臨床検査65巻4号

2021年04月発行

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増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室 臨床化学

プロカルシトニン（PCT）が高値です．敗血症の所見と一致しません．解釈の仕方を教えてください

著者： 三好雅士¹

所属機関： ¹徳島大学病院医療技術部臨床検査技術部門臨床化学・緊急検査室

ページ範囲：P.354 - P.355

プロカルシトニン（PCT）の産生機序

　プロカルシトニン（procalcitonin：PCT）はカルシウム代謝に関与するカルシトニンの前駆体である．生理条件下では甲状腺C細胞で合成・分泌され，ホルモン活性をもたない．一方で，細菌感染時には，エンドトキシンや炎症性サイトカインの刺激によって肺・腎臓・肝臓など甲状腺外の全身組織から産生される．これらの細胞ではPCTをカルシトニンに切断する酵素が存在せず，PCTのまま血中に分泌されるため，濃度が上昇する．

参考文献

1）佐々木淳一：プロカルシトニン．臨検　60：400-406，2016

2）西田修，小倉裕司，井上茂亮，他：日本版敗血症診療ガイドライン2016．日集中医誌　24（Supple2）：S1-S232，2016