臨床検査65巻4号

2021年04月発行

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増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室 生理機能

QT延長が危険であることは知っていますが，QT短縮も危険なのはなぜですか？

著者： 河合昭人¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学附属病院中央検査部生理機能検査室

ページ範囲：P.464 - P.465

　QTが延長している心電図を認めたら危険であるという話は以前から知られているが，QTが短縮している際も失神や突然死をきたすことがいわれている^1）．QT短縮はQTc＜350msecの場合，短縮しているとされている．QTが異常となる疾患を表1に示す．そのなかでもQT短縮症候群（short QT syndrome：SQTS）はQTc＜330msecであるとその可能性が高くなる．

参考文献

1）Gussak I, Brugada P, Brugada J, et al：Idiopathic short QT interval: a new clinical syndrome? Cardiology　94：99-102，2000

2）鈴木博：QT短縮とQT短縮症候群．日小児循環器会誌　35：9-17，2019

3）Gollob MH, Redpath CJ, Roberts JD：The short QT syndrome: proposed diagnostic criteria. J Am Coll Cardiol　57：802-812，2011

4）Priori SG, Blomström-Lundqvist C, Mazzanti A, et al：2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur Heart J　36：2793-2867，2015

5）日本循環器学会，日本心臓病学会，日本不整脈心電学会：2016-2017年度活動　遺伝性不整脈の診療に関するガイドライン（2017年改訂版），2018（https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2017_aonuma_h.pdf）（最終アクセス：2020年12月17日）