ランキング
お知らせ
ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学16巻7号
1974年07月発行
雑誌目次
巻頭言
国公立病院と民間病院の機能分担について
著者： 小林八郎
ページ範囲：P.642 - P.643
昨年の秋，私は金沢で国立精神療養所長・自治体精神病院長合同研修会で，表題のようなテーマについて話すように日本精神病院協会から求められた。私が選ばれたのは，多年の間，国立精神療養所に勤務した後に民間病院の院長となって数年を経たという経歴のためであった。
機能分担の問題は，民間の精神科医の日常会話にはよく出るが，意見をまとめて公的に主張されることは少ないように患う。国公立病院側では，勤務医が話題にすることはほとんどないが，管理者はこの間題を取り上げることは好きなようで，げんに約10年前にもこの研修会でこの主題が取り上げられたそうである。
機能分担の問題は，民間の精神科医の日常会話にはよく出るが，意見をまとめて公的に主張されることは少ないように患う。国公立病院側では，勤務医が話題にすることはほとんどないが，管理者はこの間題を取り上げることは好きなようで，げんに約10年前にもこの研修会でこの主題が取り上げられたそうである。
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
序文
著者： 風祭元
ページ範囲：P.644 - P.644
現在の精神医療において，抗精神病薬，抗うつ薬，抗躁薬，抗不安薬などによる向精神薬療法は心理・社会面からの働き掛けとともに治療の中心的な位置を占めており，また向精神薬の開発・導入と臨床的治験の集積が，精神疾患の病態の解明に大きく寄与していることは誰しも否定できない事実である。しかし，向精神薬についての今までの多くの研究にもかかわらずその作用機序は依然として不明であり，また臨床における使用法についても，解決されていない多くの問題が残されている。
このたびアメリカの臨床精神薬理学の第一人者であり，また精神科薬物療法に関する多くの啓蒙的な論文の著者としても知られているFrank J. Ayd, Jr. 博士が来日された機会に，日本とアメリカにおける向精神薬療法の臨床の現況と問題点，とくに治療の技術的な問題を中心として日米の精神科医が腹蔵のない意見を交換するために，このシンポジウムが企画された。
このたびアメリカの臨床精神薬理学の第一人者であり，また精神科薬物療法に関する多くの啓蒙的な論文の著者としても知られているFrank J. Ayd, Jr. 博士が来日された機会に，日本とアメリカにおける向精神薬療法の臨床の現況と問題点，とくに治療の技術的な問題を中心として日米の精神科医が腹蔵のない意見を交換するために，このシンポジウムが企画された。
向精神薬療法の技術
著者： , 風祭元
ページ範囲：P.645 - P.650
I．はじめに
現在われわれ医師は，情緒障害および精神障害を持つ患者の治療のために，きわめて多くの種類の神経遮断剤または強力トランキライザー，感情調整剤または抗うつ薬，それに穏和トランキライザーを持っている。これらのおのおのの薬は，正しく選択された患者に，適当な用量を，それらの薬の治療効果を発揮するのに必要で十分な長さの期間にわたり処方された場合には，きわめて有効なものである。これらの薬物を，有効に，安全に，そして経済的に用いる技術は4段階から成っている。これらはつぎのようなものである。
現在われわれ医師は，情緒障害および精神障害を持つ患者の治療のために，きわめて多くの種類の神経遮断剤または強力トランキライザー，感情調整剤または抗うつ薬，それに穏和トランキライザーを持っている。これらのおのおのの薬は，正しく選択された患者に，適当な用量を，それらの薬の治療効果を発揮するのに必要で十分な長さの期間にわたり処方された場合には，きわめて有効なものである。これらの薬物を，有効に，安全に，そして経済的に用いる技術は4段階から成っている。これらはつぎのようなものである。
精神科薬物療法についての調査—横浜市医療扶助患者の場合
著者： 酒井正雄 , 森口祥子 , 斎藤惇
ページ範囲：P.651 - P.659
I．はじめに
精神科領域にはじめてchlorpromazineが導入されてから20年になる。この20年の間に実に多種類の向精神薬が現れ，個々の薬物についても，また薬物療法そのものについても数多くの研究がなされてきた。しかし，毎日の診療の中で断片的に見聞する限りにおいては，この20年間の先人たちの研究の成果が現在の精神科医療の面でどれだけ生かされているのか，首をかしげざるを得ないことにしばしば遭遇する。たしかに，わが国でも個個の向精神薬そのものについての研究や，臨床治験についての報告は数多いが，薬物療法そのものについての研究はほとんど見当らないし，薬物療法の現状についての調査は皆無に等しい。
横浜市民生局厚生部保護課は昭和46～47年度にわたり，生活保護法に基づいて横浜市から医療扶助を受けている患者についての調査を行った。われわれはその調査の一部に参加したのであるが，この調査のうち，精神病院入院患者の受けている薬物療法の内容は，上に述べたわれわれの疑問への解答の手がかりともなるし，薬物療法の現状を考えるうえに一つの資料ともなるのでここに発表するしだいである。
精神科領域にはじめてchlorpromazineが導入されてから20年になる。この20年の間に実に多種類の向精神薬が現れ，個々の薬物についても，また薬物療法そのものについても数多くの研究がなされてきた。しかし，毎日の診療の中で断片的に見聞する限りにおいては，この20年間の先人たちの研究の成果が現在の精神科医療の面でどれだけ生かされているのか，首をかしげざるを得ないことにしばしば遭遇する。たしかに，わが国でも個個の向精神薬そのものについての研究や，臨床治験についての報告は数多いが，薬物療法そのものについての研究はほとんど見当らないし，薬物療法の現状についての調査は皆無に等しい。
