臨床検査63巻11号

2019年11月発行

検査説明Q＆A・44

自己抗体保有患者に対し，どのような検査をして赤血球製剤を選択すればよいでしょうか？

著者： 森山昌彦¹

所属機関： ¹がん・感染症センター都立駒込病院輸血・細胞治療科

ページ範囲：P.1379 - P.1383

■自己免疫性溶血性貧血（AIHA）か非AIHAかの確認

　貧血のうち自己抗体を保有し，溶血所見が認められる場合は自己免疫性溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia：AIHA）と呼ばれる．また，自己抗体を保有していても溶血所見を示さずにいる非AIHAのような患者も存在する．自己抗体保有患者の輸血用赤血球製剤を選択するうえでは，はじめに溶血所見の有無（表1）^1），血漿（血清）中の同種抗体の有無を確認することが重要である（表2）^2）．

参考文献

1）厚生労働省：厚生労働科学研究費補助金（難治性疾患政策研究事業）　特発性造血障害に関する調査研究班（平成16年度改訂）（http://www.jichi.ac.jp/zoketsushogaihan/saisyu.pdf）（最終アクセス：2019年9月17日）

2）奥田誠，竹下明裕，安田広康，他：赤血球型検査（赤血球系検査）ガイドライン（改訂2版）．日輸血細胞治療会誌　62：651-663，2016

3）日本臨床衛生検査技師会（監）：JAMT技術教本シリーズ　輸血・移植検査技術教本，丸善出版，2016

1）前田平生，大戸斉，岡崎仁（編）：輸血学　改訂第4版，中外医学社，2018