icon fsr

雑誌目次

雑誌文献

臨床検査8巻9号

1964年09月発行

雑誌目次

グラフ

腸炎ビブリオの検査

善養寺 浩 , 坂井 千三

pp.679-686

 ラ腸炎ビブリオは学名Vibrio parahaemolyticusといわれ,ビブリオに属する。コレラ菌とはコンマ状を呈しない点が異なるが,その他形態的にはよく似ている。この菌と鑑別上問題となる菌はAeromonas, Pseudomonas,Comamonasなどである。腸炎ビブリオは必ず鞭毛は1本だがこれらの菌は必ずしも1本とは限らない。写真①は腸炎ビブリオの電子顕微鏡像である。液体培養菌をみると多形性を示し,このような定型的なものの中に円形のものなどみられる。

 腸炎ビブリオは現在生物型1と2に分かれている。夏期腸炎患者から分離される生物型1の病原性は確かだが,生物型2の病原性は疑わしい。したがってこの菌の検索はつねに生物型1を対象とすべきで,生物型2が検出された場合はその旨を成績に明記しなければならない。なお腸炎起炎菌の検索に当って注意することは,夏期腸炎の原因菌としてこの菌が余りにも重視されてきているために,とかく既知病原菌の検索がおろそかにされがちである。したがって,この菌の検索と平行してつねに病原大腸炎菌にまで及ぶあらゆる病原菌の検索が可能な態勢をとっておかなければならない。

技術解説

ラジオアイソトープによる臨床検査

松村 義寛

pp.687-692

 アイソトープとは原子番号が同一の核種であって質量数の異なるものをよぶのである。例えばリンは生体中にあるときはH2PO4—の形のものかHPO4—の形で存在しているものが多いがそのPの原子番号は15で質量数はすべて31のものばかりである。すなわち天然のリンのアイソトープはただ一種のみである。これに対して水素には質量数1のHと質量数2のD (重水素)とがあり,酸素には質量数16,17,18の三種のものが存在している。いずれも天然の元素であり,化学的にはHもDも水素として行動し,0-16,0-17,0-18はいずれも酸素として作用する。

 通常の水はH2Oで表わされるが,これらのアイソトープをすべて分離してみると,H—16O-H H—16O-D D—16O-DH—17O-H H—17O-D D—17O-DH—18O-H H—18O-D D—18O-Dの9種類のものがありそれらの混合物が通常の水を構成しているのである。

形態学のための採血法

松本 坦

pp.693-696

 われわれがしばしば血液標本をみせられて,その所見を求められる場合,標本がきわめて悪く,血球が小さく萎縮していたり,染色のあがりが悪かつたり,細胞が大部分破壊されていたりして,正確な判読ができない事が少なからずある。そして,もう一度標本をとつてみたいと思うと,すでに患者は遠方に行つていたり,ある種の治療をはじめてしまつていたりして,最初にみせられた時と同一の状態での血液像を得ることはできなくなつてしまつていることがあつて,甚だこまるものである。

 したがつて,血液標本は常に正しく作製することが要求される。とくにいかなる臨床検査室でもこの種の検査は,もっともroutineなものとして頻回に行なわれるものである関係上,検査室に勤務する人々が,常に血液の採取と,標本作製作には熟練していなければならない。

肺吸虫症の補体結合反応—その術式について

辻 守康

pp.697-702

 肺吸虫症の確定診断は,患者の喀痰あるいは糞便中より肺吸虫(Paragonimus westermani)の虫卵を証明することであるが,肺臓内で虫嚢を形成し,その中に本種吸虫が生棲する関係上,常にそれらの検体から虫卵が証明されるとは限らず,また脳,皮膚などの異所寄生例ではまったく患者の体外に虫卵が排出されないので,その診断は非常に困難である。そこで本症における免疫血清学的診断法が重要な意義をもつのであるが,そのうち皮内反応については,すでに千葉大学横川宗雄教授,九州大学宮崎一郎教授など多くの研究がなされ,それぞれVBS抗原,ppt抗原と呼ばれて,広く疫学的,臨床的にも用いられているのであるが,補体結合反応については,1956年に横川宗雄,粟野林両氏の発表により,その術式が確立されているにもかかわらず,あまり実施されていないようである。最近,本症の優れた治療薬Bithionol(Bitin)が見出されて以来,その診断および治癒判定の一手段として本反応の意義が高く評価され,多くの衛生研究所,保健所や病院より患者血清の検査を依頼され,また術式の説明を求められるので,肺吸虫症補体結合反応が各検査室で実施されることを望み,その術式についての解説を試みた。

