ランキング
お知らせ
ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学13巻5号
1971年05月発行
雑誌目次
特集 向精神薬をめぐる問題点
現在の向精神薬をめぐる問題点
著者： 江副勉
ページ範囲：P.406 - P.410
I．はじめに
1950年代に始まった向精神薬の登場と，精神薬理学の著しい発展は精神医学史上，画期的な意義をもつものであろう。
しかし，向精神薬〈一次的に精神状態に影響を及ぼす薬〉といえども1950年代に突如として出現したわけではないし，それこそ過去の長い長い年月にわたる民俗的な経験や科学的な遺産が1950年代を準備し，そこで1952年のクロールプロマジン，レセルピンの精神病治療への導入が今日の精神薬理学の著しい発展の直接的な契機となったと思われる。
1950年代に始まった向精神薬の登場と，精神薬理学の著しい発展は精神医学史上，画期的な意義をもつものであろう。
しかし，向精神薬〈一次的に精神状態に影響を及ぼす薬〉といえども1950年代に突如として出現したわけではないし，それこそ過去の長い長い年月にわたる民俗的な経験や科学的な遺産が1950年代を準備し，そこで1952年のクロールプロマジン，レセルピンの精神病治療への導入が今日の精神薬理学の著しい発展の直接的な契機となったと思われる。
向精神薬の作用機序—うつ病の薬物治療をめぐって
著者： 佐野勇
ページ範囲：P.411 - P.420
I．はじめに
1957年，私は日本精神神経学会の宿題報告「精神疾患の薬物療法」のむすびの中で，つぎのように書いている。「フェノチアジン誘導体やレゼルピンは，いずれの疾患群においても昂進した病的な精神力動，情動迎動を正常化し，社会復帰への橋渡しの役目をはたすに一応有力であると結論できる。……しかし反対に硬化し，貧困化し，ついには消失してゆく分裂病者の低下した精神力動，そして荒廃と“Abkapselung”に対する手段には薬物療法をふくむ従来のあらゆる身体療法が到達しなかった」と。ところが同年，Syracuseで開かれた地方学会でKlineらが，iproniazid（イソプロピルイソニコチニルハイドラジン，IIH）がうつ病の治療に有効であると報告した。この物質は，はじめ抗結核剤のスクリーニングに用いられたイソニコチン酸ハイドラジンに近似の構造物であるが，結核に有効でないのに，患者に発揚作用を発揮することから，抗うつ剤としての応用のヒントが得られた。ところが，この物質は，生化学領域では，すでに以前から（Zeller，1952），モノアミン酸化酵素（MAO）の阻害剤として研究に用いられていたので，この物質の抗うつ作用は，脳のモノアミン酸化酵素の阻害を介するものではないかと推定されるにいたった。事実，動物実験により，iproniazidの投与後に，脳のこの酵素の活性が強くおさえられることが知られた。同時に，この酵素の基質となるモノアミンは脳内で著しく増加することも判った。当時，Brodie一派をはじめとして，世界中が，セロトニンの脳機能における役割に注目していたから，reserpineによる鎮静はセロトニンの脳からの遊出（release）を介するものであり，iproniazidによる昂揚はセロトニンの脳での増加によるものとの想定が生まれた。
そのころ，Brodie一派がセロトニンの役割を重視するあまり，なにもかも，セロトニンと結びつけて解釈することに対して批判者が増え，かつ，同じ脳の芳香族モノアミンであるノルアドレナリンについての研究がすすむにつれて，reserpineはノルアドレナリンをも脳から遊出させるし，一方，モノアミン酵素（MAO）の阻害剤は，ノルアドレナリンの分解をも阻害して，脳内レベルを高めることがわかった。1958年にはCarlssonによるドーパミンの発見があり，遊出や分解の機序は，いずれもセロトニンの場合と同一であり，Brodieらの牽強附会的解釈はいよいよ批判されるようになった。
1957年，私は日本精神神経学会の宿題報告「精神疾患の薬物療法」のむすびの中で，つぎのように書いている。「フェノチアジン誘導体やレゼルピンは，いずれの疾患群においても昂進した病的な精神力動，情動迎動を正常化し，社会復帰への橋渡しの役目をはたすに一応有力であると結論できる。……しかし反対に硬化し，貧困化し，ついには消失してゆく分裂病者の低下した精神力動，そして荒廃と“Abkapselung”に対する手段には薬物療法をふくむ従来のあらゆる身体療法が到達しなかった」と。ところが同年，Syracuseで開かれた地方学会でKlineらが，iproniazid（イソプロピルイソニコチニルハイドラジン，IIH）がうつ病の治療に有効であると報告した。この物質は，はじめ抗結核剤のスクリーニングに用いられたイソニコチン酸ハイドラジンに近似の構造物であるが，結核に有効でないのに，患者に発揚作用を発揮することから，抗うつ剤としての応用のヒントが得られた。ところが，この物質は，生化学領域では，すでに以前から（Zeller，1952），モノアミン酸化酵素（MAO）の阻害剤として研究に用いられていたので，この物質の抗うつ作用は，脳のモノアミン酸化酵素の阻害を介するものではないかと推定されるにいたった。事実，動物実験により，iproniazidの投与後に，脳のこの酵素の活性が強くおさえられることが知られた。同時に，この酵素の基質となるモノアミンは脳内で著しく増加することも判った。当時，Brodie一派をはじめとして，世界中が，セロトニンの脳機能における役割に注目していたから，reserpineによる鎮静はセロトニンの脳からの遊出（release）を介するものであり，iproniazidによる昂揚はセロトニンの脳での増加によるものとの想定が生まれた。
そのころ，Brodie一派がセロトニンの役割を重視するあまり，なにもかも，セロトニンと結びつけて解釈することに対して批判者が増え，かつ，同じ脳の芳香族モノアミンであるノルアドレナリンについての研究がすすむにつれて，reserpineはノルアドレナリンをも脳から遊出させるし，一方，モノアミン酵素（MAO）の阻害剤は，ノルアドレナリンの分解をも阻害して，脳内レベルを高めることがわかった。1958年にはCarlssonによるドーパミンの発見があり，遊出や分解の機序は，いずれもセロトニンの場合と同一であり，Brodieらの牽強附会的解釈はいよいよ批判されるようになった。
抗てんかん剤の作用機序
著者： 田縁修治 , 岡田導夫 , 後藤蓉子
ページ範囲：P.421 - P.427
I．まえがき
てんかんに関しては現在では臨床的，実験的に多くの知見がつみ重ねられ，一方では抗てんかん剤の相つぐ発見によって，その薬剤治療も今世紀のはじめ頃と比較すると飛躍的な進歩をとげている。また各種の抗てんかん剤についても，体内での代謝過程が克明に分析される一方，精密な電気生理学的，生化学的方法を用いて多くの研究が行なわれ，その作用もかなり立ち入って解析されている。しかし，これらのデータを人体における臨床効果と比較考察した場合，これらが抗てんかん剤の一面の効果を説明できるにせよ，果たして窮極的な作用機序まで明らかにしえたかというと，まだ疑問の余地が多々残っている。
そこで，われわれは今回はこのような最も基本的な問題は一応おいて，現在われわれの理解している抗てんかん剤についての基礎知識から，各種の抗てんかん剤が，異なったてんかん発作型にいかに作用するかを考察して，これを臨床治療の場に資することを考えてみたい。文中，作用機序というのはこのような意味であることを，予めご了承いただきたい。