横浜市民生局厚生部保護課は昭和46～47年度にわたり，生活保護法に基づいて横浜市から医療扶助を受けている患者についての調査を行った。われわれはその調査の一部に参加したのであるが，この調査のうち，精神病院入院患者の受けている薬物療法の内容は，上に述べたわれわれの疑問への解答の手がかりともなるし，薬物療法の現状を考えるうえに一つの資料ともなるのでここに発表するしだいである。
向精神薬の副作用—わが国の二重盲検比較試験の資料より
著者： 融道男
ページ範囲：P.659 - P.664
I．はじめに
向精神薬の投与によって生ずる副作用には，可逆的ではあるが頻度の高いものと，稀にしか生じないがしばしば重篤な結果をもたらすものとがある。ここでは前者の，通常にみられる副作用の種類と頻度について調べた結果について報告したい。薬物の効果を調べるために最も信頼ある方法と考えられている二重盲検比較試験法は，副作用を調査するためにもその有効性を失わない。
一薬剤について複数の資料を用いることの多い，歴史の古い向精神薬を選ぶ結果となった。調べた結果，副作用発現率の幅が大きいこと，少数例であること，副作用のリスト・アップの方法が研究毎で異なることを考え，データは統計的に処理しなかった。したがって以下に述べる結果は，かなり予備的なものであることを断っておきたい。またわが国の資料をアメリカのそれと比較することを試みたが，これも限られた条件下における一つの試みでしかない。
向精神薬の投与によって生ずる副作用には，可逆的ではあるが頻度の高いものと，稀にしか生じないがしばしば重篤な結果をもたらすものとがある。ここでは前者の，通常にみられる副作用の種類と頻度について調べた結果について報告したい。薬物の効果を調べるために最も信頼ある方法と考えられている二重盲検比較試験法は，副作用を調査するためにもその有効性を失わない。
一薬剤について複数の資料を用いることの多い，歴史の古い向精神薬を選ぶ結果となった。調べた結果，副作用発現率の幅が大きいこと，少数例であること，副作用のリスト・アップの方法が研究毎で異なることを考え，データは統計的に処理しなかった。したがって以下に述べる結果は，かなり予備的なものであることを断っておきたい。またわが国の資料をアメリカのそれと比較することを試みたが，これも限られた条件下における一つの試みでしかない。
日本における遅発性ジスキネジアの発生状況について
著者： 伊藤斉
ページ範囲：P.664 - P.669
I．はじめに
Neurolepticaを続けて使用しているうちに出現する遅発性ジスキネジアについて，1959年にSigwaldらがDyskinesia facio-linguo-masticatriceの名称でまとめて報告して以来多くの研究者によっていろいろな報告がなされており，今般来日されたDr. AydもInternation al Drug Therapy News Letterでいく度か発表をしており，今日の講演のなかでも取り上げておられるので，追加発言として「日本における薬剤性遅発性ジスキネジア」について簡単に述べて話題に加えたい（なおこの原稿の内容についてはすでに，八木，荻田，三浦とともに日本医事新報No. 2582，昭481）その他に詳しく報告してあり，重複する部分も多いが，Dr. Aydの講演との関連においてあえて再度述べさせていただいたしだいで，上記既発表論文も参照されたい）。
本邦では風祭がBostonにおいてJ. O. Cole，C. P. Chienらと精力的な調査研究を遂げており，国外でも木下ら，鳥山ら，そしてわれわれのグループの八木，荻田などの調査結果が報告されている。
Neurolepticaを続けて使用しているうちに出現する遅発性ジスキネジアについて，1959年にSigwaldらがDyskinesia facio-linguo-masticatriceの名称でまとめて報告して以来多くの研究者によっていろいろな報告がなされており，今般来日されたDr. AydもInternation al Drug Therapy News Letterでいく度か発表をしており，今日の講演のなかでも取り上げておられるので，追加発言として「日本における薬剤性遅発性ジスキネジア」について簡単に述べて話題に加えたい（なおこの原稿の内容についてはすでに，八木，荻田，三浦とともに日本医事新報No. 2582，昭481）その他に詳しく報告してあり，重複する部分も多いが，Dr. Aydの講演との関連においてあえて再度述べさせていただいたしだいで，上記既発表論文も参照されたい）。
本邦では風祭がBostonにおいてJ. O. Cole，C. P. Chienらと精力的な調査研究を遂げており，国外でも木下ら，鳥山ら，そしてわれわれのグループの八木，荻田などの調査結果が報告されている。
討論
著者： 風祭元 , , 酒井正雄 , 融道男 , 伊藤斉
ページ範囲：P.670 - P.673
Dr. Ayd まず第一に，酒井，融，伊藤三博士のご発表はいずれもきわめて興味深く，また重要であったと考えることを申し上げたい。
研究と報告
退行期におけるうつ病の発病条件としての家族関係
著者： 杉本直人 , 高橋隆夫
ページ範囲：P.675 - P.681
退行期のうつ病の発病には，退行期以降に一般的に認められる家族関係における問題条件が重要な役割を演じている症例を報告し考察した。
家族関係における問題条件として，独身生活，日本の旧家族制度における「家」という考えに基づいた養子縁組における舅・姑と養子との関係，また舅・姑と嫁との関係，さらに日本の旧い家族制度の考えからすれば当然のことと考えられる老年者と若夫婦との同居という諸条件に注目し，これらをうつ病の発病との関連において考察した。 現代の日本における社会・経済的条件（就職，住宅事情）が老年者の孤独な生活や同居生活を規定し，うつ病の発病に関与することを論じた。
家族関係における問題条件は，必ずしもうつ病のみを発病させるだけでなく，幻覚・妄想を中心とした精神異常状態を出現させてもよいはずであるが，何故に本稿での3症例では抑うつ症状を発現せしめ，幻覚・妄想状態を発現せしめなかったかを考察することはできなかった。