Coulter counterによる白血球の算定—特にCetyltrimethylammanium chlorideを用いる方法

天木 一太 , 岩田 弘

pp.703-707

はじめに

 自動血球計算機が天木ら1)により検討されて以来,最近ではその種類も外国製品を含めて9種を数えており2),日常検査に利用されはじめている3)6)。特に赤血球の算定はどの器械も比較的簡単に算定され,その成績は正確で能率的である。白血球の算定についてもそれぞれ方法が報告されているが7)8),本邦では広くは行なわれていない。自動血球計算機で白血球の算定を行なうには,希釈操作の簡便化,抗凝固剤および赤血球溶解剤の選定とその使用法,白血球を障害することなく,赤血球を完全に溶解しなければならないことに,なほ問題がある。寺村9)は,Mount Sinai病院で行なっているCoulter counterによる白血球の算定にSaponinを用いる方法を報告している。この方法は希釈操作が簡単で能率的であるので,われわれもこの方法を用いて白血球の算定を行なってみたが,赤血球の溶解が完全でなく,gostが残って算定の障害になる。また白血球の変性が起こりやすく,15〜20分以内に算定をおわらなければならない不便がある。その他赤血球溶解液として,酢酸4)や塩酸10),TritonX−10011),Cetavlon12)などを用いる方法が報告されているが,いずれも試薬調製,あるいは希釈操作が煩雑である。われわれは白血球の算定に赤血球溶解液として,Ce-tyltrimethylammonium chloride CH3(CH2)15(CH3)3NC1.東京化成,米国の商品名Cetav-lon,を用い,その算定方法について検討を行なった。その結果,赤血球は完全に溶解してgostがなく,白血球の変性も緩慢であって,溶解液を加えてから5時間以内は算定値に変動がなく,希釈操作も簡単で,再現性がよく,白血病症例でもよい成績を示したので,日常検査に使用している。

臨床検査放談

臨床検査の現状とその理想像を語る—簡易検査はどうあるべきか

丹羽 正治 , 北村 元仕 , 松村 義寛

pp.716-726

 松村今日は臨床検査の草わけと申しますか,昔からずっと臨床検査の方面にタッチされている虎の門病院の北村先生と,国立東京第二病院の丹羽先生の対談会という形式で,臨床検査にまつわるいろいろのお話を伺おうという試みでございます。読者の方には,両先生ともきわめてなじみの深い方ですので,早速お話を伺いたいと思います。

講座 やさしい電気の知識 1

電気エネルギーとその供給

宇都宮 敏男

pp.727-729

はじめに

 連載ものとして本誌に電気知識の講座を1年間の予定でもうけることになった。臨床検査面でいろいろ応用されている電気機械器具を,たんにスイッチの操作だけで使用すればよいものとしないで,それぞれに常に親しみと興味をもってもらうための素養をつんでもらうのを本講座の主目標としたい。これが電気を誤まりなく取扱うこつである。

 今回ははじめであるから,まず電気エネルギーの量的把握と配電の原理について説明しよう。

講座 検査技術者のための臨床病理学講座4

血液形態学的検査の臨床的意義(1)

日野 志郎

pp.730-733

I.病気による血液の変化

 血液は全身をめぐり,各臓器が生きていくうえに必要なはたらきをしている関係上,それら臓器に変調があると,その原因あるいは結果として,これを敏感に反映する。したがって,血液の変化から逆に各種臓器の変調を知ることができるので,血液の検査には大きな意義がある。

