臨床検査64巻3号

2020年03月発行

短報

94％あった血液培養1セット率を10％未満にする当院の10年間の取り組み

著者： 久次米公誠¹ 中井達郎¹ 池谷範子¹ 田中都¹ 高橋由美子¹ 濁川博子² 大石展也¹

所属機関： ¹東京逓信病院臨床検査科 ²東京逓信病院感染症内科

ページ範囲：P.305 - P.307

Summary

　血液培養1セット率（SBCRs）を低下させた当院の10年間の推奨活動を報告する．SBCRsは，2007年11月には94％であったが2009年1月に感染症専門医が入職して低下しはじめた．2010年11月から文書で情報提供し，2014年2月から電子カルテ画面上で注意喚起し，2014年4月から2年目研修医へ自身の1年目の施行状況を通知した．それらにより，SBCRsは2016年第3四半期から10％未満を維持している．

参考文献

1）Lee A, Mirrett S, Reller LB, et al：Detection of bloodstream infections in adults: how many blood cultures are needed?. J Clin Microbiol　45：3546-3548，2007

2）Patel R, Vetter EA, Harmsen WS, et al：Optimized pathogen detection with 30-compared to 20-milliliter blood culture draws. J Clin Microbiol　49：4047-4051，2011

3）Pien BC, Sundaram P, Raoof N, et al：The clinical and prognostic importance of positive blood cultures in adults. Am J Med　123：819-828，2010

4）Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI)：Specimen Collection and Transportation . In: Principle and Procedures for Blood Cultures; Approved Guideline. CLSI document M47-A, CLSI，Wayne PA，pp4-7，2007

5）Novis DA, Dale JC, Schifman RB, et al：Solitary blood cultures: a College of American Pathologists Q-probes study of 132,778 blood culture sets in 333 small hospitals. Arch Pathol Lab Med　125：1290-1294，2001

6）Weinstein MP：Current blood culture methods and systems: clinical concepts, technology, and interpretation of results. Clin Infect Dis　23：40-46，1996

7）Kellogg JA, Manzella JP, Bankert DA：Frequency of low-level bacteremia in children from birth to fifteen years of age. J Clin Microbiol　38：2181-2185，2000

8）久次米公誠，中井達郎，五十嵐和江，他：血液培養を2セット以上施行する有用性を医師個人宛文書で情報提供した経験．臨病理　60：1126-1130，2012

9）永井仁志，森規子，吉田雅春，他：インフェクション・コントロール・チームによる血液培養の適正化の有用性．共済医報　60：25-29，2011

10）新後閑俊之，武谷洋子，井川沙希子，他：当院Infection Control Teamによる血液培養の複数セット採取推奨活動の成果．日環境感染会誌　31：382-389，2016

11）近藤成美，堀賢，菊池賢，他：感染症の医療安全　感染症診療における臨床検査部からの情報発信　医療安全の観点から．臨病理　59補冊：69，2011

12）松村康史，清水恒広，林彰彦：地域中核病院における血液培養2セット採取促進活動と培養陽性率の増加．日臨微生物誌　20：169-176，2010