臨床検査62巻10号

2018年10月発行

増刊号 感染症関連国際ガイドライン—近年のまとめ 2章　臨床感染症に関するガイドライン 尿路感染症

急性非複雑性尿路感染症（2010年，IDSA）

著者： 森岡慎一郎¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター国際感染症センター

ページ範囲：P.1216 - P.1220

POINT

●単純性膀胱炎や腎盂腎炎の原因微生物の多くは大腸菌であり，経験的抗菌薬治療を考えるにあたり，地域ごとの大腸菌の感受性パターンを考慮することが大切である．

●近年，腸内細菌群の抗菌薬耐性傾向が進んでおり，このような抗菌薬耐性に関する継続的なモニタリングが重要である．

●国内外で承認されている抗菌薬の種類，成分量，塩の種類に差異がみられることがあり，注意を要する．

参考文献

1）Warren JW, Abrutyn E, Hebel JR, et al：Guidelines for antimicrobial treatment of uncomplicated acute bacterial cystitis and acute pyelonephritis in women. Infectious Diseases Society of America (IDSA). Clin Infect Dis　29：745-758，1999

2）Gupta K, Hooton TM, Naber KG, et al：International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis　52：e103-e120，2011

3）Kahlmeter G：An international survey of the antimicrobial susceptibility of pathogens from uncomplicated urinary tract infections: the ECO.SENS Project. J Antimicrob Chemother　51：69-76，2003

4）Naber KG, Schito G, Botto H, et al：Surveillance study in Europe and Brazil on clinical aspects and Antimicrobial Resistance Epidemiology in Females with Cystitis (ARESC): implications for empiric therapy. Eur Urol　54：1164-1175，2008

5）Zhanel GG, Hisanaga TL, Laing NM, et al：Antibiotic resistance in Escherichia coli outpatient urinary isolates: final results from the North American Urinary Tract Infection Collaborative Alliance (NAUTICA). Int J Antimicrob Agents　27：468-475，2006

6）Sundqvist M, Geli P, Andersson DI, et al：Little evidence for reversibility of trimethoprim resistance after a drastic reduction in trimethoprim use. J Antimicrob Chemother　65：350-360，2010

7）鶴岡勉：Fosfomycinの抗菌作用機構の解明に関する最近の知見．日化療会誌　47：115-128，1999