 しかし,血液といっても,赤血球,白血球,血小板のような有形成分と,血漿と呼ばれる液状成分からなっており,液状成分に関する変化については,生化学,血清学,血液凝固学などで扱うので,ここでは言及しない。

 血液の有形成分についての検査が形態学的検査であり,これを真に理解するためには,有形成分がどこでどのように作られ,どんな形ではたらき,どのように死滅していくかを知らねばならない。このような移り変わりを血球回転(hemocytokinetics)と呼び,これについての知識はしだいに集積されつつあるが,まだ発展の途上にあることでもあり,最小限の記述にとどめておくことにする。

英会話

Laboratory English—No.4

河合 忠 , 河合 式子

pp.734-736

研究

オートアナライザーによる臨床化学分析法の検討と考案—(2) Reitman-Frankel法の応用によるトランスアミナーゼ測定法

金井 正光 , 野本 昭三 , 田中 幸江

pp.737-742

 血清トランスアミナーゼ活性の測定はその臨床的意義の重要性から,臨床化学検査項目の中で最近最も増加の著しいものの1つであり,測定法の簡易化,能率化が重要な問題となっている。Reitman-Frankel法1)は操作が簡単で,GOT,GPTを同一手技で測定でき,Karmen単位換算値が得られ,広く採用されている2)。しかし本法は基質濃度,発色条件により微妙に影響されるため,試薬濃度,実施操作に厳格な規制が必要であり2,3),また原血清での測定幅が狭く,高単位血清では希釈により活性値の変動がみられる4)など2,3の欠点をもっている。

 筆者らはAuto Analyzer(Technicon Instruments Corp. Chauncey,N. Y.)の優iれた時間的,機械的条件の恒常性を利用し,原法の特長を生かすとともに,精度,正確度がよく,約2倍の測定幅をもつGOT,GPTの自動連続比色法を考案し発表した5)が,本稿ではその後の若干の改良を含め,希釈誤差,分光光度法との比較などについて検討した結果を報告する。

第11回臨床病理技術士(二級)第4回一般臨床検査士資格認定試験筆記試験問題・模範解答および講評

石井 暢 , 小酒井 望

pp.744-750

第11回臨床病理技術士資格認定試験を終えて

 このほど第11回臨床病理技術士(二級)資格認定試験が行なわれた。これは夏の季題としても,なんら違和感を伴わないほどのものとなっている。試験は東京大学,慶応大学,慈恵医大,医科歯科大学で実施されたが,その間の受験者の連絡も最近の交通渋滞にも拘らず,規定時間内に一応,滞りなく保たれていた。しかしながら,例年受験者数の増加をみ,今回それが最高となり,延1900名にならんとした。この数は規定期間内での受験者数のほぼ限界と考えられるものであり,したがって近々これを上まわる場合を想定して,試験方法その他について緊急に対策を講じなければならないものと思われた。試験期間の一日を緒方試験委員長のお伴をして各科目の実地試験の現況とか準備状況を見学する機会を得た。本年度は特に樫田委員のきもいりで,厚生省のほか文部省大学学術局からも担当官が同行された。試験の規模は一言にしていえば壮大ということであろう。各科それぞれ特色はあるが,いずれにおいても主任試験委員をはじめ各委員が献身的に準備され試験を担当されている。これはいうまでもなく斯界に貢献するという意欲のみがこれを支えているのであるという感をさらに深くした。

 このような試験に受験して日頃の知識,技術を客観的に評価される受験者は幸福といわねばならない。

基本情報

臨床検査

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN 1882-1367

印刷版ISSN 0485-1420

雑誌購入ページに移動

バックナンバー

64巻12号(2020年12月発行)

今月の特集1 血栓止血学のトピックス—求められる検査の原点と進化
今月の特集2 臨床検査とIoT

64巻11号(2020年11月発行)

今月の特集1 基準範囲と臨床判断値を考える
今月の特集2 パニック値報告 私はこう考える

64巻10号(2020年10月発行)

