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雑誌詳細

文献概要

今月の特集2 知っておきたい遺伝性不整脈

先天性QT延長症候群(LQTS)の診断と治療の最新知見

著者: 島本恵子1 相庭武司12

所属機関: 1国立循環器病研究センター心臓血管内科・不整脈科 2国立循環器病研究センター先端不整脈探索医学研究部

ページ範囲:P.1048 - P.1055

Point

●先天性QT延長症候群(LQTS)の臨床診断で重要なのは,心電図,症状(失神発作)と家族歴である.

●LQTSの遺伝子型を確定することが診断,リスク評価,治療法の選択など臨床的に非常に有用である.

●次世代シーケンサー(NGS)を用いた網羅的な遺伝子解析が可能となったが,膨大なゲノム情報の扱いや診断精度の確保など,臨床ベースで行うには多くの課題がある.

●日本人におけるLQTS関連の臨床・ゲノム統合データベースの確立が求められる.

参考文献

1)国立循環器病研究センター病院:心臓血管内科部門 不整脈科 対象疾患・治療法 先天性QT延長症候群(http://www.ncvc.go.jp/hospital/section/cvm/arrhythmia/qt.html)(最終アクセス:2018年5月25日)
2)Itoh H, Crotti L, Aiba T, et al:The genetics underlying acquired long QT syndrome: impact for genetic screening. Eur Heart J 37:1456-1464,2016
3)Yoshinaga M, Kucho Y, Nishibatake M, et al:Probability of diagnosing long QT syndrome in children and adolescents according to the criteria of the HRS/EHRA/APHRS expert consensus statement. Eur Heart J 37:2490-2497,2016
4)Schwartz PJ, Stramba-Badiale M, Crotti L, et al:Prevalence of the congenital long-QT syndrome. Circulation 120:1761-1767,2009
5)Schwartz PJ, Crotti L:QTc behavior during exercise and genetic testing for the long-QT syndrome. Circulation 124:2181-2184,2011
6)Priori SG, Wilde AA, Horie M, et al:HRS/EHRA/APHRS expert consensus statement on the diagnosis and management of patients with inherited primary arrhythmia syndromes: document endorsed by HRS, EHRA, and APHRS in May 2013 and by ACCF, AHA, PACES, and AEPC in June 2013. Heart Rhythm 10:1932-1963,2013
7)日本循環器学会,日本心臓病学会,日本不整脈心電学会:2016-2017年度活動 遺伝性不整脈の診療に関するガイドライン(2017年改訂版),2018(http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2017_aonuma_h.pdf)(最終アクセス:2018年6月9日)
8)Miyamoto A, Hayashi H, Yoshino T, et al:Clinical and electrocardiographic characteristics of patients with short QT interval in a large hospital-based population. Heart Rhythm 9:66-74,2012
9)Shimizu W, Noda T, Takaki H, et al:Diagnostic value of epinephrine test for genotyping LQT1, LQT2, and LQT3 forms of congenital long QT syndrome. Heart Rhythm 1:276-283,2004
10)Shigemizu D, Aiba T, Nakagawa H, et al:Exome Analyses of Long QT Syndrome Reveal Candidate Pathogenic Mutations in Calmodulin-Interacting Genes. PLoS One 10:e0130329,2015
11)Priori SG, Schwartz PJ, Napolitano C, et al:Risk stratification in the long-QT syndrome. N Engl J Med 348:1866-1874,2003
12)Ishibashi K, Aiba T, Kamiya C, et al:Arrhythmia risk and β-blocker therapy in pregnant women with long QT syndrome. Heart 103:1374-1379,2017

掲載雑誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

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