てんかんに関しては現在では臨床的，実験的に多くの知見がつみ重ねられ，一方では抗てんかん剤の相つぐ発見によって，その薬剤治療も今世紀のはじめ頃と比較すると飛躍的な進歩をとげている。また各種の抗てんかん剤についても，体内での代謝過程が克明に分析される一方，精密な電気生理学的，生化学的方法を用いて多くの研究が行なわれ，その作用もかなり立ち入って解析されている。しかし，これらのデータを人体における臨床効果と比較考察した場合，これらが抗てんかん剤の一面の効果を説明できるにせよ，果たして窮極的な作用機序まで明らかにしえたかというと，まだ疑問の余地が多々残っている。
そこで，われわれは今回はこのような最も基本的な問題は一応おいて，現在われわれの理解している抗てんかん剤についての基礎知識から，各種の抗てんかん剤が，異なったてんかん発作型にいかに作用するかを考察して，これを臨床治療の場に資することを考えてみたい。文中，作用機序というのはこのような意味であることを，予めご了承いただきたい。
向精神薬の臨床効果判定の諸問題
著者： 谷向弘
ページ範囲：P.429 - P.439
I．はじめに——臨床薬効検定の必要性
Chlor Promazine，reserpineの出現以来間もなく20年になろうという今日，薬物療法は精神疾患治療の主座を占め，われわれの駆使しうる向精神薬は100種をはるかに越えた。これら向精神薬は治療手段としてきわめて有力なものであり，現在ではほとんどあらゆる精神疾患を薬物療法によって治療することができる。しかし一方，治療努力の限りをつくしても効果が得られず，精神病院に沈澱してゆく不幸な患者もなお少なからず存在し，一層強力な治療法の開拓が切望されているのである。この要求に応えるべくつとめることは，われわれ精神科医に課せられた責務であり，よりすぐれた向精神薬の発見にも絶え間ない努力をつづけなければならない。
人体に用いられる薬物は有効であると同時に安全なものでなくてはならない。サリドマイド事件やいわゆる大衆保健薬問題で象徴的に示されるように，最近では広く世間もこの問題に注目している。マスコミに指摘されるまでもなく，新薬開発の過程においては従来から有効性と安全性について，慎重な検討をへた上で製品化が行なわれてきたはずであるが，なにぶんにも人体に直接影響することであるから検討は慎重の上にも慎重を期さねばならない。薬物の有効性と安全性は，開発段階においてはまず動物について試験される。そこで多くのものがふるい落とされ，パスした一部のもののみが人体適用の候補物質として残される。しかし動物と人間とは，薬物の吸収，体内分布，代謝，排泄から，薬理作用，安全性に至るまで多くの点で異なっているから，これら動物実験を通過した物質が広く一般に市販される以前に，是非人間における有効性と安全性が確かめられなければならない。とくに精神現象は，他の動物にはみられない人間固有の現象であるから，向精神薬の有効性はヒトで調べられるまで確証できない。このような目的をもって行なわれるのが新薬の臨床試験である。
Chlor Promazine，reserpineの出現以来間もなく20年になろうという今日，薬物療法は精神疾患治療の主座を占め，われわれの駆使しうる向精神薬は100種をはるかに越えた。これら向精神薬は治療手段としてきわめて有力なものであり，現在ではほとんどあらゆる精神疾患を薬物療法によって治療することができる。しかし一方，治療努力の限りをつくしても効果が得られず，精神病院に沈澱してゆく不幸な患者もなお少なからず存在し，一層強力な治療法の開拓が切望されているのである。この要求に応えるべくつとめることは，われわれ精神科医に課せられた責務であり，よりすぐれた向精神薬の発見にも絶え間ない努力をつづけなければならない。
人体に用いられる薬物は有効であると同時に安全なものでなくてはならない。サリドマイド事件やいわゆる大衆保健薬問題で象徴的に示されるように，最近では広く世間もこの問題に注目している。マスコミに指摘されるまでもなく，新薬開発の過程においては従来から有効性と安全性について，慎重な検討をへた上で製品化が行なわれてきたはずであるが，なにぶんにも人体に直接影響することであるから検討は慎重の上にも慎重を期さねばならない。薬物の有効性と安全性は，開発段階においてはまず動物について試験される。そこで多くのものがふるい落とされ，パスした一部のもののみが人体適用の候補物質として残される。しかし動物と人間とは，薬物の吸収，体内分布，代謝，排泄から，薬理作用，安全性に至るまで多くの点で異なっているから，これら動物実験を通過した物質が広く一般に市販される以前に，是非人間における有効性と安全性が確かめられなければならない。とくに精神現象は，他の動物にはみられない人間固有の現象であるから，向精神薬の有効性はヒトで調べられるまで確証できない。このような目的をもって行なわれるのが新薬の臨床試験である。
―座談会―くすりの使いかた—見立てと匙加減
著者： 臺弘 , 原俊夫 , 藤田貞雄 , 西園昌久 , 猪瀬正
ページ範囲：P.440 - P.459
臺（司会） 本日はお忙しいところを遠くからお集まりいただきまして，本当にありがとうございました。
このたび本誌で，向精神薬の特集をすることになりまして，いろいろの方々に総論的な問題や，個々の薬の効果や適応というようなことについてご執筆をいただき，また副作用や効果の判定などについても分担して書いていただくことになっておりますが，それだけでは何となく物足りない。と申しますのは，薬を主体にした話だけでなくて，患者さんのほうを主体にした話もないと，向精神薬の問題は十分ではないというふうに思われました。そこで，この座談会を催すことが編集委員会できまりまして，私，その世話役を仰せつかったわけでございます。
このたび本誌で，向精神薬の特集をすることになりまして，いろいろの方々に総論的な問題や，個々の薬の効果や適応というようなことについてご執筆をいただき，また副作用や効果の判定などについても分担して書いていただくことになっておりますが，それだけでは何となく物足りない。と申しますのは，薬を主体にした話だけでなくて，患者さんのほうを主体にした話もないと，向精神薬の問題は十分ではないというふうに思われました。そこで，この座談会を催すことが編集委員会できまりまして，私，その世話役を仰せつかったわけでございます。
副作用論—副作用とはなにか
著者： 加藤伸勝
ページ範囲：P.461 - P.468
I．はじめに
薬剤による副作用は，一般的には，その薬剤の奏効器官の病的状態を取除く効果を主作用とすれば，その器官またはその他の器官に副次的におこる不都合な作用adverse reaction，のぞましくない作用undesirable effectをさしている。Zbinden1）によれば，薬剤による副作用は別名"disease of medical progress"ともよばれるという。医療の効果を挙げようとする要求は，次々に新しい薬剤をうむが同時に新しい副作用も生まれるのであって，よりよい医療のために副作用は差し当って支払わねばならぬ代価の一部であるともいう。副作用とは薬効にとって除去できない共生物なのだろうか。
薬剤は本来，生体にとっては異物である。異物が生体内に入れば，生体は防禦反応を示す。その防禦反応がある細胞の機能にとって，「正の方向」に働けば，主作用になるし，「負の方向」に働けば副作用になると考えるのが薬剤効果の一般論である。
薬剤による副作用は，一般的には，その薬剤の奏効器官の病的状態を取除く効果を主作用とすれば，その器官またはその他の器官に副次的におこる不都合な作用adverse reaction，のぞましくない作用undesirable effectをさしている。Zbinden1）によれば，薬剤による副作用は別名"disease of medical progress"ともよばれるという。医療の効果を挙げようとする要求は，次々に新しい薬剤をうむが同時に新しい副作用も生まれるのであって，よりよい医療のために副作用は差し当って支払わねばならぬ代価の一部であるともいう。副作用とは薬効にとって除去できない共生物なのだろうか。