増刊号 がんゲノム医療用語事典

64巻9号(2020年9月発行)

今月の特集1 やっぱり大事なCRP
今月の特集2 どうする?精度管理

64巻8号(2020年8月発行)

今月の特集1 AI医療の現状と課題
今月の特集2 IgG4関連疾患の理解と検査からのアプローチ

64巻7号(2020年7月発行)

今月の特集1 骨髄不全症の病態と検査
今月の特集2 薬剤耐性カンジダを考える

64巻6号(2020年6月発行)

今月の特集 超音波検査報告書の書き方—良い例,悪い例

64巻5号(2020年5月発行)

今月の特集1 中性脂肪の何が問題なのか
今月の特集2 EBLM(evidence based laboratory medicine)の新展開

64巻4号(2020年4月発行)

増刊号 これで万全!緊急を要するエコー所見

64巻3号(2020年3月発行)

今月の特集1 Clostridioides difficile感染症—近年の話題
今月の特集2 質量分析を利用した臨床検査

64巻2号(2020年2月発行)

今月の特集1 検査でわかる二次性高血圧
今月の特集2 標準採血法アップデート

64巻1号(2020年1月発行)

今月の特集1 免疫チェックポイント阻害薬—押さえるべき特徴と注意点
今月の特集2 生理検査—この所見を見逃すな!

63巻12号(2019年12月発行)

今月の特集1 糖尿病関連検査の動向
今月の特集2 高血圧の臨床—生理検査を中心に

63巻11号(2019年11月発行)

今月の特集1 腎臓を測る
今月の特集2 大規模自然災害後の感染症対策

63巻10号(2019年10月発行)

増刊号 維持・継続まで見据えた—ISO15189取得サポートブック

63巻9号(2019年9月発行)

今月の特集1 健診・人間ドックで指摘される悩ましい検査異常
今月の特集2 現代の非結核性抗酸菌症

63巻8号(2019年8月発行)

今月の特集 知っておきたい がんゲノム医療用語集

63巻7号(2019年7月発行)

今月の特集1 造血器腫瘍の遺伝子異常
今月の特集2 COPDを知る

63巻6号(2019年6月発行)

今月の特集1 生理検査における医療安全
今月の特集2 薬剤耐性菌のアウトブレイク対応—アナタが変える危機管理

63巻5号(2019年5月発行)

今月の特集1 現在のHIV感染症と臨床検査
今月の特集2 症例から学ぶフローサイトメトリー検査の読み方

63巻4号(2019年4月発行)

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ

63巻3号(2019年3月発行)

今月の特集 血管エコー検査 まれな症例は一度みると忘れない

63巻2号(2019年2月発行)

今月の特集1 てんかんup to date
今月の特集2 災害現場で活かす臨床検査—大規模災害時の経験から

63巻1号(2019年1月発行)

今月の特集1 発症を予測する臨床検査—先制医療で5疾病に立ち向かう!
今月の特集2 薬の効果・副作用と検査値

62巻12号(2018年12月発行)

今月の特集1 海外帰りでも慌てない旅行者感染症
今月の特集2 最近の輸血・細胞移植をめぐって

62巻11号(2018年11月発行)

今月の特集1 循環癌細胞(CTC)とリキッドバイオプシー
今月の特集2 ACSを見逃さない!

62巻10号(2018年10月発行)

増刊号 感染症関連国際ガイドライン—近年のまとめ

62巻9号(2018年9月発行)

今月の特集1 DIC診断基準
今月の特集2 知っておきたい遺伝性不整脈

62巻8号(2018年8月発行)

今月の特集 女性のライフステージと臨床検査

62巻7号(2018年7月発行)

今月の特集1 尿検査の新たな潮流
今月の特集2 現場を変える!効果的な感染症検査報告

62巻6号(2018年6月発行)

今月の特集1 The Bone—骨疾患の病態と臨床検査
今月の特集2 筋疾患に迫る

62巻5号(2018年5月発行)

今月の特集1 肝線維化をcatch
今月の特集2 不妊・不育症医療の最前線

62巻4号(2018年4月発行)

