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今月の特集1 やっぱり大事なCRP
生活習慣病におけるCRP
著者: 鈴木聡1
所属機関: 1竹田綜合病院循環器内科
ページ範囲:P.958 - P.964
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●メタボリックシンドロームの診断基準である4項目は全て,炎症反応の活性化の指標であるC反応性蛋白質(CRP)と密接に関与する.
●高血圧や糖尿病,脂質異常症のほかにも,生活習慣に関連する喫煙や睡眠時無呼吸症候群なども炎症反応を活性化させてCRPを上昇させる.
●動脈壁におけるプラークの形成においては初期段階から炎症反応が関与し,成長や破綻,血栓形成を促して心血管疾患の発症を増加させる.
●健康な状態における高感度CRPの高値は将来的な糖尿病や心血管疾患発症を予測できる.疾患発症後のCRP値は長期的な予後と関連する.
●メタボリックシンドロームの診断基準である4項目は全て,炎症反応の活性化の指標であるC反応性蛋白質(CRP)と密接に関与する.
●高血圧や糖尿病,脂質異常症のほかにも,生活習慣に関連する喫煙や睡眠時無呼吸症候群なども炎症反応を活性化させてCRPを上昇させる.
●動脈壁におけるプラークの形成においては初期段階から炎症反応が関与し,成長や破綻,血栓形成を促して心血管疾患の発症を増加させる.
●健康な状態における高感度CRPの高値は将来的な糖尿病や心血管疾患発症を予測できる.疾患発症後のCRP値は長期的な予後と関連する.
参考文献
1)日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会(編):高血圧治療ガイドライン2019,ライフサイエンス出版,2019
2)Anzai T:Inflammatory Mechanisms of Cardiovascular Remodeling. Circ J 82:629-635,2018
3)Nagai T, Anzai T, Kaneko H, et al:C-reactive protein overexpression exacerbates pressure overload-induced cardiac remodeling through enhanced inflammatory response. Hypertension 57:208-215,2011
4)Zanoli L, Di Pino A, Terranova V, et al:Inflammation and ventricular-vascular coupling in hypertensive patients with metabolic syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis 28:1222-1229,2018
5)Yudkin JS, Stehouwer CD, Emeis JJ, et al:C-reactive protein in healthy subjects: associations with obesity, insulin resistance, and endothelial dysfunction: a potential role for cytokines originating from adipose tissue? Arterioscler Thromb Vasc Biol 19:972-978,1999
6)Freeman DJ, Norrie J, Caslake MJ, et al:C-reactive protein is an independent predictor of risk for the development of diabetes in the West of Scotland Coronary Prevention Study. Diabetes 51:1596-600,2002
7)植木浩二郎:慢性炎症の視点から見た2型糖尿病の成因.糖尿病 54:476-479,2011
8)菅波孝祥,小川佳宏:肥満症と炎症.日内会誌 100:989-995,2011
9)Tonstad S, Cowan JL:C-reactive protein as a predictor of disease in smokers and former smokers: a review. Int J Clin Pract 63:1634-1641,2009
10)Libby P, Ridker PM, Hansson GK:Progress and challenges in translating the biology of atherosclerosis. Nature 473:317-325,2011
11)Badimon L, Peña E, Arderiu G, et al:C-Reactive Protein in Atherothrombosis and Angiogenesis. Front Immunol 9:430,2018
12)Goldstein JA, Chandra HR, O'Neill WW:Relation of number of complex coronary lesions to serum C-reactive protein levels and major adverse cardiovascular events at one year. Am J Cardiol 96:56-60,2005
13)Penson PE, Long DL, Howard G, et al:Associations between very low concentrations of low density lipoprotein cholesterol, high sensitivity C-reactive protein, and health outcomes in the Reasons for Geographical and Racial Differences in Stroke (REGARDS) study. Eur Heart J 39:3641-3653,2018
14)Yoshihisa A, Takeishi Y:Sleep Disordered Breathing and Cardiovascular Diseases. J Atheroscler Thromb 26:315-327,2019
15)Irwin MR, Olmstead R, Carroll JE:Sleep Disturbance, Sleep Duration, and Inflammation: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies and Experimental Sleep Deprivation. Biol Psychiatry 80:40-52,2016
16)Nadeem R, Molnar J, Madbouly EM, et al:Serum inflammatory markers in obstructive sleep apnea: a meta-analysis. J Clin Sleep Med 9:1003-1012,2013
17)鈴木聡,竹石恭知:循環器疾患診療ツールとしてのバイオマーカー 心不全 慢性心不全(炎症・酸化ストレスマーカー).Heart View 16:48-54,2012
18)Takeishi Y:Biomarkers in heart failure. Int Heart J 55:474-481,2014
19)Menon V, Greene T, Wang X, et al:C-reactive protein and albumin as predictors of all-cause and cardiovascular mortality in chronic kidney disease. Kidney Int 68:766-772,2005
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