薬剤は本来，生体にとっては異物である。異物が生体内に入れば，生体は防禦反応を示す。その防禦反応がある細胞の機能にとって，「正の方向」に働けば，主作用になるし，「負の方向」に働けば副作用になると考えるのが薬剤効果の一般論である。
向精神薬の副作用のチェックおよび予防について
著者： 長坂五朗
ページ範囲：P.469 - P.476
I．はじめに
向精神薬の使用は，治療の現場，特に精神病院では，その使用頻度は90％以上，多いところでは100％に及んでいるかも知れない。諏訪ら1）は，向精神薬使用の実態を調査し，43年末からさかのぼって5年前から，入院中の精神分裂病患者は1人あたり100日中90日ないし95日，100人中90ないし95人の割で向精神薬をのみつづけていると報告している。
向精神薬の種類も増え，多様化し，カクテルで使用される傾向が強い。それらが相乗作用を持つのか，目標症状を重複して除去できるのか，なお未確認のまま，ただ感にたより経験的に使用されているようである。
向精神薬の使用は，治療の現場，特に精神病院では，その使用頻度は90％以上，多いところでは100％に及んでいるかも知れない。諏訪ら1）は，向精神薬使用の実態を調査し，43年末からさかのぼって5年前から，入院中の精神分裂病患者は1人あたり100日中90日ないし95日，100人中90ないし95人の割で向精神薬をのみつづけていると報告している。
向精神薬の種類も増え，多様化し，カクテルで使用される傾向が強い。それらが相乗作用を持つのか，目標症状を重複して除去できるのか，なお未確認のまま，ただ感にたより経験的に使用されているようである。
向精神薬の心臓・血管系に及ぼす影響—Phenothiazine系薬物を中心として
著者： 酒井正雄 , 大西一徳 , 小林秀雄
ページ範囲：P.477 - P.484
I．はじめに
Phenothiazine系薬物が心臓・血管系に対して種種の影響があることはその使用当初から気づかれており，起立性低血圧も含めた低血圧，頻脈あるいは毛細血管拡張などは，これらの薬物投与中にしばしば見られる副作用としてあげられてきたことは周知のことである。これらの症状は，しかし，多くの場合，患者にとっては不快なものではあるが，重篤な変化とはいえないし，また投与方法を慎重に考慮することや対症療法を行なうことで，かなりこれらの症状の発現を軽減あるいは調節できることが多いこともあって，あまり注意されることもなく現在にいたっている。
しかし，phenothiazine系薬物の心臓・血管系に対する影響は単にこれらの臨床所見に止まらず，心電図に変化を与え，時には重篤な不整脈や伝導障害を起こして死に到ることもあることが明らかになってきた。私達はこのような心電図の変化について，私達の経験と従来の報告をまとめてみたいと思う。
Phenothiazine系薬物が心臓・血管系に対して種種の影響があることはその使用当初から気づかれており，起立性低血圧も含めた低血圧，頻脈あるいは毛細血管拡張などは，これらの薬物投与中にしばしば見られる副作用としてあげられてきたことは周知のことである。これらの症状は，しかし，多くの場合，患者にとっては不快なものではあるが，重篤な変化とはいえないし，また投与方法を慎重に考慮することや対症療法を行なうことで，かなりこれらの症状の発現を軽減あるいは調節できることが多いこともあって，あまり注意されることもなく現在にいたっている。
しかし，phenothiazine系薬物の心臓・血管系に対する影響は単にこれらの臨床所見に止まらず，心電図に変化を与え，時には重篤な不整脈や伝導障害を起こして死に到ることもあることが明らかになってきた。私達はこのような心電図の変化について，私達の経験と従来の報告をまとめてみたいと思う。
向精神薬の肝・腎機能に及ぼす影響
著者： 杉野俊一
ページ範囲：P.485 - P.492
I．はじめに
向精神薬を投与すると，薬剤またはその代謝産物の大部分は肝，腎，肺などの臓器に分布し，脳に証明される期間は比較的短く，また少量ないし微量であることが一般である1）〜3）。そしてその多くは尿，胆汁より排泄される。つまり薬剤はある精神症状をtargetとして投与されるのであるが，それらの作用はむしろ全身の諸臓器に強力な，あるいは持続的な影響を及ぼすことに注目すべきであろう。筆者に与えられたテーマである肝，胆管，腎，尿路などの臓器にも少なからぬ負担をかけるものと思われる。以下，紙面の都合により分裂病についてのみのべる。
向精神薬を投与すると，薬剤またはその代謝産物の大部分は肝，腎，肺などの臓器に分布し，脳に証明される期間は比較的短く，また少量ないし微量であることが一般である1）〜3）。そしてその多くは尿，胆汁より排泄される。つまり薬剤はある精神症状をtargetとして投与されるのであるが，それらの作用はむしろ全身の諸臓器に強力な，あるいは持続的な影響を及ぼすことに注目すべきであろう。筆者に与えられたテーマである肝，胆管，腎，尿路などの臓器にも少なからぬ負担をかけるものと思われる。以下，紙面の都合により分裂病についてのみのべる。
Phenothiazine系薬物の内分泌系に及ぼす影響
著者： 酒井正雄 , 平田一成
ページ範囲：P.493 - P.498
I．はじめに
侵襲に対する生体の過剰な防衛反応を抑制する目的で使用されたchlorpromazineはその独特な鎮静作用から精神科領域に導入され，精神科領域の治療方法はそれを契機として大きく変化してしまった。phenothiazine系薬物の重要な作用点の一つが間脳視床下部にあることからも明らかなようにphenothiazine系薬物が内分泌に種々の影響を及ぼすことは当然のことであるし，諸々の検査成績の報告をみても，phenothiazine系薬物投与によって種々の変化が起きることがわかる。しかし，臨床的にはっきりと内分泌障害による異常な病的状態と断定出来るような非可逆的な変化についてはあまり報告されていない。
ここでは臨床的にphenothiazine系薬物による内分泌系の変化として報告されたもののいくつかについて述べることにする。
侵襲に対する生体の過剰な防衛反応を抑制する目的で使用されたchlorpromazineはその独特な鎮静作用から精神科領域に導入され，精神科領域の治療方法はそれを契機として大きく変化してしまった。phenothiazine系薬物の重要な作用点の一つが間脳視床下部にあることからも明らかなようにphenothiazine系薬物が内分泌に種々の影響を及ぼすことは当然のことであるし，諸々の検査成績の報告をみても，phenothiazine系薬物投与によって種々の変化が起きることがわかる。しかし，臨床的にはっきりと内分泌障害による異常な病的状態と断定出来るような非可逆的な変化についてはあまり報告されていない。
ここでは臨床的にphenothiazine系薬物による内分泌系の変化として報告されたもののいくつかについて述べることにする。
向精神薬の中枢神経・自律神経系に関する副作用
著者： 融道男
ページ範囲：P.499 - P.505
I．はじめに
神経遮断剤によって生ずる錐体外路症状は，それを見慣れない他科の医師によって誤診され，気管切開まで受けた例があるという。
次々と新しい構造の向精神薬が開発され，精神科薬物療法の可能性の拡大と同時に，副作用も多彩になってきている。錐体外路症状に類似した症候で最近になって報告の多くなっているものもみられる。とくに症状が中枢神経系に関するもの，精神症状に関するものであった場合，向精神薬を使い慣れた医師にとっても，それらが医原性のものであることを見抜くことは困難なことが多い。
神経遮断剤によって生ずる錐体外路症状は，それを見慣れない他科の医師によって誤診され，気管切開まで受けた例があるという。
