臨床検査65巻6号

2021年06月発行

今月の特集 典型例の臨床検査を学ぶ

2型糖尿病

著者： 羽立登志美¹ 大澤春彦¹

所属機関： ¹愛媛大学大学院医学系研究科糖尿病内科学講座

ページ範囲：P.656 - P.660

初診（診察）時症状・所見

　患者は53歳，男性．先月の健診で尿糖陽性を指摘され受診した．自覚症状はなかった．1年前から単身赴任となり，外食の頻度が増え，半年で体重が5kg増加していた．仕事は事務職．喫煙は20本/日，アルコールは機会飲酒程度で，運動習慣はない．高血圧症と脂質異常症があり治療中である．父親に糖尿病がある．身長170cm，体重80kg，血圧145/90mmHg，脈拍65回/分・整，身体所見に特記すべきことはない．

参考文献

1）清野裕，南條輝志男，田嶼尚子，他：糖尿病の分類と診断基準に関する委員会報告（国際標準化対応版）．糖尿病　55：485-504，2012

2）門脇孝，羽田勝計，富永真琴，他：糖尿病・糖代謝異常に関する診断基準検討委員会報告　空腹時血糖値の正常域に関する新区分．糖尿病　51：281-283，2008

3）日本糖尿病学会（編・著）：糖尿病の診断．糖尿病専門医研修ガイドブック　改定第8版　日本糖尿病学会専門医取得のための研修必携ガイド，診断と治療社，p63，2020

4）松田文子：血中C-ペプチド．日臨　60（増刊8）：378-383，2002

5）青木雄次，柳沢康敏，大房裕和，他：インスリン治療選択のための朝食後2時間血中C-ペプチドの利用．プラクティス　8：69-72，1991

6）熊倉忍，岩本安彦，謝勲東，他：糖尿病患者のインスリン依存性判定の指標としての朝食後2時間の血清C-ペプチド値．Peptide Hormones in Pancreas　8：219-223，1988

7）日本糖尿病学会（編・著）：合併症ならびに併発症．糖尿病専門医研修ガイドブック　改定第8版　日本糖尿病学会専門医取得のための研修必携ガイド，診断と治療社，pp284-285，2020

8）能宗伸輔，池上博司：1型糖尿病の遺伝子研究における進歩．糖尿病　57：82-84，2014

9）Committee of the Japan Diabetes Society on the Diagnostic Criteria of Diabetes Mellitus, Seino Y, Nanjo K, et al：Report of the committee on the classification and diagnostic criteria of diabetes mellitus. J Diabetes Investig　1：212-228，2010

10）Seino Y, Kurahachi H, Goto Y, et al：The insulinogenic index in secondary diabetes. Horm Metab Res　12：107-115，1975

11）Kosaka K, Hagura R, Kuzuya T, et al：Insulin secretory response of diabetics during the period of improvement of glucose tolerance to normal range. Diabetologia　10：775-782，1974

12）日本糖尿病学会（編・著）：糖尿病疾患の考え方．糖尿病治療ガイド2020-2021，文光堂，p17，2020