrupts mammary tissue architecture via the mevalonate pathway. Cell 148:244-258,2012
7)日本臨床検査医学会ガイドライン作成委員会(編):臨床検査のガイドラインJSLM2015.検査値アプローチ/症候/疾患,日本臨床検査医学会,2015
8)吉田博,佐藤亮,正田暢:アポリポ蛋白C-Ⅱ欠損症.日臨 20:20-25,2012
9)松井貞子,吉田博:高TG血症治療の現状と展望,高TG血症に対する食事療法.Lipid 28:44-51,2017
10)Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, et al:Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J 34:3478-3490a,2013
11)Steinberg D, Witztum JL:Inhibition of PCSK9: a powerful weapon for achieving ideal LDL cholesterol levels. Proc Natl Acad Sci U S A 106:9546-9547,2009
12)平石千佳,吉田博:PCSK9のクローニングと発現調節機構.Prog Med 36:599-604,2016
13)小倉正恒,斯波真理子:PCSK9.動脈硬化予防 14:5-12,2015
14)Cuchel M, Meagher EA, du Toit Theron H, et al:Efficacy and safety of a microsomal triglyceride transfer protein inhibitor in patients with homozygous familial hypercholesterolaemia: a single-arm, open-label, phase 3 study. Lancet 381:40-46,2013
15)Yoshida H:A First-in-Class Drug, Lomitapide, Tailored to Patients with Homozygous Familial Hypercholesterolemia is Just about Meeting with Good News to Them. J Atheroscler Thromb 24:390-392,2017
16)吉田博:血清総コレステロールの高値と高トリグリセリド血症を伴う脂質異常症の診断 LDLコレステロールの高値を紐解く.臨検 57:1031-1034,2013
17)吉田博:フィブラートとその治療エビデンス.カレントテラピー 32:903-907,2014

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?