臨床検査65巻4号

2021年04月発行

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増刊号 よくある質問にパッと答えられる—見開き！ 検査相談室 生理機能

ABI検査が正常値よりも高値となった場合は，どのように評価すればよいですか？

著者： 重松邦広¹²

所属機関： ¹国際医療福祉大学医学部血管外科 ²国際医療福祉大学三田病院血管外科

ページ範囲：P.492 - P.493

ABIとは^1）

　ABI検査は“ankle brachial pressure index”の略である．わが国では“足関節上腕血圧比”と称され，足関節レベル（後脛骨動脈・足背動脈）の収縮期血圧を分子，両側上腕レベルの収縮期血圧のうち高いほうを分母として計算され，小数点以下2位まで記載される．従来はドプラ聴診器で各動脈（両側上下肢計4カ所）の血圧をそれぞれ測定していたが，現在ではオシロメトリック法を用いて上下肢4カ所同時に血圧測定する機器で測定される．正常人では下肢の血圧が上肢の血圧よりやや高く，ABIは1.00を超える．

　閉塞性動脈硬化症（ASO）を主とする末梢動脈病変（peripheral artery disease：PAD）などでは上肢の狭窄病変は少なくほとんどの病変は下肢に認められることから，ABIの低下は下肢動脈の狭窄性病変の存在を示すことになる．

参考文献

1）日本循環器学会，日本高血圧学会，日本心臓病学会，他：循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2011−2012年度合同研究班報告）　血管機能の非侵襲的評価法に関するガイドライン，2013（https://www.j-circ.or.jp/old/guideline/pdf/JCS2013_yamashina_h.pdf）（最終アクセス：2020年12月25日）

2）Ankle Brachial Index Collaboration, Fowkes FG, Murray GD, et al：Ankle brachial index combined with Framingham Risk Score to predict cardiovascular events and mortality: a meta-analysis. JAMA　300：197-208，2008

3）日本循環器学会，日本インターベンショナルラジオロジー学会，日本形成外科学会，他：2014年度合同研究班報告　末梢閉塞性動脈疾患の治療ガイドライン（2015年改訂版），2015（https://www.j-circ.or.jp/old/guideline/pdf/JCS2015_miyata_h.pdf）（最終アクセス：2020年12月25日）