増刊号 疾患・病態を理解する—尿沈渣レファレンスブック

62巻3号(2018年3月発行)

今月の特集1 症例から学ぶ血友病とvon Willebrand病
今月の特集2 成人先天性心疾患

62巻2号(2018年2月発行)

今月の特集1 Stroke—脳卒中を診る
今月の特集2 実は増えている“梅毒”

62巻1号(2018年1月発行)

今月の特集1 知っておきたい感染症関連診療ガイドラインのエッセンス
今月の特集2 心腎連関を理解する

60巻13号(2016年12月発行)

今月の特集1 認知症待ったなし!
今月の特集2 がん分子標的治療にかかわる臨床検査・遺伝子検査

60巻12号(2016年11月発行)

今月の特集1 血液学検査を支える標準化
今月の特集2 脂質検査の盲点

60巻11号(2016年10月発行)

増刊号 心電図が臨床につながる本。

60巻10号(2016年10月発行)

今月の特集1 血球貪食症候群を知る
今月の特集2 感染症の迅速診断—POCTの可能性を探る

60巻9号(2016年9月発行)

今月の特集1 睡眠障害と臨床検査
今月の特集2 臨床検査領域における次世代データ解析—ビッグデータ解析を視野に入れて

60巻8号(2016年8月発行)

今月の特集1 好塩基球の謎に迫る
今月の特集2 キャリアデザイン

60巻7号(2016年7月発行)

今月の特集1 The SLE
今月の特集2 百日咳,いま知っておきたいこと

60巻6号(2016年6月発行)

今月の特集1 もっと知りたい! 川崎病
今月の特集2 CKDの臨床検査と腎病理診断

60巻5号(2016年5月発行)

今月の特集1 体腔液の臨床検査
今月の特集2 感度を磨く—検査性能の追求

60巻4号(2016年4月発行)

今月の特集1 血漿蛋白—その病態と検査
今月の特集2 感染症診断に使われるバイオマーカー—その臨床的意義とは?

60巻3号(2016年3月発行)

今月の特集1 日常検査からみえる病態—心電図検査編
今月の特集2 smartに実践する検体採取

60巻2号(2016年2月発行)

今月の特集1 深く知ろう! 血栓止血検査
今月の特集2 実践に役立つ呼吸機能検査の測定手技

60巻1号(2016年1月発行)

今月の特集1 社会に貢献する臨床検査
今月の特集2 グローバル化時代の耐性菌感染症

59巻13号(2015年12月発行)

今月の特集1 移植医療を支える臨床検査
今月の特集2 検査室が育てる研修医

59巻12号(2015年11月発行)

今月の特集1 ウイルス性肝炎をまとめて学ぶ
今月の特集2 腹部超音波を極める

59巻11号(2015年10月発行)

増刊号 ひとりでも困らない! 検査当直イエローページ

59巻10号(2015年10月発行)

今月の特集1 見逃してはならない寄生虫疾患
今月の特集2 MDS/MPNを知ろう

59巻9号(2015年9月発行)

今月の特集1 乳腺の臨床を支える超音波検査
今月の特集2 臨地実習で学生に何を与えることができるか

59巻8号(2015年8月発行)

今月の特集1 臨床検査の視点から科学する老化
今月の特集2 感染症サーベイランスの実際

59巻7号(2015年7月発行)

今月の特集1 検査と臨床のコラボで理解する腫瘍マーカー
今月の特集2 血液細胞形態判読の極意

59巻6号(2015年6月発行)

今月の特集1 日常検査としての心エコー
今月の特集2 健診・人間ドックと臨床検査

59巻5号(2015年5月発行)

今月の特集1 1滴で捉える病態
今月の特集2 乳癌病理診断の進歩

59巻4号(2015年4月発行)

今月の特集1 奥の深い高尿酸血症
今月の特集2 感染制御と連携—検査部門はどのようにかかわっていくべきか

59巻3号(2015年3月発行)

