臨床検査62巻8号

2018年08月発行

今月の特集 女性のライフステージと臨床検査

全身性自己免疫疾患

著者： 河野千慧¹ 村島温子¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター　周産期・母性診療センター　母性内科

ページ範囲：P.962 - P.969

Point

●全身性自己免疫疾患の発症には性差や年齢差があり，若年発症のものほど性差が大きい傾向にある．

●若年〜高齢まで各年代で発症し長期的な管理を要するため，健康状態のみでなく，時に妊娠などのライフイベントにも影響を及ぼしうる．

●以前と比べて治療成績は向上したが，一方で罹病期間の長期化に伴う難治性病態や合併症が問題となっており，これらのマネジメントも重要である．

参考文献

1）Andreoli L, Bertsias GK, Agmon-Levin N, et al：EULAR recommendations for women's health and the management of family planning, assisted reproduction, pregnancy and menopause in patients with systemic lupus erythematosus and/or antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis 76：476-485，2017

Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Iain B McInnes PhD FRCP FRSE FMedSci（著），James R O'Dell MD（著）et al： Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology 10th edition　volume2，Elsevier，2016

3）日本リウマチ財団教育研修委員会，日本リウマチ学会生涯教育委員会（編）：リウマチ病学テキスト　改訂第2版，診断と治療社，2016

4）橋本博史：全身性エリテマトーデス臨床マニュアル　第3版，日本医事新報社，2017

5）平成22年度〜平成24年度　厚生労働科学研究費補助金　成育疾患克服等次世代育成基盤研究事業「自己抗体陽性女性の妊娠管理指針の作成及び新生児ループスの発症リスクの軽減に関する研究」研究班：抗SS-A抗体陽性女性の妊娠に関する診療の手引き，2013

6）平成27年度日本医療研究開発機構成育疾患克服等総合研究事業「抗リン脂質抗体症候群合併妊娠の治療及び予後に関する研究」研究班：抗リン脂質抗体症候群合併妊娠の診療ガイドライン，南山堂，2016

7）厚生労働科学研究費補助金　難治性疾患等政策研究事業（難治性疾患政策研究事業）難治性血管炎に関する調査研究班，びまん性肺疾患に関する調査研究班：ANCA関連血管炎診療ガイドライン2017（有村義宏，丸山彰一，本間栄編），診断と治療社，2017