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臨床検査62巻8号

2018年08月発行

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今月の特集 女性のライフステージと臨床検査

月経の異常

著者：高村 将司¹ 著者：甲賀 かをり¹

所属機関：¹東京大学大学院医学系研究科産婦人科学教室

ページ範囲：pp.890-896

キーワード：

月経異常  ,  黄体化ホルモン  ,  LH  ,  卵胞刺激ホルモン  ,  FSH  ,  糖鎖抗原125  ,  CA125

文献概要

Point

●月経は，視床下部・脳下垂体・卵巣からのホルモンによって調節されている．同ホルモンは月経周期に伴い正常値も変動するため，適切な時期に測定することが重要である．

●無月経，月経不順の原因は多岐にわたるが，卵胞刺激ホルモン（FSH），黄体化ホルモン（LH）の値によって，大まかに原因部位を特定することが可能である．家族歴の聴取，全身所見，既往歴も鑑別診断の参考になる．

●月経困難症は内診，超音波検査において原因をおおむね特定することが可能である．子宮内膜症の診断で用いる糖鎖抗原125（CA125）は月経期に高値を示すため，必ずその時期を外して測定する．

●MRIは，子宮内膜と病変の関係性や，深部子宮内膜症の評価に適している．子宮鏡は子宮内膜ポリープの評価，子宮内膜組織診は子宮体癌の除外診断に用いられる．

Copyright © 2018, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.

参考文献

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5）林保良：子宮鏡の臨床ABC，メジカルビュー社，pp47-48，2014

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