家族関係における問題条件として，独身生活，日本の旧家族制度における「家」という考えに基づいた養子縁組における舅・姑と養子との関係，また舅・姑と嫁との関係，さらに日本の旧い家族制度の考えからすれば当然のことと考えられる老年者と若夫婦との同居という諸条件に注目し，これらをうつ病の発病との関連において考察した。 現代の日本における社会・経済的条件（就職，住宅事情）が老年者の孤独な生活や同居生活を規定し，うつ病の発病に関与することを論じた。
家族関係における問題条件は，必ずしもうつ病のみを発病させるだけでなく，幻覚・妄想を中心とした精神異常状態を出現させてもよいはずであるが，何故に本稿での3症例では抑うつ症状を発現せしめ，幻覚・妄想状態を発現せしめなかったかを考察することはできなかった。
神経症の比較精神医学的研究—三重県四日市市，鳥羽市，度会郡南島町の調査から
著者： 東村輝彦 , 神谷重徳
ページ範囲：P.683 - P.691
I．はじめに
1960年後半以降のめまぐるしい社会の動きは，好むと好まざるとにかかわらず，精神医学をその狭い領域のみにとどまらせず，社会や文化に関与させるようになり，社会精神医学的な研究も多くみられるようになった。しかしながら神経症やうつ状態に関しては，状態像の変化や心因の問題などについては多くの報告があるが1〜9），統計的な報告はほとんどみられない。われわれは，現在の激しい社会の変動が，神経症やうつ状態の患者にいかなる影響を及ぼしているかその実態を知るために，昭和45年，46年，47年の3年間にわたって三重医大塩浜病院精神神経科と山田赤十字病院神経科を訪れた初診患者の中で，16歳以上の神経症ならびにうつ状態の患者の中から，四日市市，鳥羽市，度会郡南島町の居住者333名（男150名，女183名）を選び比較検討した。これらの地域を選んだのは，塩浜病院の所在地である四日市市は，わが国の近年の高度成長経済を支えてきた工業開発地の代表的な一地域であり，山田赤十字病院の診療圏に属している鳥羽市は，古い日本の習俗や慣習が残されている離島などを含めて今や観光開発の荒波にさらされている地域であり，また南島町は昭和46年に過疎地域に指定されたほど人口の減少の激しい農漁村であり，いずれも現在の社会的状況を象徴的に表している地域と思われるからである。
1960年後半以降のめまぐるしい社会の動きは，好むと好まざるとにかかわらず，精神医学をその狭い領域のみにとどまらせず，社会や文化に関与させるようになり，社会精神医学的な研究も多くみられるようになった。しかしながら神経症やうつ状態に関しては，状態像の変化や心因の問題などについては多くの報告があるが1〜9），統計的な報告はほとんどみられない。われわれは，現在の激しい社会の変動が，神経症やうつ状態の患者にいかなる影響を及ぼしているかその実態を知るために，昭和45年，46年，47年の3年間にわたって三重医大塩浜病院精神神経科と山田赤十字病院神経科を訪れた初診患者の中で，16歳以上の神経症ならびにうつ状態の患者の中から，四日市市，鳥羽市，度会郡南島町の居住者333名（男150名，女183名）を選び比較検討した。これらの地域を選んだのは，塩浜病院の所在地である四日市市は，わが国の近年の高度成長経済を支えてきた工業開発地の代表的な一地域であり，山田赤十字病院の診療圏に属している鳥羽市は，古い日本の習俗や慣習が残されている離島などを含めて今や観光開発の荒波にさらされている地域であり，また南島町は昭和46年に過疎地域に指定されたほど人口の減少の激しい農漁村であり，いずれも現在の社会的状況を象徴的に表している地域と思われるからである。
公共の福祉と人権—精神病質者およびアルコール中毒患者の非自由入院
著者： 田村幸雄
ページ範囲：P.693 - P.699
I．公共の福祉と人権
1．はじめに
近年，わが国の精神医学界では，精神障害者の人権侵害論が喧しい。精神障害者の非自由入院のうち，最も問題となるのは，精神病質者およびアルコール中毒者のそれである。これらは理論的に難問を蔵しているだけでなく，実際にも多くのトラブルを起こし，精神病院告発の原因となっている。
以上の問題につき，私は以前から多くの疑問を持ち何回か意見を述べたが1），満足な結果に達しなかった。その最大の原因は，「公共の福祉と人権」という厚い壁に阻まれ，これに対する考えが定まらなかったためである。精神障害者の人権については，私の知る限りこれを取り扱っている憲法書は稀で，主題に関し私の疑問を解決してくれるものはなかった。考えてみると，精神障害者の人権は，憲法学と精神医学の境界の分野である。そのいずれかに通じていただけでは，十分にこれを解明し得ない。憲法学者といえども，精神医学の理論や実状に通じなければ，この分野の解明には難渋を覚えるであろう。他方，精神医学者も憲法を学ばなければ，これが解明は難しい。私は精神病質者およびアルコール中毒患者の非自由入院を論ずるにあたり，いささか憲法書を読んで思案した「公共の福祉と人権」についての素人憲法論を展開したいと思う。これはまた，精神医学界を沸せた「精神障害者の保安処分と刑法改正」の基礎理論をもなすものでもある。
1．はじめに
近年，わが国の精神医学界では，精神障害者の人権侵害論が喧しい。精神障害者の非自由入院のうち，最も問題となるのは，精神病質者およびアルコール中毒者のそれである。これらは理論的に難問を蔵しているだけでなく，実際にも多くのトラブルを起こし，精神病院告発の原因となっている。
以上の問題につき，私は以前から多くの疑問を持ち何回か意見を述べたが1），満足な結果に達しなかった。その最大の原因は，「公共の福祉と人権」という厚い壁に阻まれ，これに対する考えが定まらなかったためである。精神障害者の人権については，私の知る限りこれを取り扱っている憲法書は稀で，主題に関し私の疑問を解決してくれるものはなかった。考えてみると，精神障害者の人権は，憲法学と精神医学の境界の分野である。そのいずれかに通じていただけでは，十分にこれを解明し得ない。憲法学者といえども，精神医学の理論や実状に通じなければ，この分野の解明には難渋を覚えるであろう。他方，精神医学者も憲法を学ばなければ，これが解明は難しい。私は精神病質者およびアルコール中毒患者の非自由入院を論ずるにあたり，いささか憲法書を読んで思案した「公共の福祉と人権」についての素人憲法論を展開したいと思う。これはまた，精神医学界を沸せた「精神障害者の保安処分と刑法改正」の基礎理論をもなすものでもある。