次々と新しい構造の向精神薬が開発され，精神科薬物療法の可能性の拡大と同時に，副作用も多彩になってきている。錐体外路症状に類似した症候で最近になって報告の多くなっているものもみられる。とくに症状が中枢神経系に関するもの，精神症状に関するものであった場合，向精神薬を使い慣れた医師にとっても，それらが医原性のものであることを見抜くことは困難なことが多い。
向精神薬の眼に及ぼす影響
著者： 山崎篤巳 , 石川哲
ページ範囲：P.507 - P.509
I．はじめに
向精神薬（psychotropic drug）は非常に種々なものがあり，向精神薬のうちで臨床医家にとって大切な精神治療薬も睡眠剤（hypnotica），神経転轍剤（neuroleptica），精神安定剤（tranquilizer），抗うつ剤（antidepressant）零；に分類できる1）。これらの薬が精神科領域で大量に，しかも長期にわたって使用されるにつれて種々の副作用が問題とされてきており，眼における副作用も種々報告されている。それらの中で場合によっては不可逆性の視力障害を呈するものもあるため重要である。したがって，眼科の立場から向精神薬の眼に及ぼす副作用を述べてみたい。
向精神薬（psychotropic drug）は非常に種々なものがあり，向精神薬のうちで臨床医家にとって大切な精神治療薬も睡眠剤（hypnotica），神経転轍剤（neuroleptica），精神安定剤（tranquilizer），抗うつ剤（antidepressant）零；に分類できる1）。これらの薬が精神科領域で大量に，しかも長期にわたって使用されるにつれて種々の副作用が問題とされてきており，眼における副作用も種々報告されている。それらの中で場合によっては不可逆性の視力障害を呈するものもあるため重要である。したがって，眼科の立場から向精神薬の眼に及ぼす副作用を述べてみたい。
向精神薬の胎児，血液などに及ぼす影響
著者： 小林暉佳
ページ範囲：P.511 - P.517
I．はじめに
過去において精神分裂病を中心とするいわゆる内因性精神病に対してインシュリンショック療法，電気ショック療法などのショック療法の果たした役割は大きいが，現在ではこれらに代って薬物療法が精神科領域では治療上の主要な地位を占めてきている。
最近における精神科領域での薬物療法の進歩は目ざましいものがあり，つぎつぎに登場する新しい向精神薬の洪水の中で精神科医は個々の薬物の薬理学的特徴も副作用についての知識も充分でないまま精神医療に従事しているのが現状である。新しく登場する向精神薬の効果に関する臨床知見も数多く得られている。しかし，多くの向精神薬の副作用ことに造血機能，肝機能，循環器系に及ぼす影響についてかなりの懸念がもたれている。とくに問題となるのは長期間の入院加療によっても軽快に至らない慢性の精神分裂病の治療の際である。慢性例の場合，薬物療法は当然長期にわたる。長期投与によって生ずる副作用と投与初期に生ずる副作用とではかなりの相異がある。いずれにせよ向精神薬を用いる場合，たとえその投与期間が長期であれ短期であれ，常に好ましからぬ身体面への影響があることを忘れてはならない1）。
過去において精神分裂病を中心とするいわゆる内因性精神病に対してインシュリンショック療法，電気ショック療法などのショック療法の果たした役割は大きいが，現在ではこれらに代って薬物療法が精神科領域では治療上の主要な地位を占めてきている。
最近における精神科領域での薬物療法の進歩は目ざましいものがあり，つぎつぎに登場する新しい向精神薬の洪水の中で精神科医は個々の薬物の薬理学的特徴も副作用についての知識も充分でないまま精神医療に従事しているのが現状である。新しく登場する向精神薬の効果に関する臨床知見も数多く得られている。しかし，多くの向精神薬の副作用ことに造血機能，肝機能，循環器系に及ぼす影響についてかなりの懸念がもたれている。とくに問題となるのは長期間の入院加療によっても軽快に至らない慢性の精神分裂病の治療の際である。慢性例の場合，薬物療法は当然長期にわたる。長期投与によって生ずる副作用と投与初期に生ずる副作用とではかなりの相異がある。いずれにせよ向精神薬を用いる場合，たとえその投与期間が長期であれ短期であれ，常に好ましからぬ身体面への影響があることを忘れてはならない1）。
抗てんかん剤の副作用とその背景—Diphenylhydantoinに関する最近の知見を中心に
著者： 小林健一
ページ範囲：P.519 - P.524
I．はじめに
てんかんの薬物療法の原則は，患者のもつ発作型に有効な薬剤を，長期間にわたり規則正しく服用することであるが，服用期間が数年から十数年，時に一生涯にわたるため，副作用の発現には細心の注意を払わねばならない。また現在までに開発，使用されている抗てんかん剤自体が，多かれ少なかれ何らかの副作用を持っていると同時に，抗てんかん剤を服用する患者の側の色々な身体的要因が，抗てんかん剤の代謝に影響を及ぼし，副作用の発現をもたらす点も考慮されねばならない。
1962年〜1963年を対象として全国145施設からのアンケートを集めた和田ら41）の調査によると，わが国における抗てんかん剤の副作用の発現頻度は，調査した総数29,798人の患者のうち，歯肉増生67.6％，失調40.0％，発疹40.0％，傾眠38.6％，めまい20.7％，胃腸障害15.9％，多毛15.2％，以下，血液変化，精神障害，肝障害，発熱，頭痛，睡眠障害の順となっている。
てんかんの薬物療法の原則は，患者のもつ発作型に有効な薬剤を，長期間にわたり規則正しく服用することであるが，服用期間が数年から十数年，時に一生涯にわたるため，副作用の発現には細心の注意を払わねばならない。また現在までに開発，使用されている抗てんかん剤自体が，多かれ少なかれ何らかの副作用を持っていると同時に，抗てんかん剤を服用する患者の側の色々な身体的要因が，抗てんかん剤の代謝に影響を及ぼし，副作用の発現をもたらす点も考慮されねばならない。
1962年〜1963年を対象として全国145施設からのアンケートを集めた和田ら41）の調査によると，わが国における抗てんかん剤の副作用の発現頻度は，調査した総数29,798人の患者のうち，歯肉増生67.6％，失調40.0％，発疹40.0％，傾眠38.6％，めまい20.7％，胃腸障害15.9％，多毛15.2％，以下，血液変化，精神障害，肝障害，発熱，頭痛，睡眠障害の順となっている。
薬物依存の観点から
著者： 逸見武光
ページ範囲：P.525 - P.531
I．はじめに
細谷教授は5）「psychotropic drugsという語は元来クロールプロマジンやモノアミン酸酵素抑制薬，あるいはレセルピンなどに用いられ，……。ところが，……WHO，UNなどが統制を叫んでいるpsychotropic substanceの中にはクロールプロマジンもレセルピンもMAO-inhibitorも含まれておらず，……そうなると学問上で教えるpsychotropic drugsと，薬の統制上でいうpsychotropic substanceとは非常に違ったものになり，誠に困る」と述べている。ところで，私は「薬の統制上でいう」向精神薬の諸問題には多少の経験があるが，臨床精神医学や薬理学でいう向精神薬については，一般精神科臨床の経験以外に特に興味を抱いたことはなく，また「薬の統制上」という発想というよりは，流行性薬物乱用という観点から問題を把えてきた。言葉をかえれば，薬の統制に関心があるのではなくて，「ある種の薬物が，ある時代に，ある地域で，ある種の人々の間で乱用される」という現象に興味をひかれているわけである。そして，このような現象の対象薬物は，いうまでもなくpsychoactive drugsと呼ばれるものに限られている。例えば，ビタミン剤や消化剤を常用している人は少なくないが，この種の薬物の使用を継続したいという欲求は“いかなる手段によっても，それを得たい”と感じるほどcompulsiveではなく，また，使用量が継次的に増加するというものでもない。さらに，この種の薬物を常用しても，その害は本人に限られていて，社会にまで直接の害をおよぼすことはない。