臨床検査64巻3号

2020年03月発行

今月の特集1 Clostridioides difficile感染症—近年の話題

Clostridioides difficile感染症の感染対策

著者： 矢野邦夫¹

所属機関： ¹浜松医療センター感染症内科

ページ範囲：P.244 - P.249

Point

●Clostridioides difficile（CD）感染症の感染対策では手指衛生および環境制御が重要である．

●日常的なCD感染症の患者のケアではアルコール手指消毒で対応する．アウトブレイクのときにはせっけんと流水による手洗いを行う．

●CD感染症の患者の周囲環境や手指の高頻度接触表面は次亜塩素酸ナトリウム溶液で消毒する．検査室の実験台の表面も同様に消毒する．

●CD感染症の患者には接触予防策で対応する．検査室で便検体を取り扱うときには標準予防策を順守する．便検体を取り扱うときには必ず手袋を着用する．

参考文献

1）Boyce JM, Pittet D：Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings. Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. MMWR Recomm Rep　51：1-45，quiz CE1-4，2002（https://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5116.pdf）（最終アクセス：2019年11月6日）

2）World Health Organization (WHO)：Guidelines on hand hygiene in health care，2009（http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241597906_eng.pdf）（最終アクセス：2019年11月6日）

3）McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, et al：Clinical Practice Guidelines for Clostridium difficile Infection in Adults and Children: 2017 Update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Clin Infect Dis　66：e1-e48，2018

4）Tschudin-Sutter S, Kuijper EJ, Durovic A, et al：Guidance document for prevention of Clostridium difficile infection in acute healthcare settings. Clin Microbiol Infect　24：1051-1054，2018

5）日本化学療法学会・日本感染症学会CDI診療ガイドライン作成委員会（編）：Clostridioides（Clostridium）difficile感染症診療ガイドライン，日本化学療法学会・日本感染症学会，2018（http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/guidelines/guideline_cdi_fc.pdf）（最終アクセス：2019年11月6日）

6）Centers for Disease Control and Prevention (CDC)：Principles of Epidemiology in Public Health Practice, 3rd ed，2006（https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/SS1978.pdf）（最終アクセス：2019年11月6日）

7）Centers for Disease Control and Prevention (CDC)：Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008，2019（https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/disinfection-guidelines-H.pdf）（最終アクセス：2019年11月6日）

8）Centers for Disease Control and Prevention (CDC)：Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities，2019（https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/environmental-guidelines-P.pdf）（最終アクセス：2019年11月6日）

9）Centers for Disease Control and Prevention (CDC)：2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings，2019（https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/isolation-guidelines-H.pdf）（最終アクセス：2019年11月6日）