抗てんかん剤の催奇性
著者： 福島裕 , 三川博
ページ範囲：P.701 - P.707
I．はじめに
近代の医薬品の発達は，臨床の各分野の治療に多大の恩恵を与えてきたが，同時に一方では，薬害発生の可能性を高めたことも否定できない。なかでも，1950年代の末からしだいに明らかにされたThalidomideによる特異な奇形の発生は，薬害の問題を社会的な関心にまで高めた事件として記憶に新しい。
このような状況のもとで，各種治療薬のteratogenicity催奇性（あるいは催奇形性）についてMellin19）（1964）やNelsonら21）（1971）の広範な調査成績の報告がなされ，またわが国でも西村ら22）（1972）がこの問題について総説的に記述している。これらの報告や記述をみると，現在臨床において広く使用されている薬剤のなかにも，その催奇形作用が疑われるものが少なくないことを知らされる。もっとも，人体に対して明らかな催奇性を有する薬剤として現在までに確認されているものは，I131，Thalidomideなど数種類にすぎないという22）。しかし，いうまでもなく，日常の臨床において，医薬品の催奇性の問題はきわめて重大な関心事である。ことに，日常使用されることの多い薬剤にあっては，その催奇形作用が軽度なものであったとしても，奇形発生の度数は大きくなるわけで，これを過少に評価することはできない。そして，現在少なからぬ薬剤でその催奇性が疑われている以上，Mellin19）やNelsonら21）が警告するごとく，妊娠初期あるいは受胎可能期間における安易な薬剤服用は避けなければならない。
近代の医薬品の発達は，臨床の各分野の治療に多大の恩恵を与えてきたが，同時に一方では，薬害発生の可能性を高めたことも否定できない。なかでも，1950年代の末からしだいに明らかにされたThalidomideによる特異な奇形の発生は，薬害の問題を社会的な関心にまで高めた事件として記憶に新しい。
このような状況のもとで，各種治療薬のteratogenicity催奇性（あるいは催奇形性）についてMellin19）（1964）やNelsonら21）（1971）の広範な調査成績の報告がなされ，またわが国でも西村ら22）（1972）がこの問題について総説的に記述している。これらの報告や記述をみると，現在臨床において広く使用されている薬剤のなかにも，その催奇形作用が疑われるものが少なくないことを知らされる。もっとも，人体に対して明らかな催奇性を有する薬剤として現在までに確認されているものは，I131，Thalidomideなど数種類にすぎないという22）。しかし，いうまでもなく，日常の臨床において，医薬品の催奇性の問題はきわめて重大な関心事である。ことに，日常使用されることの多い薬剤にあっては，その催奇形作用が軽度なものであったとしても，奇形発生の度数は大きくなるわけで，これを過少に評価することはできない。そして，現在少なからぬ薬剤でその催奇性が疑われている以上，Mellin19）やNelsonら21）が警告するごとく，妊娠初期あるいは受胎可能期間における安易な薬剤服用は避けなければならない。
Binswanger病の臨床と病理—白質病変と脳動脈硬化性痴呆の関連
著者： 上野武治 , 高畑直彦 , 石嶋紘 , 加藤隆 , 森田昭之助
ページ範囲：P.709 - P.715
I．緒言
Encephalitis subcorticalis chronica progressiva（いわゆる“Binswanger病”，subcortical arteriosclerotic encephalopathy，以下ESCPと略す）は臨床的には人格障害，痴呆などの精神症状を前景とし，病理組織学的には病変の主座が大脳白質に存在する脳動脈硬化症の特殊型として従来知られている。しかしESCPのこのような位置づけにはこれまで種々の議論があり，さらに検討すべき点も少なくない。
われわれは初老期に痴呆や妄想など精神症状で発病したESCPと思われる症例を経験したが，この症例をとおしてESCPの脳動脈硬化症の中での位置づけ，さらにはESCPに明らかな白質病変と脳動脈硬化性痴呆との関連についてなど，これまでの文献を参考にして検討する機会を得たので報告する。
Encephalitis subcorticalis chronica progressiva（いわゆる“Binswanger病”，subcortical arteriosclerotic encephalopathy，以下ESCPと略す）は臨床的には人格障害，痴呆などの精神症状を前景とし，病理組織学的には病変の主座が大脳白質に存在する脳動脈硬化症の特殊型として従来知られている。しかしESCPのこのような位置づけにはこれまで種々の議論があり，さらに検討すべき点も少なくない。
われわれは初老期に痴呆や妄想など精神症状で発病したESCPと思われる症例を経験したが，この症例をとおしてESCPの脳動脈硬化症の中での位置づけ，さらにはESCPに明らかな白質病変と脳動脈硬化性痴呆との関連についてなど，これまでの文献を参考にして検討する機会を得たので報告する。
短報
炭酸リチウム長期服用者の腎機能について
著者： 中村清史
ページ範囲：P.716 - P.717
I．はじめに
躁病・躁状態の治療剤として炭酸リチウムが脚光をあびているが，他方その副作用・中毒も重要な問題となっている。なかでも腎障害がとくに注目されている。ところが炭酸リチウム長期投与と腎機能との関係を追求した報告はみられない。今回炭酸リチウム長期投与10例について定期的に腎機能検査PSP検査を行ったので，その結果を報告し若干考察を試みた。
