臨床検査65巻4号

2021年04月発行

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増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室 免疫・輸血

免疫グロブリン定量（IgG，IgA，IgM）検査で注意すべきことを教えてください

著者： 井本真由美¹

所属機関： ¹近畿大学病院中央臨床検査部

ページ範囲：P.382 - P.383

免疫グロブリン測定の臨床的意義

　免疫グロブリンが増加する高γグロブリン血症のうち，モノクローナルに異常増加を認める病態はM蛋白血症と呼ばれる．多発性骨髄腫や原発性マクログロブリン血症などの悪性疾患や，良性の状態にあるMGUS（monoclonal gammopathy of undetermined significance）などが含まれる．ポリクローナルに免疫グロブリンが増加する高γグロブリン血症には，慢性感染症，肝硬変，膠原病やIgG4関連疾患がある（表1，2^1））．

参考文献

1）山田俊幸：臨床検査によるM蛋白血症の診断と評価．臨検　58：1569-1578，2014

m（1）-κ型M蛋白の1例．生物理化学　41：207-210，1997

3）井本真由美，渡辺勝紀，辰巳陽一，他：IgG4関連疾患に認めた総IgGとIgGサブクラス測定値（IgG1〜IgG4総和）との乖離についての考察．臨病理　60：1053-1057，2012

4）井本真由美，山田俊幸，山口逸弘，他：免疫比濁法（turbidimetric immunoassay：TIA）で異常反応が感知されずIgMが偽低値に報告されたIgM型M蛋白血症の一例．臨病理　66：957-961，2018