臨床検査62巻4号

2018年04月発行

増刊号 疾患・病態を理解する—尿沈渣レファレンスブック Ⅵ　泌尿器疾患 疾患と尿沈渣成分　①尿路・性器感染症

腎盂腎炎

著者： 山口健哉¹ 高橋悟¹

所属機関： ¹日本大学医学部泌尿器科学系泌尿器科学分野

ページ範囲：P.494 - P.496

病態^1）

　腎盂腎炎は，尿路の逆行性細菌感染により惹起される有熱性尿路感染症である．急性単純性と，基礎疾患を合併する複雑性とに分類される．急性単純性腎盂腎炎は性的活動期の女性に好発する．男性患者の腎盂腎炎はすべて複雑性として扱う．先行する膀胱炎症状，発熱や倦怠感などの全身症状，患側の肋骨・脊椎角部圧痛（CVA tenderness）が出現する．原因菌は単純性では大腸菌が約7割を占めるが，複雑性は多岐にわたるため予測することは困難である．

参考文献

1）一般社団法人日本感染症学会，公益社団法人日本化学療法学会JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会尿路感染症・男性性器感染症ワーキンググループ：JAID/JSC感染症治療ガイドライン2015　尿路感染症・男性性器感染症．感染症誌　90：1-30，2016

2）一般社団法人日本臨床衛生検査技師会：尿沈渣検査．医学検査　66：18-50，2017

3）山口健哉，高橋悟：各種AKIの特徴と治療—腎後性AKI．腎と透析　83：478-481，2017