躁病・躁状態の治療剤として炭酸リチウムが脚光をあびているが，他方その副作用・中毒も重要な問題となっている。なかでも腎障害がとくに注目されている。ところが炭酸リチウム長期投与と腎機能との関係を追求した報告はみられない。今回炭酸リチウム長期投与10例について定期的に腎機能検査PSP検査を行ったので，その結果を報告し若干考察を試みた。
古典紹介
—Serger S. Korsakoff—Eine psychische Störung combiniert mit multiple Neuritis—Psychosis polyneuritica seu Cerebropathia psychica toxaemica
著者： 池田久男
ページ範囲：P.719 - P.723
1887年 “Westnik Psychiatrii”1）および同年の“Jeschenedelnaja klinitscheskaja gaseta”2）に発表した2つの論文に，私は多発神経炎に合併する特異な型の精神障害について記載した。この型の精神障害に精神科医のみならず他の領域の医師が遭遇するのは決してまれなことではないけれども，私のみるところ，医師たちによってほとんど認識されておらず，かつて一度も注目されたことがないといわざるを得ない。さらにこの種の症例の多くは精神科医によってではなく，一般医や婦人科医によって扱われている。何故ならば私が記載したこの精神障害は，精神病以外の疾患，たとえば産褥熱，急性および慢性感染症の経過中に発現することが多いからである。私が観察する機会を得たほとんどすべての症例で，主治医は私が記載した症状の出現によって驚き，その結果神経病の専門医に相談している。しかし専門医もまた，この種の精神障害についてほとんど知らない，少なくとも文献上で特定の病型としての記述はまったく見当らないのである。しかしながらこの病気自身は非常に特徴的である。まず第1にこの精神障害は多発性変性神経炎の症候に合併して出現するという特徴がある。この病気のほとんど全例に多発神経炎の症状が確認されている。無論神経炎の症状が軽微な少数例もあるが，他の症例では神経炎の症状，つまり麻痺，拘縮，筋萎縮，疼痛が著明で，むしろ精神障害がその陰に隠れて目立たなくなる可能性さえある。つぎに神経炎症状との合併とともに，精神症候群それ自身が特徴的である。すなわち記憶力と観念連合の障害がまったく特異的である。総じて，この病気は，理解し難い，かつて記載されたことのないいくつかの特徴を持っている。私は，先述のとおり，この病気が普通は他の病気の経過中に出現するので，医師の関心はすべて後者，すなわち他の病気のほうに向けられ，その結果神経系に現れた合併症には相当の関心が払われていなかったのだと考えている。
実際にこの病気は，しばしば，その発症が気付かれないことがある。何故ならば，この病気は普通産褥熱やチフスなどの重症な疾患の合併症として出現するので，その初発症状は神経系の普通の衰弱あるいは疲労とか，脳の貧血と混同される。発症時には普通患者は嘔吐し，時にはそれが非常に頑固で，著しい衰弱が起こっている。それまで歩いていた患者は，ふらつき，歩行は不確実となり，ついにはもはや立ち上がることができず，臥床してしまう。下肢の麻痺徴候は明らかとなり，そのさいとくに膝関節での伸展や，足や趾の運動が侵されることが多い。非常にしばしば下肢の麻痺徴候も加わり，しかも手や指の運動がまず侵されることが多い。しばしば同時に，腕や大腿に疼痛が現れ，筋は著しく萎縮し，電気刺激による収縮は消失し，拘縮や時には浮腫が出現する。膝蓋腱反射は普通早期に消失する。重症例では四肢は完全に麻痺し，また躯幹筋，膀胱や横隔膜も麻痺し，ついには迷走神経機能の障害による心臓の麻痺も起こしてくる。
実際にこの病気は，しばしば，その発症が気付かれないことがある。何故ならば，この病気は普通産褥熱やチフスなどの重症な疾患の合併症として出現するので，その初発症状は神経系の普通の衰弱あるいは疲労とか，脳の貧血と混同される。発症時には普通患者は嘔吐し，時にはそれが非常に頑固で，著しい衰弱が起こっている。それまで歩いていた患者は，ふらつき，歩行は不確実となり，ついにはもはや立ち上がることができず，臥床してしまう。下肢の麻痺徴候は明らかとなり，そのさいとくに膝関節での伸展や，足や趾の運動が侵されることが多い。非常にしばしば下肢の麻痺徴候も加わり，しかも手や指の運動がまず侵されることが多い。しばしば同時に，腕や大腿に疼痛が現れ，筋は著しく萎縮し，電気刺激による収縮は消失し，拘縮や時には浮腫が出現する。膝蓋腱反射は普通早期に消失する。重症例では四肢は完全に麻痺し，また躯幹筋，膀胱や横隔膜も麻痺し，ついには迷走神経機能の障害による心臓の麻痺も起こしてくる。
海外文献
Die Objektivierung psychiatrischer Syndrome durch multifaktorielle Analyse des psychopathologischen Befundes／Psychiatry and Pseudopsychiatry
著者： 水野鍾二 , 柏瀬宏隆
ページ範囲：P.673 - P.673
精神医学的診断学における議論には，しばしば2つの研究方法が対比させられる。それは，個人の印象と経験に基づく記述という，より質的な方法と，印象を処理・操作しそれによって記述を標準化，計量化し，科学的検査としての要請を満たすような量的な方法とである。
後者のごとき精神医学における計量統計的方法は，古典的臨床的経験と記述に基づいて明らかにされたものを保証するのか，あるいは他の結果をもたらすことになるのであろうか？ われわれはMax-planck-Institüt für Psychiatrieで1969，70年に入院した全患者に2つのスケール評価尺度），すなわちIMPS（Lorr，Klett，McNair，Lasky）とAMP（Skala der Arbeitsgemeinschaft für Methodik und Dokumentation in der Psychiatrie）を用いて精神病理学的症状を把えてみた。