したがって，この場合には日常用語の意味での“習慣habituationがある”とはいいえても，それ以上に深刻な問題と考える必要は，少なくとも，一般的にはないと考えて良い。（ただし，異常心理学および社会心理学的には異なる課題としてとりあげうる）。しかし，psychoactive drugsの乱用は，しばしばその使用の継続がcompulsive，つまり抑えがたくなり，使用量は増加し，またそのような習慣がある個人で留まらずに他のものにまねられていく。そのため，この種の薬物の乱用は深刻な社会問題になることが多い。ちなみに，psychoactive drugsの研究は十八世紀に薬理学の分野で始められ，次いで犯罪学や社会学上の課題になり，臨床医学でこれがとりあげられるようになったのは十九世紀後半からということであるが，今日でも，この分野の研究のリーダーシップは薬理学者の手に握られているといってよい。しかし，最近はむしろ薬理学者たちが社会学的アプローチの必要なことを強調しており，また，WHOのDrug Dependence Unit2）も，今後の研究の方向として“人とその環境the human and environmental aspect”への関心を強調している。私は，機会あるごとに述べてきた通り4），覚せい剤の時代に医師となり，精神科医になるべく学び始めたことが大きく影響して薬物乱用に興味を抱いたものであるが，その焦点は社会学的アプローチというよりは世相的アプローチにしぼってきた。このような研究が精神治療薬psychotherapeuticsにのみ強い関心を示すわが国の大多数の精神科医にはたしてアッピールするのだろうか，という疑問を抱きつつ，本論に入ることにする。
細谷教授は5）「psychotropic drugsという語は元来クロールプロマジンやモノアミン酸酵素抑制薬，あるいはレセルピンなどに用いられ，……。ところが，……WHO，UNなどが統制を叫んでいるpsychotropic substanceの中にはクロールプロマジンもレセルピンもMAO-inhibitorも含まれておらず，……そうなると学問上で教えるpsychotropic drugsと，薬の統制上でいうpsychotropic substanceとは非常に違ったものになり，誠に困る」と述べている。ところで，私は「薬の統制上でいう」向精神薬の諸問題には多少の経験があるが，臨床精神医学や薬理学でいう向精神薬については，一般精神科臨床の経験以外に特に興味を抱いたことはなく，また「薬の統制上」という発想というよりは，流行性薬物乱用という観点から問題を把えてきた。言葉をかえれば，薬の統制に関心があるのではなくて，「ある種の薬物が，ある時代に，ある地域で，ある種の人々の間で乱用される」という現象に興味をひかれているわけである。そして，このような現象の対象薬物は，いうまでもなくpsychoactive drugsと呼ばれるものに限られている。例えば，ビタミン剤や消化剤を常用している人は少なくないが，この種の薬物の使用を継続したいという欲求は“いかなる手段によっても，それを得たい”と感じるほどcompulsiveではなく，また，使用量が継次的に増加するというものでもない。さらに，この種の薬物を常用しても，その害は本人に限られていて，社会にまで直接の害をおよぼすことはない。したがって，この場合には日常用語の意味での“習慣habituationがある”とはいいえても，それ以上に深刻な問題と考える必要は，少なくとも，一般的にはないと考えて良い。（ただし，異常心理学および社会心理学的には異なる課題としてとりあげうる）。しかし，psychoactive drugsの乱用は，しばしばその使用の継続がcompulsive，つまり抑えがたくなり，使用量は増加し，またそのような習慣がある個人で留まらずに他のものにまねられていく。そのため，この種の薬物の乱用は深刻な社会問題になることが多い。ちなみに，psychoactive drugsの研究は十八世紀に薬理学の分野で始められ，次いで犯罪学や社会学上の課題になり，臨床医学でこれがとりあげられるようになったのは十九世紀後半からということであるが，今日でも，この分野の研究のリーダーシップは薬理学者の手に握られているといってよい。しかし，最近はむしろ薬理学者たちが社会学的アプローチの必要なことを強調しており，また，WHOのDrug Dependence Unit2）も，今後の研究の方向として“人とその環境the human and environmental aspect”への関心を強調している。私は，機会あるごとに述べてきた通り4），覚せい剤の時代に医師となり，精神科医になるべく学び始めたことが大きく影響して薬物乱用に興味を抱いたものであるが，その焦点は社会学的アプローチというよりは世相的アプローチにしぼってきた。このような研究が精神治療薬psychotherapeuticsにのみ強い関心を示すわが国の大多数の精神科医にはたしてアッピールするのだろうか，という疑問を抱きつつ，本論に入ることにする。
Neurolepticaの副作用について—（附）薬剤別副作用一覧表
著者： 浅田成也 , 河村隆弘
ページ範囲：P.533 - P.539
Neurolepticaの個々の薬剤に，それぞれ個有の副作用のある点をとりあげるよりは，まず，大まかなグループ別に，共通したものがみられる点に注目するのがよい。
Haaseは，薬剤作用の強度を，chlorpromazineを規準にして，4グループに分けたが，それらの作用閾値過剰域までの経口1日量を示すと第1表のごとくである。その量の少ないものほど一般に副作用が強いのである。
Haaseは，薬剤作用の強度を，chlorpromazineを規準にして，4グループに分けたが，それらの作用閾値過剰域までの経口1日量を示すと第1表のごとくである。その量の少ないものほど一般に副作用が強いのである。
幻聴・妄想を主症状とし情意障害のある比較的急性の例にNeuleptilが効いた例
著者： 西園昌久
ページ範囲：P.476 - P.476
〔20歳，音楽大学生〕
夏休みに帰省したとき，なんとなく不機嫌で勉強にも身が入らない様子であった。両親は秋にあるピアノコンクールのことが気になっていたためであろうと考えていた。9月になって，大学にもどったが，1カ月ばかりして大学の学生課から連絡があり，両親が上京してみると，本人が，ある教授が自分に好意を寄せて講義中にも自分の方ばかりみているので，友達がそれを噂している，また，音楽雑誌にその大学のある助教授が寄稿しているが自分のアイデアを盗んだものである。そうしたことを大学中の友達が知って噂し，ついにはFM放送でも報道されているのでやめさせてくれと大学学長あて投書したとのことであったという。
夏休みに帰省したとき，なんとなく不機嫌で勉強にも身が入らない様子であった。両親は秋にあるピアノコンクールのことが気になっていたためであろうと考えていた。9月になって，大学にもどったが，1カ月ばかりして大学の学生課から連絡があり，両親が上京してみると，本人が，ある教授が自分に好意を寄せて講義中にも自分の方ばかりみているので，友達がそれを噂している，また，音楽雑誌にその大学のある助教授が寄稿しているが自分のアイデアを盗んだものである。そうしたことを大学中の友達が知って噂し，ついにはFM放送でも報道されているのでやめさせてくれと大学学長あて投書したとのことであったという。
幻覚・妄想とともに衝動的に暴力行為のある比較的慢性の精神分裂病にPropitan，Cephalminの併用が効果のあった症例
著者： 西園昌久
ページ範囲：P.492 - P.492
〔28歳，無職〕
発病はすでに13年にもなる。これまで，幻聴，関係妄想にもとづいて，半身をガソリンで焼いたり，頸を切ったり，全裸で往来を走ったりしたことのある症例。さまざまの向精神薬，IST，ECTにもかかわらず症状は一向におさまらず，終日，病棟内を排徊し対人接触を避ける症例である。
