臨床検査65巻4号

2021年04月発行

増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室 血液

ワルファリン服用患者におけるLAテストの実施方法を教えてください

著者： 内藤澄悦¹ 家子正裕²

所属機関： ¹北海道医療大学病院／歯科クリニック臨床検査部 ²岩手県立中部病院血液内科／臨床検査科

ページ範囲：P.344 - P.345

ループスアンチコアグラントの定義と測定法

　ループスアンチコアグラント（lupus anticoagulant：LA）は，リン脂質依存性の凝固時間検査を用いて検出される抗リン脂質抗体（aPL）である．“個々の凝固因子活性を阻害することなく，リン脂質依存性の凝固反応を阻害する免疫グロブリン”と定義される．

　LAの測定は国際血栓止血学会標準化委員会（ISTH-SSC）の推奨する方法に従い，活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）と希釈ラッセル蛇毒時間（dRVVT）の延長でスクリーニングし，過剰リン脂質の添加により延長した凝固時間が短縮すること，および凝固時間の延長が凝固因子欠損や抗凝固薬の混入ではない場合にLAと判断する^1）．

参考文献

1）家子正裕，他：抗リン脂質抗体症候群と臨床検査．臨病理　58：343-351，2010

2）山﨑雅英：抗リン脂質抗体症候群の検査と診断．Med Technol　35：149-160，2007

LA」の基礎的評価．医と薬学　72：903-909，2015