後者のごとき精神医学における計量統計的方法は，古典的臨床的経験と記述に基づいて明らかにされたものを保証するのか，あるいは他の結果をもたらすことになるのであろうか？ われわれはMax-planck-Institüt für Psychiatrieで1969，70年に入院した全患者に2つのスケール評価尺度），すなわちIMPS（Lorr，Klett，McNair，Lasky）とAMP（Skala der Arbeitsgemeinschaft für Methodik und Dokumentation in der Psychiatrie）を用いて精神病理学的症状を把えてみた。
基本情報
バックナンバー
65巻12号（2023年12月発行）
特集 精神科領域の専門資格—どうやって取得し，どのように臨床へ活かすか
65巻11号（2023年11月発行）
特集 精神疾患回復の時間経過を見通す
65巻10号（2023年10月発行）
特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか
65巻9号（2023年9月発行）
特集 拡がり続ける摂食障害（摂食症）—一般化とともに拡散・難治化する精神病理にどう対処するか
65巻8号（2023年8月発行）
特集 複雑性PTSDの臨床
65巻7号（2023年7月発行）
特集 子どものうつ病に気づく
65巻6号（2023年6月発行）
特集 精神科医療の必須検査—精神科医が知っておきたい臨床検査の最前線
65巻5号（2023年5月発行）
増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98
65巻4号（2023年4月発行）
特集 わが国の若手による統合失調症研究最前線
65巻3号（2023年3月発行）
特集 災害精神医学—自然災害，人為災害，感染症パンデミックとこころのケア
65巻2号（2023年2月発行）
特集 精神医療・精神医学の組織文化のパラダイムシフト
65巻1号（2023年1月発行）
特集 精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして
64巻12号（2022年12月発行）
特集 死別にまつわる心理的苦痛—背景理論からケアおよびマネジメントまで
64巻11号（2022年11月発行）
特集 ひきこもりの理解と支援
64巻10号（2022年10月発行）
特集 精神・神経疾患に併存する過眠の背景病態と治療マネジメント
64巻9号（2022年9月発行）
特集 学校で精神疾患を「自分のこと」として教育する
64巻8号（2022年8月発行）
特集 ジェンダーをめぐる諸課題を理解する
64巻7号（2022年7月発行）
特集 Withコロナ時代の精神医学教育の進歩—卒前教育から生涯教育まで
64巻6号（2022年6月発行）
特集 認知症診療の新潮流—近未来の認知症診療に向けて
64巻5号（2022年5月発行）
増大号特集 精神科診療のピットフォール
64巻4号（2022年4月発行）
特集 家族支援を考える
64巻3号（2022年3月発行）
特集 精神神経疾患の治療とQOL
64巻2号（2022年2月発行）
特集 精神科におけるオンライン診療
64巻1号（2022年1月発行）
特集 超高齢期の精神疾患
63巻12号（2021年12月発行）
特集 うつ病のニューロモデュレーション治療の新展開
63巻11号（2021年11月発行）
特集 「実感と納得」に向けた病気と治療の伝え方
63巻10号（2021年10月発行）
特集 統合失調症の心理社会的治療—どのように使い分け，効果を最大化するか
63巻9号（2021年9月発行）
特集 産業精神保健の現状と課題
63巻8号（2021年8月発行）
特集 認知症診療における精神科医の役割を再考する
63巻7号（2021年7月発行）
特集 自殺の現状と予防対策—COVID-19の影響も含めて
63巻6号（2021年6月発行）
特集 強迫についてあらためて考える
63巻5号（2021年5月発行）
増大号特集 精神科クリニカル・パール—先達に学ぶ
63巻4号（2021年4月発行）
特集 精神医療に関する疫学のトピック—記述疫学，リスク研究からコホート研究まで
63巻3号（2021年3月発行）
特集 サイコーシスとは何か—概念，病態生理，診断・治療における意義
63巻2号（2021年2月発行）
特集 いじめと精神医学
63巻1号（2021年1月発行）
特集 新型コロナウイルス感染症ただなかの精神医療
62巻12号（2020年12月発行）
特集 身体症状症の病態と治療—器質因がはっきりしない身体症状をどう扱うか？
62巻11号（2020年11月発行）
特集 若年性認知症の疫学・臨床・社会支援
62巻10号（2020年10月発行）
特集 精神科臨床における共同意思決定(SDM)
62巻9号（2020年9月発行）
特集 周産期メンタルヘルスの今
62巻8号（2020年8月発行）
特集 精神科医療における病名告知—伝えるか，伝えるべきでないか？伝えるなら，いつ，どのように伝えるか？
62巻7号（2020年7月発行）
特集 「大人の発達障害」をめぐる最近の動向
62巻6号（2020年6月発行）
特集 精神科診断分類の背景にある考え方
62巻5号（2020年5月発行）
増大号特集 精神科診療のエビデンス—国内外の重要ガイドライン解説
62巻4号（2020年4月発行）
特集 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の問題点と適正使用
62巻3号（2020年3月発行）
特集 精神医学・医療の未来を拓く人材育成
62巻2号（2020年2月発行）
特集 発達障害と認知症をめぐって
62巻1号（2020年1月発行）
特集 SUN☺D臨床試験のインパクト—日本初の医師主導型抗うつ薬大規模臨床試験から学ぶ
61巻12号（2019年12月発行）
