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今月の特集2 薬剤耐性カンジダを考える
カンジダ血症における抗真菌薬の適正使用
著者: 佐野彰彦1
所属機関: 1杏林大学医学部付属病院感染症科
ページ範囲:P.798 - P.802
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●近年non-albicans Candidaの増加傾向が目立つカンジダ血症は,死亡率が高く,迅速な初期治療が求められる疾患である.
●抗真菌薬に対する感受性は各施設で若干異なるため,自施設でのアンチバイオグラムを作成し,質量分析計などを駆使し,菌種同定を迅速に行うことは,臨床現場にとって有意義である.
●初期治療にミカファンギン(MCFG)が選択されることが多いが,一部の菌種や,眼内炎合併例,バイオフィルム形成例,重症度により,キャンディン系抗真菌薬以外を選択しなくてはならないこともある.
●近年non-albicans Candidaの増加傾向が目立つカンジダ血症は,死亡率が高く,迅速な初期治療が求められる疾患である.
●抗真菌薬に対する感受性は各施設で若干異なるため,自施設でのアンチバイオグラムを作成し,質量分析計などを駆使し,菌種同定を迅速に行うことは,臨床現場にとって有意義である.
●初期治療にミカファンギン(MCFG)が選択されることが多いが,一部の菌種や,眼内炎合併例,バイオフィルム形成例,重症度により,キャンディン系抗真菌薬以外を選択しなくてはならないこともある.
参考文献
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