発病はすでに13年にもなる。これまで，幻聴，関係妄想にもとづいて，半身をガソリンで焼いたり，頸を切ったり，全裸で往来を走ったりしたことのある症例。さまざまの向精神薬，IST，ECTにもかかわらず症状は一向におさまらず，終日，病棟内を排徊し対人接触を避ける症例である。
MAO-Iが元気を出させすぎた例
著者： 原俊夫
ページ範囲：P.517 - P.517
〔18歳，女子〕
高校3年。はじめての子供であり，しかもいわゆる虚弱児であったため特に母親が過保護的な育て方をした。身体的発育もわるく一見中学校2年位にしかみえない。両親に対しては，依存的である一方攻撃的で人格の発達は未熟で子供っぽい。
高校3年。はじめての子供であり，しかもいわゆる虚弱児であったため特に母親が過保護的な育て方をした。身体的発育もわるく一見中学校2年位にしかみえない。両親に対しては，依存的である一方攻撃的で人格の発達は未熟で子供っぽい。
紹介
抗コリン性副作用の一対策
著者： 融道男
ページ範囲：P.509 - P.509
向精神薬によって生ずる副作用のうち錐体外路症状は抗パーキンソン製剤によって抑止が可能であるが，抗コリン作用によるもの，例えば口渇，羞明，排尿障害，便秘，麻痺性イレウスなどについては従来からよい処置がない。とくに抗コリン作用の強い三環系抗うつ剤の使用に際して，この副作用はかなり問題になる。
この副作用を予防ないし改善する薬物をさがしているうちに，経口性のコリン剤であり，胃腸機能賦活剤として用いられているN-trimethyl-γ-aminobutyrate chloride（Actinamin）を使ってみたところ，効果があるように思われたので紹介する。
この副作用を予防ないし改善する薬物をさがしているうちに，経口性のコリン剤であり，胃腸機能賦活剤として用いられているN-trimethyl-γ-aminobutyrate chloride（Actinamin）を使ってみたところ，効果があるように思われたので紹介する。
基本情報
バックナンバー
65巻12号（2023年12月発行）
特集 精神科領域の専門資格—どうやって取得し，どのように臨床へ活かすか
65巻11号（2023年11月発行）
特集 精神疾患回復の時間経過を見通す
65巻10号（2023年10月発行）
特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか
65巻9号（2023年9月発行）
特集 拡がり続ける摂食障害（摂食症）—一般化とともに拡散・難治化する精神病理にどう対処するか
65巻8号（2023年8月発行）
特集 複雑性PTSDの臨床
65巻7号（2023年7月発行）
特集 子どものうつ病に気づく
65巻6号（2023年6月発行）
特集 精神科医療の必須検査—精神科医が知っておきたい臨床検査の最前線
65巻5号（2023年5月発行）
増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98
65巻4号（2023年4月発行）
特集 わが国の若手による統合失調症研究最前線
65巻3号（2023年3月発行）
特集 災害精神医学—自然災害，人為災害，感染症パンデミックとこころのケア
65巻2号（2023年2月発行）
特集 精神医療・精神医学の組織文化のパラダイムシフト
65巻1号（2023年1月発行）
特集 精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして
64巻12号（2022年12月発行）
特集 死別にまつわる心理的苦痛—背景理論からケアおよびマネジメントまで
64巻11号（2022年11月発行）
特集 ひきこもりの理解と支援
64巻10号（2022年10月発行）
特集 精神・神経疾患に併存する過眠の背景病態と治療マネジメント
64巻9号（2022年9月発行）
特集 学校で精神疾患を「自分のこと」として教育する
64巻8号（2022年8月発行）
特集 ジェンダーをめぐる諸課題を理解する
64巻7号（2022年7月発行）
特集 Withコロナ時代の精神医学教育の進歩—卒前教育から生涯教育まで
64巻6号（2022年6月発行）
特集 認知症診療の新潮流—近未来の認知症診療に向けて
64巻5号（2022年5月発行）
増大号特集 精神科診療のピットフォール
64巻4号（2022年4月発行）
特集 家族支援を考える
64巻3号（2022年3月発行）
特集 精神神経疾患の治療とQOL
64巻2号（2022年2月発行）
特集 精神科におけるオンライン診療
64巻1号（2022年1月発行）
特集 超高齢期の精神疾患
63巻12号（2021年12月発行）
特集 うつ病のニューロモデュレーション治療の新展開
63巻11号（2021年11月発行）
特集 「実感と納得」に向けた病気と治療の伝え方
63巻10号（2021年10月発行）
特集 統合失調症の心理社会的治療—どのように使い分け，効果を最大化するか
63巻9号（2021年9月発行）
特集 産業精神保健の現状と課題
63巻8号（2021年8月発行）
特集 認知症診療における精神科医の役割を再考する
63巻7号（2021年7月発行）
特集 自殺の現状と予防対策—COVID-19の影響も含めて
63巻6号（2021年6月発行）
特集 強迫についてあらためて考える
63巻5号（2021年5月発行）
増大号特集 精神科クリニカル・パール—先達に学ぶ
63巻4号（2021年4月発行）
特集 精神医療に関する疫学のトピック—記述疫学，リスク研究からコホート研究まで
63巻3号（2021年3月発行）
特集 サイコーシスとは何か—概念，病態生理，診断・治療における意義
63巻2号（2021年2月発行）
特集 いじめと精神医学
63巻1号（2021年1月発行）
特集 新型コロナウイルス感染症ただなかの精神医療
62巻12号（2020年12月発行）
特集 身体症状症の病態と治療—器質因がはっきりしない身体症状をどう扱うか？
62巻11号（2020年11月発行）
特集 若年性認知症の疫学・臨床・社会支援
62巻10号（2020年10月発行）
特集 精神科臨床における共同意思決定(SDM)
62巻9号（2020年9月発行）
特集 周産期メンタルヘルスの今
62巻8号（2020年8月発行）
特集 精神科医療における病名告知—伝えるか，伝えるべきでないか？伝えるなら，いつ，どのように伝えるか？
62巻7号（2020年7月発行）
特集 「大人の発達障害」をめぐる最近の動向
62巻6号（2020年6月発行）
特集 精神科診断分類の背景にある考え方
62巻5号（2020年5月発行）
増大号特集 精神科診療のエビデンス—国内外の重要ガイドライン解説
62巻4号（2020年4月発行）
特集 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の問題点と適正使用
62巻3号（2020年3月発行）
特集 精神医学・医療の未来を拓く人材育成
62巻2号（2020年2月発行）
特集 発達障害と認知症をめぐって
62巻1号（2020年1月発行）
特集 SUN☺D臨床試験のインパクト—日本初の医師主導型抗うつ薬大規模臨床試験から学ぶ
61巻12号（2019年12月発行）
特集 精神疾患における病識・疾病認識—治療における意義
61巻11号（2019年11月発行）
特集 医療現場での怒り—どのように評価しどのように対応するべきか
61巻10号（2019年10月発行）
特集 トラウマインフォームドケアと小児期逆境体験
61巻9号（2019年9月発行）
特集 高齢者の精神科救急・急性期医療
61巻8号（2019年8月発行）
特集 光と精神医学
61巻7号（2019年7月発行）
特集 今再び問う，内因性精神疾患と心因性精神疾患の概念
