臨床検査67巻11号

2023年11月発行

今月の特集 腫瘍随伴症候群 ホルモン・サイトカインの異所性産生・過剰産生によるもの

赤血球増多症

著者： 鈴木愛¹

所属機関： ¹山梨大学医学部血液・腫瘍内科

ページ範囲：P.1242 - P.1246

Point

●腫瘍随伴症候群として赤血球増加をきたす頻度は必ずしも多くはないが，赤血球増加をみた際に悪性腫瘍の合併を想定してスクリーニングを行うことは臨床的に重要である．

●赤血球増加をきたす血液疾患との鑑別診断に必要な検査は多岐にわたるため，合併頻度の高い悪性腫瘍のスクリーニングや診断方法，検査結果の判断について熟知する必要がある．

●エリスロポエチン（EPO）産生腫瘍の診断に必要な検査には未成熟な部分がある．

参考文献

1）志関雅幸，泉二登志子：診断へのアプローチ　赤血球増加症．日内会誌　96：1357-1362，2007

：Diagnostic approach to the patient with erythrocytosis/polycythemia table3（https://www.uptodate.com/contents/diagnostic-approach-to-the-patient-with-erythrocytosis-polycythemia/）（最終アクセス：2023年6月8日）

3）外山圭助：腫瘍に伴う赤血球増多症．臨血　15：249-256，1974

4）Palapattu GS, Kristo B, Rajfer J：Paraneoplastic syndromes in urologic malignancy: the many faces of renal cell carcinoma. Rev Urol　4：163-170，2002

5）Luo JC, Hwang SJ, Wu JC, et al：Paraneoplastic syndromes in patients with hepatocellular carcinoma in Taiwan. Cancer　86：799-804，1999

6）Loughlin KR, Gittes RF, Partridge D, et al：The relationship of lactoferrin to the anemia of renal cell carcinoma. Cancer　59：566-571，1987

7）Wiesener MS, Seyfarth M, Warnecke C, et al：Paraneoplastic erythrocytosis associated with an inactivating point mutation of the von Hippel-Lindau gene in a renal cell carcinoma. Blood　99：3562-3565，2002

8）Gangat N, Szuber N, Pardanani A, et al：JAK2 unmutated erythrocytosis: current diagnostic approach and therapeutic views. Leukemia　35：2166-2181，2021

9）Chang PE, Ong WC, Lui HF, et al：Epidemiology and prognosis of paraneoplastic syndromes in hepatocellular carcinoma. ISRN Oncol　2013：684026，2013

10）Sykes DB, Schroyens W, O'Connell C：The TEMPI syndrome--a novel multisystem disease. N Engl J Med　365：475-477，2011

11）Kitayama H, Kondo T, Sugiyama J, et al：Paraneoplastic Erythrocytosis of Colon Cancer, with Serum Erythropoietin within the Normal Reference Range. Am J Case Rep　17：417-420，2016

12）伊禮俊充，種村匡弘，井上雅史，他：著明な赤血球増多症を合併したエリスロポエチン産生巨大肝細胞癌の1切除例．日消外会誌　47：18-25，2014