臨床検査63巻1号

2019年01月発行

今月の特集1 発症を予測する臨床検査—先制医療で5疾病に立ち向かう！

先制医療—先制医療を実現するために望まれる診断システム

著者： 齋藤邦明¹²

所属機関： ¹藤田医科大学大学院医療科学専攻病態制御解析学／先進診断システム探索研究部門 ²京都大学大学院医学研究科人間健康科学専攻

ページ範囲：P.6 - P.11

Point

●先制医療とは，バイオマーカーを用いることで，高い精度で発症予測・診断を行い，発症前の適切な時期に治療的介入して発症を予防，あるいは遅らせる新しい医療のパラダイムシフトである．

●先制医療の実現には，生体の異常を健常と疾患の二元的な病態概念から切り離し，全身の健康状態の推移を健常，不健康（疾患予備群），軽症，重症のように連続的な病態として捉える必要がある．

●先制医療には，不健康状態を客観的に判断し新しく発症前診断（先制診断）できるシステムの開発が必須であり，品質保証されたバイオリソースの系統保存と個々人の正確な個人健康・医療情報を含んだビックデータの活用が重要である．

参考文献

1）井村裕夫：日本の未来を拓く医療　治療医学から先制医療へ，診療と治療社，2012

2）松尾雄志，桜井雅史，斉藤邦明：先制医療に必要なバイオリソース/データバンク：夢の実現に向けて．臨化　43：302-312，2014

3）松尾雄志，松波英寿，竹村正男，他：バイオリソースの有効活用：RECHSにおける仕組みづくりの重要性．臨病理　59：1124-1130，2011

4）Gluckman P, Hanson M：Developmental Origins of Health and Disease, Cambridge University Press，2006

5）日本版PHRを活用した新たな健康サービス研究会：「個人が健康情報を管理・活用する時代に向けて」〜パーソナルヘルスレコード（PHR）システムの現状と将来〜（2008年3月），2008（http://www.meti.go.jp/policy/mono_info_service/service/downloadfiles/phr_houkoku_honbun.pdf）（最終アクセス：2018年11月9日）

6）桜井雅史，松尾雄志，村上由希，他：健康管理のデータベース化と解析方法．医療と検機器・試薬　37：437-441，2014

7）桜井雅史：医療・健康分野で求められるデータベース構築と効率的検索システム．臨検　60：996-1002，2016