臨床検査65巻4号

2021年04月発行

増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室 血液

検体検査における抗凝固剤添加（EDTA，クエン酸Na，ヘパリン）の使い分けについて教えてください

著者： 下村大樹¹

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院臨床検査部

ページ範囲：P.334 - P.335

凝固させないメカニズム

　抗凝固剤の違いによって血液を凝固させないメカニズムが異なる．エチレンジアミン四酢酸（EDTA）とクエン酸ナトリウム（sodium：Na）は，凝固反応に不可欠なカルシウムイオン（Ca^2＋）をキレートすることによって血液凝固を阻止する．ヘパリンは抗凝固として働くアンチトロンビンと結合し，主にトロンビン，活性化Ⅹ因子を阻害することによって血液凝固を阻止する．なお，採血管に含有されている抗凝固剤の性状は，EDTAとヘパリンが粉末，クエン酸Naが溶液である．

参考文献

1）島津千里：なぜ凝固検査用採血は，クエン酸Naに対する血液量が厳密なのですか？．臨検　57：1248-1249，2013

2）Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI)：Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Testing Plasma-Based Coagulation Assays and Molecular Hemostasis Assays; Approved Guideline, 5th ed. CLSI document H21-A5, CLSI, Wayne PA, 2008