臨床検査68巻4号

2024年04月発行

増大号 AKI・CKDの診断・治療に臨床検査を活かせ 4章　腎疾患を知る—臨床検査ができること 臨床検査で迫る腎疾患

ネフローゼ症候群と臨床検査

著者： 藤本圭司¹ 古市賢吾¹

所属機関： ¹金沢医科大学医学部腎臓内科学

ページ範囲：P.510 - P.513

ネフローゼ症候群（NS）

　ネフローゼ症候群（nephrotic syndrome：NS）は，糸球体毛細血管から大量のアルブミン（Alb）を主体とするタンパク尿（3.5g/日以上）が尿中へ漏出する病態である．結果的に低Alb血症（血清Alb値3.0g/dL以下）を生じる．原因が明らかでない一次性NSと他の全身疾患あるいは明らかな原因による二次性NSに大別される．

　本稿ではまずNSの病態について概説した後，各検査値異常について詳述する．

参考文献

1）Kawachi H, et al：Molecular composition and function of the slit diaphrgam: nephrin, the molecule responsible for proteiruria. Clin Exp Nephrol　4：161-172，2000

2）Vaziri ND：Disorders of lipid metabolism in nephrotic syndrome: mechanisms and consequences. Kidney Int　90：41-52，2016

3）Tsimikas S, et al：Oxidized phospholipids, Lp(a) lipoprotein, and coronary artery disease. N Engl J Med　353：46-57，2005

4）小山哲夫（監）：ネフローゼ症候群のすべて．腎と透析　59（増刊号）：596，2005

5）Waller AP, et al：Nephrotic syndrome disease activity is proportional to its associated hypercoagulopathy. Thromb Res　201：50-59，2021

6）Kim CS, et al：Vitamin D and chronic kidney disease. Korean J Intern Med　29：416-427，2014