61巻6号（2019年6月発行）
特集 マインドフルネス療法は他の精神療法と何が違うのか？
61巻5号（2019年5月発行）
特集 精神医学における主観と主体
61巻4号（2019年4月発行）
特集 統合失調症の治療ゴールをめぐって
61巻3号（2019年3月発行）
特集 ICD-11のチェックポイント
61巻2号（2019年2月発行）
オピニオン パーソナリティ障害の現在
61巻1号（2019年1月発行）
特集 高齢者のメンタルヘルス
60巻12号（2018年12月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅱ)
60巻11号（2018年11月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅰ)
60巻10号（2018年10月発行）
特集 こころの発達の問題に関する“古典”をふりかえる
60巻9号（2018年9月発行）
特集 不眠症の治療と睡眠薬
60巻8号（2018年8月発行）
特集 作業療法を活用するには
60巻7号（2018年7月発行）
特集 双極Ⅱ型をめぐる諸問題
60巻6号（2018年6月発行）
特集 医療・医学の課題としての身体合併症
60巻5号（2018年5月発行）
特集 サイコオンコロジー
60巻4号（2018年4月発行）
特集 精神科診療におけるてんかん
60巻3号（2018年3月発行）
特集 せん妄をめぐる最近の動向
60巻2号（2018年2月発行）
特集 多様なアディクションとその対応
60巻1号（2018年1月発行）
特集 Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム
59巻12号（2017年12月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅱ)
59巻11号（2017年11月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅰ)
59巻10号（2017年10月発行）
59巻9号（2017年9月発行）
特集 精神疾患の生物学的診断指標—現状と開発研究の展望
59巻8号（2017年8月発行）
特集 国連障害者権利条約と権利ベースのアプローチ
59巻7号（2017年7月発行）
特集 MRIのT2・FLAIR画像での白質高信号の意味を読み解く
59巻6号（2017年6月発行）
特集 精神医学と睡眠学の接点
59巻5号（2017年5月発行）
特集 認知行動療法の現在とこれから—医療現場への普及と質の確保に向けて
59巻4号（2017年4月発行）
特集 改正道路交通法と医療の視点
59巻3号（2017年3月発行）
特集 ADHDをめぐる最近の動向
59巻2号（2017年2月発行）
オピニオン 精神科医にとっての薬物療法の意味
59巻1号（2017年1月発行）
特集 インターネット依存の現在
58巻12号（2016年12月発行）
58巻11号（2016年11月発行）
特集 認知症の人の認知機能障害，生活障害，行動・心理症状の構造
58巻10号（2016年10月発行）
58巻9号（2016年9月発行）
特集 精神科臨床にみる家庭・家族の現在—何が変わり何が変わらないのか？
58巻8号（2016年8月発行）
58巻7号（2016年7月発行）
特集 精神疾患の予防と早期治療アップデート
58巻6号（2016年6月発行）
58巻5号（2016年5月発行）
特集 成人の自閉スペクトラム症とライフステージの課題
58巻4号（2016年4月発行）
58巻3号（2016年3月発行）
58巻2号（2016年2月発行）
特集 妊娠・出産・育児とメンタルヘルスケア
58巻1号（2016年1月発行）
特集 社会認知研究の最近の動向
57巻12号（2015年12月発行）
57巻11号（2015年11月発行）
シンポジウム 家族と当事者からみた精神科医療・精神医学
57巻10号（2015年10月発行）
特集 精神医学と神経学の境界領域—最近のトピックスから
57巻9号（2015年9月発行）
特集 統合失調症の認知機能障害の臨床的意義
57巻8号（2015年8月発行）
オピニオン DSM-5—私はこう思う
57巻7号（2015年7月発行）
特集 自殺対策の現状
57巻6号（2015年6月発行）
57巻5号（2015年5月発行）
57巻4号（2015年4月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅱ)
57巻3号（2015年3月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅰ)
57巻2号（2015年2月発行）
57巻1号（2015年1月発行）
特集 今後の産業精神保健の課題—近年の行政施策の動向をふまえて
56巻12号（2014年12月発行）
56巻11号（2014年11月発行）
56巻10号（2014年10月発行）
特集 良質かつ適切な医療の提供—改正精神保健福祉法41条の具体化
56巻9号（2014年9月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅱ)
56巻8号（2014年8月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅰ)
56巻7号（2014年7月発行）
56巻6号（2014年6月発行）
56巻5号（2014年5月発行）
特集 大学生とメンタルヘルス―保健管理センターのチャレンジ
56巻4号（2014年4月発行）
56巻3号（2014年3月発行）
56巻2号（2014年2月発行）
56巻1号（2014年1月発行）
55巻12号（2013年12月発行）
55巻11号（2013年11月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅱ
55巻10号（2013年10月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅰ
55巻9号（2013年9月発行）
オピニオン 精神科医にとっての精神療法の意味
55巻8号（2013年8月発行）
特集 職場のメンタルヘルスと復職支援─その効果的な利用のために
55巻7号（2013年7月発行）
55巻6号（2013年6月発行）
55巻5号（2013年5月発行）
55巻4号（2013年4月発行）
55巻3号（2013年3月発行）
特集 SST最近の進歩と広がり
55巻2号（2013年2月発行）
55巻1号（2013年1月発行）
54巻12号（2012年12月発行）
54巻11号（2012年11月発行）
特集 アルコール・薬物関連障害
54巻10号（2012年10月発行）
特集 医療法に基づく精神疾患の地域医療計画策定
54巻9号（2012年9月発行）
54巻8号（2012年8月発行）
54巻7号（2012年7月発行）
54巻6号（2012年6月発行）
54巻5号（2012年5月発行）
54巻4号（2012年4月発行）
オピニオン マインドフルネス/アクセプタンス認知行動療法と森田療法
54巻3号（2012年3月発行）
オピニオン 認知症の終末期医療の対応：現状と課題―尊厳をどう守るか
54巻2号（2012年2月発行）
特集 障害者権利条約批准に係る国内法の整備：今後の精神科医療改革への萌芽
54巻1号（2012年1月発行）
53巻12号（2011年12月発行）
シンポジウム 精神医学研究の到達点と展望
53巻11号（2011年11月発行）
特集 震災時の避難大作戦：精神科編
53巻10号（2011年10月発行）
特集 裁判員制度と精神鑑定
53巻9号（2011年9月発行）
53巻8号（2011年8月発行）
特集 性同一性障害(GID)
53巻7号（2011年7月発行）
