文献詳細
文献概要
今月の特集2 フローサイトメトリー
成人T細胞白血病/リンパ腫におけるCCR4発現解析
著者: 石垣知寛1
所属機関: 1東京大学医科学研究所附属病院検査部
ページ範囲:P.650 - P.655
文献購入ページに移動Point
●抗CCRケモカイン受容体4(CCR4)抗体のモガムリヅマブ(ポテリジオ®)の投与前には,成人T細胞白血病/リンパ腫(ATL)細胞のCCR4発現を評価する必要がある.
●CD4陽性リンパ球のCCR4発現のヒストグラムを評価するときは,陽性ゲート率はあくまでも参考値であり,原則的には,主要なピーク(山)を探してその山の分布を評価すればよい.
●しかし,ヒストグラム上でピークが不明瞭だったり,複数のピークを認めたりと,厳密にはATL細胞におけるCCR4発現の評価が困難な場合もある.
●そのような場合は,免疫組織化学(IHC)染色を用いた病理学的なCCR4検査や,ATL細胞に絞った,より正確なマルチカラーフローサイトメトリー検査の併用が有用である.
●抗CCRケモカイン受容体4(CCR4)抗体のモガムリヅマブ(ポテリジオ®)の投与前には,成人T細胞白血病/リンパ腫(ATL)細胞のCCR4発現を評価する必要がある.
●CD4陽性リンパ球のCCR4発現のヒストグラムを評価するときは,陽性ゲート率はあくまでも参考値であり,原則的には,主要なピーク(山)を探してその山の分布を評価すればよい.
●しかし,ヒストグラム上でピークが不明瞭だったり,複数のピークを認めたりと,厳密にはATL細胞におけるCCR4発現の評価が困難な場合もある.
●そのような場合は,免疫組織化学(IHC)染色を用いた病理学的なCCR4検査や,ATL細胞に絞った,より正確なマルチカラーフローサイトメトリー検査の併用が有用である.
参考文献
1)Shimoyama M:Diagnostic criteria and classification of clinical subtypes of adult T-cell leukaemia-lymphoma. A report from the Lymphoma Study Group (1984-87). Br J Haematol 79:428-437,1991
2)日本血液学会:第Ⅱ章 リンパ腫.造血器腫瘍診療ガイドライン 2018年版補訂版(http://www.jshem.or.jp/gui-hemali/2_8.html)(最終アクセス:2022年2月7日)
3)Ishitsuka K:Diagnosis and management of adult T-cell leukemia/lymphoma. Semin Hematol 58:114-122,2021
4)Ogura M, Ishida T, Hatake K, et al:Multicenter phase II study of mogamulizumab (KW-0761), a defucosylated anti-cc chemokine receptor 4 antibody, in patients with relapsed peripheral T-cell lymphoma and cutaneous T-cell lymphoma. J Clin Oncol 32:1157-1163,2014
5)Yoshie O, Fujisawa R, Nakayama T, et al:Frequent expression of CCR4 in adult T-cell leukemia and human T-cell leukemia virus type 1-transformed T cells. Blood 99:1505-1511,2002
6)Harasawa H, Yamada Y, Hieshima K, et al:Survey of chemokine receptor expression reveals frequent co-expression of skin-homing CCR4 and CCR10 in adult T-cell leukemia/lymphoma. Leuk Lymphoma 47:2163-2173,2006
7)Ishida T, Utsunomiya A, Iida S, et al:Clinical significance of CCR4 expression in adult T-cell leukemia/lymphoma: its close association with skin involvement and unfavorable outcome. Clin Cancer Res 9:3625-3634,2003
8)Ohno N, Kobayashi S, Ishigaki T, et al:Loss of CCR4 antigen expression after mogamulizumab therapy in a case of adult T-cell leukaemia-lymphoma. Br J Haematol 163:683-685,2013
9)Sakamoto Y, Ishida T, Masaki A, et al:CCR4 mutations associated with superior outcome of adult T-cell leukemia/lymphoma under mogamulizumab treatment. Blood 132:758-761,2018
10)Goami T:[Companion diagnostics “POTELIGEO TEST IHC/FCM” used with “POTELIGEO” (mogamulizumab) for adult T-cell leukemia-lymphoma (ATL) treatment]. Rinsho Byori 62:450-456,2014
11)医薬品医療機器総合機構(PMDA):ポテリジオテスト FCM(https://www.info.pmda.go.jp/tgo/pack/22400AMX00638000_A_01_04/)(最終アクセス:2022年2月7日)
12)医薬品医療機器総合機構(PMDA):ポテリジオテスト IHC(https://www.info.pmda.go.jp/tgo/pack/22400AMX00637000_A_01_06/)(最終アクセス:2022年2月7日)
13)Ishigaki T, Zaike Y, Nojima M, et al:Quantification of adult T-cell leukemia/lymphoma cells using simple four-color flow cytometry. Clin Chem Lab Med 53:85-93,2015
14)Kobayashi S, Nakano K, Watanabe E, et al:CADM1 expression and stepwise downregulation of CD7 are closely associated with clonal expansion of HTLV-I-infected cells in adult T-cell leukemia/lymphoma. Clin Cancer Res 20:2851-2861,2014
掲載誌情報