臨床検査61巻9号

2017年09月発行

今月の特集2 臨床検査技師のためのワクチン講座

B型肝炎とワクチンによる予防

著者： 中野貴司¹

所属機関： ¹川崎医科大学小児科学

ページ範囲：P.1066 - P.1070

Point

●B型肝炎ウイルス（HBV）の感染による病態は，急性感染，持続感染，再活性化に大別される．それぞれに，劇症肝炎，肝硬変，肝癌，de novo肝炎など重篤な疾患がある．

●わが国におけるB型肝炎ワクチンの公的な制度による接種は，以前は母子感染予防のみであったが，2016年10月から全ての0歳児を対象とした定期接種が開始された．

●定期接種対象以外の者も，B型肝炎に対する予防を心掛けることが望ましく，医療関係者ではその優先度が極めて高い．

参考文献

1）国立感染症研究所：B型肝炎に関するファクトシート（平成22年7月7日版），2010

2）予防接種部会ワクチン評価に関する小委員会B型肝炎ワクチン作業チーム：B型肝炎ワクチン作業チーム報告書

3）坪内博仁，桶谷真，井戸章雄，他：劇症肝炎及び遅発性肝不全の全国集計（2007年）．厚生労働省科学研究費補助金（難治性疾患克服研究事業）「難治性の肝・胆道疾患に関する調査研究」平成20年度研究報告書，pp83-93，2008

4）World Health Organization, Department of Communicable Disease Surveillance and Response: Hepatitis B (WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2), 2002

5）坪内博仁，熊田博光，清澤研道，他：免疫抑制・化学療法により発症するB型肝炎対策　厚生労働省「難治性の肝・胆道疾患に関する調査研究」班劇症肝炎分科会および「肝硬変を含めたウイルス性肝疾患の治療の標準化に関する研究」班合同報告．肝臓　50：38-42，2009

6）佐賀県健康増進課：保育所におけるB型肝炎集団発生調査報告書について，2004（http://www.kansen.pref.saga.jp/kisya/kisya/hb/houkoku160805.htm）

7）乾あやの，小松陽樹，菅原秀典，他：B型肝炎の家族内感染例．IASR　31：21-22，2010

8）藤澤知雄：わが国のB型肝炎予防体制の現状と課題．医のあゆみ　244：105-111，2013

9）乾あやの，小松陽樹，岩澤堅太郎，他：B型肝炎ワクチン　定期接種化へ向けて．小児診療　79：517-521，2016

10）厚生労働省：第12回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会資料（2015年1月9日），2015（http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000070705.html）

11）日本環境感染学会ワクチンに関するガイドライン改訂委員会：医療関係者のためのワクチンガイドライン　第2版．日環境感染会誌　29（Suppl.Ⅲ）：S1-S14，2014（http://www.kankyokansen.org/modules/news/index.php?content_id=106）（最終アクセス：2017年7月19日）