53巻6号（2011年6月発行）
53巻5号（2011年5月発行）
特集 成人てんかんの国際分類と医療の現状
53巻4号（2011年4月発行）
シンポジウム 気分障害の生物学的研究の最新動向─DSM，ICD改訂に向けて
53巻3号（2011年3月発行）
53巻2号（2011年2月発行）
特集 統合失調症の予後改善に向けての新たな戦略
53巻1号（2011年1月発行）
52巻12号（2010年12月発行）
52巻11号（2010年11月発行）
52巻10号（2010年10月発行）
特集 高次脳機能障害をめぐって
52巻9号（2010年9月発行）
52巻8号（2010年8月発行）
52巻7号（2010年7月発行）
52巻6号（2010年6月発行）
52巻5号（2010年5月発行）
特集 児童期における精神疾患の非定型性―成人期の精神疾患と対比して
52巻4号（2010年4月発行）
特集 内因性精神疾患の死後脳研究
52巻3号（2010年3月発行）
特集 総合病院精神科衰退の危機と総合病院精神医学会の果たすべき役割
52巻2号（2010年2月発行）
52巻1号（2010年1月発行）
51巻12号（2009年12月発行）
51巻11号（2009年11月発行）
特集 現代の自殺をめぐる話題
51巻10号（2009年10月発行）
特集 若年性認知症をめぐる諸問題
51巻9号（2009年9月発行）
51巻8号（2009年8月発行）
51巻7号（2009年7月発行）
特集 精神疾患と睡眠マネージメント―最新の知見
51巻6号（2009年6月発行）
51巻5号（2009年5月発行）
51巻4号（2009年4月発行）
シンポジウム うつ病と自殺に医師はどう対応するのか―医師臨床研修並びに生涯研修における精神科の役割
51巻3号（2009年3月発行）
特集 社会脳をめぐって
51巻2号（2009年2月発行）
シンポジウム 統合失調症の脳科学
51巻1号（2009年1月発行）
50巻12号（2008年12月発行）
特集 Assertive Community Treatment(ACT)は日本の地域精神医療の柱になれるか？
50巻11号（2008年11月発行）
50巻10号（2008年10月発行）
50巻9号（2008年9月発行）
50巻8号（2008年8月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅱ
50巻7号（2008年7月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅰ
50巻6号（2008年6月発行）
特集 疲労と精神障害―ストレス－疲労－精神障害について
50巻5号（2008年5月発行）
50巻4号（2008年4月発行）
50巻3号（2008年3月発行）
特集 精神疾患に対する早期介入の現状と将来
50巻2号（2008年2月発行）
50巻1号（2008年1月発行）
特集 精神医学的コミュニケーションとは何か―精神科専門医を目指す人のために
49巻12号（2007年12月発行）
49巻11号（2007年11月発行）
シンポジウム ストレスと精神生物学―新しい診断法を目指して
49巻10号（2007年10月発行）
49巻9号（2007年9月発行）
特集 「緩和ケアチーム」―精神科医に期待すること，精神科医ができること
49巻8号（2007年8月発行）
49巻7号（2007年7月発行）
特集 レビー小体型認知症をめぐって
49巻6号（2007年6月発行）
49巻5号（2007年5月発行）
特集 睡眠と精神医学：「睡眠精神医学」の推進
49巻4号（2007年4月発行）
49巻3号（2007年3月発行）
特集 統合失調症と感情障害の補助診断法の最近の進歩
49巻2号（2007年2月発行）
49巻1号（2007年1月発行）
シンポジウム 児童思春期の攻撃性・衝動性の理解と援助-ライフサイクルの視点から考える
48巻12号（2006年12月発行）
シンポジウム 気分障害治療の新たな展開
48巻11号（2006年11月発行）
48巻10号（2006年10月発行）
48巻9号（2006年9月発行）
特集 新医師臨床研修制度に基づく精神科ローテート研修の評価
48巻8号（2006年8月発行）
48巻7号（2006年7月発行）
48巻6号（2006年6月発行）
特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か
48巻5号（2006年5月発行）
シンポジウム MCIとLNTDをめぐって
48巻4号（2006年4月発行）
48巻3号（2006年3月発行）
特集 災害精神医学の10年―経験から学ぶ
48巻2号（2006年2月発行）
48巻1号（2006年1月発行）
47巻12号（2005年12月発行）
シンポジウム 精神医療システムの改革：その理念とエビデンス
47巻11号（2005年11月発行）
特集 電気けいれん療法
47巻10号（2005年10月発行）
47巻9号（2005年9月発行）
47巻8号（2005年8月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と課題
47巻7号（2005年7月発行）
47巻6号（2005年6月発行）
47巻5号（2005年5月発行）
47巻4号（2005年4月発行）
47巻3号（2005年3月発行）
47巻2号（2005年2月発行）
特集 時代による精神疾患の病像変化
47巻1号（2005年1月発行）
46巻12号（2004年12月発行）
46巻11号（2004年11月発行）
46巻10号（2004年10月発行）
特集 精神科医療における介護保険制度
46巻9号（2004年9月発行）
46巻8号（2004年8月発行）
シンポジウム 精神障害治療の新展開
46巻7号（2004年7月発行）
46巻6号（2004年6月発行）
特集 精神科医療における危機介入
46巻5号（2004年5月発行）
46巻4号（2004年4月発行）
46巻3号（2004年3月発行）
46巻2号（2004年2月発行）
46巻1号（2004年1月発行）
特集 臨床心理技術者の国家資格化についての主張
45巻12号（2003年12月発行）
特集 統合失調症と認知機能―最近の話題
45巻11号（2003年11月発行）
特集 ICFと精神医学
45巻10号（2003年10月発行）
特集 新医師臨床研修制度における精神科研修はどうあるべきか
45巻9号（2003年9月発行）
45巻8号（2003年8月発行）
シンポジウム 痴呆症とパーキンソン病研究の新展開―原因分子の発見をてがかりとして
45巻7号（2003年7月発行）
45巻6号（2003年6月発行）
特集 統合失調症とは何か―Schizophrenia概念の変遷
45巻5号（2003年5月発行）
45巻4号（2003年4月発行）
特集 新医師臨床研修制度の課題―求められる医師像と精神科卒後教育の役割
45巻3号（2003年3月発行）
特集 ひきこもりの病理と診断・治療
45巻2号（2003年2月発行）
45巻1号（2003年1月発行）
44巻12号（2002年12月発行）
シンポジウム WHO精神保健レポートと日本の課題
44巻11号（2002年11月発行）
特集 精神疾患の脳画像解析と臨床応用の将来
44巻10号（2002年10月発行）
44巻9号（2002年9月発行）
44巻8号（2002年8月発行）
特集 精神疾患と認知機能
44巻7号（2002年7月発行）
特別企画 WPA 2002 横浜大会に期待する
44巻6号（2002年6月発行）
特集 司法精神医学の今日的課題
44巻5号（2002年5月発行）
44巻4号（2002年4月発行）
44巻3号（2002年3月発行）
特集 新しい向精神薬の薬理・治療
44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