特集 精神疾患における病識・疾病認識—治療における意義
61巻11号（2019年11月発行）
特集 医療現場での怒り—どのように評価しどのように対応するべきか
61巻10号（2019年10月発行）
特集 トラウマインフォームドケアと小児期逆境体験
61巻9号（2019年9月発行）
特集 高齢者の精神科救急・急性期医療
61巻8号（2019年8月発行）
特集 光と精神医学
61巻7号（2019年7月発行）
特集 今再び問う，内因性精神疾患と心因性精神疾患の概念
61巻6号（2019年6月発行）
特集 マインドフルネス療法は他の精神療法と何が違うのか？
61巻5号（2019年5月発行）
特集 精神医学における主観と主体
61巻4号（2019年4月発行）
特集 統合失調症の治療ゴールをめぐって
61巻3号（2019年3月発行）
特集 ICD-11のチェックポイント
61巻2号（2019年2月発行）
オピニオン パーソナリティ障害の現在
61巻1号（2019年1月発行）
特集 高齢者のメンタルヘルス
60巻12号（2018年12月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅱ)
60巻11号（2018年11月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅰ)
60巻10号（2018年10月発行）
特集 こころの発達の問題に関する“古典”をふりかえる
60巻9号（2018年9月発行）
特集 不眠症の治療と睡眠薬
60巻8号（2018年8月発行）
特集 作業療法を活用するには
60巻7号（2018年7月発行）
特集 双極Ⅱ型をめぐる諸問題
60巻6号（2018年6月発行）
特集 医療・医学の課題としての身体合併症
60巻5号（2018年5月発行）
特集 サイコオンコロジー
60巻4号（2018年4月発行）
特集 精神科診療におけるてんかん
60巻3号（2018年3月発行）
特集 せん妄をめぐる最近の動向
60巻2号（2018年2月発行）
特集 多様なアディクションとその対応
60巻1号（2018年1月発行）
特集 Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム
59巻12号（2017年12月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅱ)
59巻11号（2017年11月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅰ)
59巻10号（2017年10月発行）
59巻9号（2017年9月発行）
特集 精神疾患の生物学的診断指標—現状と開発研究の展望
59巻8号（2017年8月発行）
特集 国連障害者権利条約と権利ベースのアプローチ
59巻7号（2017年7月発行）
特集 MRIのT2・FLAIR画像での白質高信号の意味を読み解く
59巻6号（2017年6月発行）
特集 精神医学と睡眠学の接点
59巻5号（2017年5月発行）
特集 認知行動療法の現在とこれから—医療現場への普及と質の確保に向けて
59巻4号（2017年4月発行）
特集 改正道路交通法と医療の視点
59巻3号（2017年3月発行）
特集 ADHDをめぐる最近の動向
59巻2号（2017年2月発行）
オピニオン 精神科医にとっての薬物療法の意味
59巻1号（2017年1月発行）
特集 インターネット依存の現在
58巻12号（2016年12月発行）
58巻11号（2016年11月発行）
特集 認知症の人の認知機能障害，生活障害，行動・心理症状の構造
58巻10号（2016年10月発行）
58巻9号（2016年9月発行）
特集 精神科臨床にみる家庭・家族の現在—何が変わり何が変わらないのか？
58巻8号（2016年8月発行）
58巻7号（2016年7月発行）
特集 精神疾患の予防と早期治療アップデート
58巻6号（2016年6月発行）
58巻5号（2016年5月発行）
特集 成人の自閉スペクトラム症とライフステージの課題
58巻4号（2016年4月発行）
58巻3号（2016年3月発行）
58巻2号（2016年2月発行）
特集 妊娠・出産・育児とメンタルヘルスケア
58巻1号（2016年1月発行）
特集 社会認知研究の最近の動向
57巻12号（2015年12月発行）
57巻11号（2015年11月発行）
シンポジウム 家族と当事者からみた精神科医療・精神医学
57巻10号（2015年10月発行）
特集 精神医学と神経学の境界領域—最近のトピックスから
57巻9号（2015年9月発行）
特集 統合失調症の認知機能障害の臨床的意義
57巻8号（2015年8月発行）
オピニオン DSM-5—私はこう思う
57巻7号（2015年7月発行）
特集 自殺対策の現状
57巻6号（2015年6月発行）
57巻5号（2015年5月発行）
57巻4号（2015年4月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅱ)
57巻3号（2015年3月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅰ)
57巻2号（2015年2月発行）
57巻1号（2015年1月発行）
特集 今後の産業精神保健の課題—近年の行政施策の動向をふまえて
56巻12号（2014年12月発行）
56巻11号（2014年11月発行）
56巻10号（2014年10月発行）
特集 良質かつ適切な医療の提供—改正精神保健福祉法41条の具体化
56巻9号（2014年9月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅱ)
56巻8号（2014年8月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅰ)
56巻7号（2014年7月発行）
56巻6号（2014年6月発行）
56巻5号（2014年5月発行）