今月の特集1 検査システムの更新に備える
今月の特集2 夜勤で必要な輸血の知識

59巻2号(2015年2月発行)

今月の特集1 動脈硬化症の最先端
今月の特集2 血算値判読の極意

59巻1号(2015年1月発行)

今月の特集1 採血から分析前までのエッセンス
今月の特集2 新型インフルエンザへの対応—医療機関の新たな備え

58巻13号(2014年12月発行)

今月の特集1 検査でわかる!M蛋白血症と多発性骨髄腫
今月の特集2 とても怖い心臓病ACSの診断と治療

58巻12号(2014年11月発行)

今月の特集1 甲状腺疾患診断NOW
今月の特集2 ブラックボックス化からの脱却—臨床検査の可視化

58巻11号(2014年10月発行)

増刊号 微生物検査 イエローページ

58巻10号(2014年10月発行)

今月の特集1 血液培養検査を感染症診療に役立てる
今月の特集2 尿沈渣検査の新たな付加価値

58巻9号(2014年9月発行)

今月の特集1 関節リウマチ診療の変化に対応する
今月の特集2 てんかんと臨床検査のかかわり

58巻8号(2014年8月発行)

今月の特集1 個別化医療を担う―コンパニオン診断
今月の特集2 血栓症時代の検査

58巻7号(2014年7月発行)

今月の特集1 電解質,酸塩基平衡検査を苦手にしない
今月の特集2 夏に知っておきたい細菌性胃腸炎

58巻6号(2014年6月発行)

今月の特集1 液状化検体細胞診(LBC)にはどんなメリットがあるか
今月の特集2 生理機能検査からみえる糖尿病合併症

58巻5号(2014年5月発行)

今月の特集1 最新の輸血検査
今月の特集2 改めて,精度管理を考える

58巻4号(2014年4月発行)

今月の特集1 検査室間連携が高める臨床検査の付加価値
今月の特集2 話題の感染症2014

58巻3号(2014年3月発行)

今月の特集1 検査で切り込む溶血性貧血
今月の特集2 知っておくべき睡眠呼吸障害のあれこれ

58巻2号(2014年2月発行)

今月の特集1 JSCC勧告法は磐石か?―課題と展望
今月の特集2 Ⅰ型アレルギーを究める

58巻1号(2014年1月発行)

今月の特集1 診療ガイドラインに活用される臨床検査
今月の特集2 深在性真菌症を学ぶ

57巻13号(2013年12月発行)

今月の特集1 病理組織・細胞診検査の精度管理
今月の特集2 目でみる悪性リンパ腫の骨髄病変

57巻12号(2013年11月発行)

今月の特集1 前立腺癌マーカー
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査②

57巻11号(2013年10月発行)

特集 はじめよう,検査説明

57巻10号(2013年10月発行)

今月の特集1 神経領域の生理機能検査の現状と新たな展開
今月の特集2 Clostridium difficile感染症

57巻9号(2013年9月発行)

今月の特集1 肺癌診断update
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査①

57巻8号(2013年8月発行)

今月の特集1 特定健診項目の標準化と今後の展開
今月の特集2 輸血関連副作用

57巻7号(2013年7月発行)

今月の特集1 遺伝子関連検査の標準化に向けて
今月の特集2 感染症と発癌

57巻6号(2013年6月発行)

今月の特集1 尿バイオマーカー
今月の特集2 連続モニタリング検査

57巻5号(2013年5月発行)

今月の特集1 実践EBLM―検査値を活かす
今月の特集2 ADAMTS13と臨床検査

57巻4号(2013年4月発行)

今月の特集1 次世代の微生物検査
今月の特集2 非アルコール性脂肪性肝疾患

57巻3号(2013年3月発行)

今月の特集1 分子病理診断の進歩
今月の特集2 血管炎症候群

57巻2号(2013年2月発行)

今月の主題1 血管超音波検査
今月の主題2 血液形態検査の標準化

57巻1号(2013年1月発行)

今月の主題1 臨床検査の展望
今月の主題2 ウイルス性胃腸炎

icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら