臨床検査63巻5号

2019年05月発行

今月の特集1 現在のHIV感染症と臨床検査

AIDS指標疾患

著者： 鯉渕智彦¹

所属機関： ¹東京大学医科学研究所附属病院感染免疫内科

ページ範囲：P.587 - P.591

Point

●国内のヒト免疫不全ウイルス（HIV）/後天性免疫不全症候群（AIDS）の年間報告数のうち，AIDS発症者は約3割を占める．HIV/AIDSの早期発見にはなお改善の余地がある．

●AIDS指標疾患のなかで，最多はニューモシスチス肺炎，次いで食道カンジダ症である．その他，サイトメガロウイルス（CMV）感染症や抗酸菌感染症も多い．

●ニューモシスチス肺炎の多くはCD4陽性Tリンパ球数が約200/μL以下の場合に発症し，播種性非結核性抗酸菌症，CMV網膜炎や消化管潰瘍はCD4陽性Tリンパ球数が約100/μL以下の場合に好発する．

参考文献

1）厚生労働省エイズ動向委員会：平成29年（2017年）エイズ発生動向—概要—，2018

2）厚生労働省：後天性免疫不全症候群（https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-07.html）（最終アクセス：2018年11月26日）

3）鯉渕智彦，白阪琢磨：抗HIV治療ガイドライン，抗HIV治療の基礎知識．HIV感染症及びその合併症の課題を克服する研究班，pp6-11，2018

4）藤井毅：HIV-PCP　2）診断．ニューモシスチス肺炎のすべて（ニューモシスチス肺炎研究会編），克誠堂出版，pp98-103，2014

5）日本造血細胞移植学会：造血細胞移植ガイドライン　ウイルス感染症の予防と治療　サイトメガロウイルスウイルス感染症（第4版），2018

6）深在性真菌症のガイドライン作成委員会（編）：深在性真菌症の血清診断．深在性真菌症の診断・治療ガイドライン2014　小児領域改訂版，協和企画，pp88-90，2016

7）小林泰一郎：トキソプラズマ症．別冊日本臨牀　神経症症候群（第2版）Ⅰ，日本臨牀社，pp883-887，2013