icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床検査62巻2号

2018年02月発行

文献概要

今月の特集1 Stroke—脳卒中を診る

頸動脈超音波検査の最新技術と今後の課題

著者: 大浦一雅1 大庭英樹12 寺山靖夫1

所属機関: 1岩手医科大学内科学講座神経内科・老年科分野 2盛岡駅前おおば脳神経内科クリニック

ページ範囲:P.144 - P.149

文献購入ページに移動
Point

●3D超音波検査によって頸動脈プラークの体積を測定することが可能である.プラーク体積は内中膜複合体厚(IMT)やプラーク面積よりも鋭敏に治療効果の判定が可能である.

●超音波造影剤を用いた造影頸動脈超音波検査によって,プラーク内新生血管を観察することが可能である.頸動脈内膜剝離術の術前に造影頸動脈超音波検査を施行することで,術中の微小塞栓信号(MES)を予測することができる.

●SMIによって,造影剤を使用せずに頸動脈プラーク内の新生血管を観察できる可能性がある.

●FusionによってMRI・CTと同一の部位をリアルタイムに観察することが可能となり,経時的および検査者間での再現性の改善が期待される.

参考文献

1)Pignoli P, Tremoli E, Poli A, et al:Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging. Circulation 74:1399-1406,1986
2)European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group:MRC European Carotid Surgery Trial: interim results for symptomatic patients with severe (70-99%) or with mild (0-29%) carotid stenosis. European Carotid Surgery Trialists’ Collaborative Group. Lancet 337:1235-1243,1991
3)Paciaroni M, Eliasziw M, Kappelle LJ, et al:Medical complications associated with carotid endarterectomy. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial (NASCET). Stroke 30:1759-1763,1999
4)森潔史,大庭英樹,水野昌宣,他:3次元超音波検査法を用いた頸動脈プラークに対するフルバスタチンの治療評価.Neurosonology 22:74-78,2009
5)大浦一雅,大庭英樹,森潔史,他:3D超音波検査法を用いたシロスタゾールによる頸動脈プラーク退縮効果および脂質代謝の検討.脳卒中 33:106-113,2011
6)Schminke U, Motsch L, Hilker L, et al:Three-dimensional ultrasound observation of carotid artery plaque ulceration. Stroke 31:1651-1655,2000
7)Kuk M, Wannarong T, Beletsky V, et al:Volume of carotid artery ulceration as a predictor of cardiovascular events. Stroke 45:1437-1441,2014
8)McCarthy MJ, Loftus IM, Thompson MM, et al:Angiogenesis and the atherosclerotic carotid plaque: an association between symptomatology and plaque morphology. J Vasc Surg 30:261-268,1999
9)Saito K, Nagatsuka K, Ishibashi-Ueda H, et al:Contrast-enhanced ultrasound for the evaluation of neovascularization in atherosclerotic carotid artery plaques. Stroke 45:3073-3075,2014
10)小野寺奈緒,大浦一雅,加藤正義,他:造影頸動脈超音波検査で造影剤のプラークへの著明な流入を認めた頸動脈狭窄症の1例.Neurosonology 29:191-195,2016
11)Oikawa K, Kato T, Oura K, et al:Preoperative cervical carotid artery contrast-enhanced ultrasound findings are associated with development of microembolic signals on transcranial Doppler during carotid exposure in endarterectomy. Atherosclerosis 260:87-93,2017
12)Ma Y, Li G, Li J, et al:The Diagnostic Value of Superb Microvascular Imaging (SMI) in Detecting Blood Flow Signals of Breast Lesions: A Preliminary Study Comparing SMI to Color Doppler Flow Imaging. Medicine (Baltimore) 94:e1502,2015
13)Machado P, Segal S, Lyshchik A, et al:A Novel Microvascular Flow Technique: Initial Results in Thyroids. Ultrasound Q 32:67-74,2016
14)大浦一雅:プラーク内血流をSMIで診る.INNERVISION 30:94-95,2015

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?