特集 大学生とメンタルヘルス―保健管理センターのチャレンジ
56巻4号（2014年4月発行）
56巻3号（2014年3月発行）
56巻2号（2014年2月発行）
56巻1号（2014年1月発行）
55巻12号（2013年12月発行）
55巻11号（2013年11月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅱ
55巻10号（2013年10月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅰ
55巻9号（2013年9月発行）
オピニオン 精神科医にとっての精神療法の意味
55巻8号（2013年8月発行）
特集 職場のメンタルヘルスと復職支援─その効果的な利用のために
55巻7号（2013年7月発行）
55巻6号（2013年6月発行）
55巻5号（2013年5月発行）
55巻4号（2013年4月発行）
55巻3号（2013年3月発行）
特集 SST最近の進歩と広がり
55巻2号（2013年2月発行）
55巻1号（2013年1月発行）
54巻12号（2012年12月発行）
54巻11号（2012年11月発行）
特集 アルコール・薬物関連障害
54巻10号（2012年10月発行）
特集 医療法に基づく精神疾患の地域医療計画策定
54巻9号（2012年9月発行）
54巻8号（2012年8月発行）
54巻7号（2012年7月発行）
54巻6号（2012年6月発行）
54巻5号（2012年5月発行）
54巻4号（2012年4月発行）
オピニオン マインドフルネス/アクセプタンス認知行動療法と森田療法
54巻3号（2012年3月発行）
オピニオン 認知症の終末期医療の対応：現状と課題―尊厳をどう守るか
54巻2号（2012年2月発行）
特集 障害者権利条約批准に係る国内法の整備：今後の精神科医療改革への萌芽
54巻1号（2012年1月発行）
53巻12号（2011年12月発行）
シンポジウム 精神医学研究の到達点と展望
53巻11号（2011年11月発行）
特集 震災時の避難大作戦：精神科編
53巻10号（2011年10月発行）
特集 裁判員制度と精神鑑定
53巻9号（2011年9月発行）
53巻8号（2011年8月発行）
特集 性同一性障害(GID)
53巻7号（2011年7月発行）
53巻6号（2011年6月発行）
53巻5号（2011年5月発行）
特集 成人てんかんの国際分類と医療の現状
53巻4号（2011年4月発行）
シンポジウム 気分障害の生物学的研究の最新動向─DSM，ICD改訂に向けて
53巻3号（2011年3月発行）
53巻2号（2011年2月発行）
特集 統合失調症の予後改善に向けての新たな戦略
53巻1号（2011年1月発行）
52巻12号（2010年12月発行）
52巻11号（2010年11月発行）
52巻10号（2010年10月発行）
特集 高次脳機能障害をめぐって
52巻9号（2010年9月発行）
52巻8号（2010年8月発行）
52巻7号（2010年7月発行）
52巻6号（2010年6月発行）
52巻5号（2010年5月発行）
特集 児童期における精神疾患の非定型性―成人期の精神疾患と対比して
52巻4号（2010年4月発行）
特集 内因性精神疾患の死後脳研究
52巻3号（2010年3月発行）
特集 総合病院精神科衰退の危機と総合病院精神医学会の果たすべき役割
52巻2号（2010年2月発行）
52巻1号（2010年1月発行）
51巻12号（2009年12月発行）
51巻11号（2009年11月発行）
特集 現代の自殺をめぐる話題
51巻10号（2009年10月発行）
特集 若年性認知症をめぐる諸問題
51巻9号（2009年9月発行）
51巻8号（2009年8月発行）
51巻7号（2009年7月発行）
特集 精神疾患と睡眠マネージメント―最新の知見
51巻6号（2009年6月発行）
51巻5号（2009年5月発行）
51巻4号（2009年4月発行）
シンポジウム うつ病と自殺に医師はどう対応するのか―医師臨床研修並びに生涯研修における精神科の役割
51巻3号（2009年3月発行）
特集 社会脳をめぐって
51巻2号（2009年2月発行）
シンポジウム 統合失調症の脳科学
51巻1号（2009年1月発行）
50巻12号（2008年12月発行）
特集 Assertive Community Treatment(ACT)は日本の地域精神医療の柱になれるか？
50巻11号（2008年11月発行）
50巻10号（2008年10月発行）
50巻9号（2008年9月発行）
50巻8号（2008年8月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅱ
50巻7号（2008年7月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅰ
50巻6号（2008年6月発行）
特集 疲労と精神障害―ストレス－疲労－精神障害について
50巻5号（2008年5月発行）
50巻4号（2008年4月発行）
50巻3号（2008年3月発行）
特集 精神疾患に対する早期介入の現状と将来
50巻2号（2008年2月発行）
50巻1号（2008年1月発行）
特集 精神医学的コミュニケーションとは何か―精神科専門医を目指す人のために
49巻12号（2007年12月発行）
49巻11号（2007年11月発行）
シンポジウム ストレスと精神生物学―新しい診断法を目指して
49巻10号（2007年10月発行）
49巻9号（2007年9月発行）
特集 「緩和ケアチーム」―精神科医に期待すること，精神科医ができること
49巻8号（2007年8月発行）
49巻7号（2007年7月発行）
特集 レビー小体型認知症をめぐって
49巻6号（2007年6月発行）
49巻5号（2007年5月発行）
特集 睡眠と精神医学：「睡眠精神医学」の推進
49巻4号（2007年4月発行）
49巻3号（2007年3月発行）
特集 統合失調症と感情障害の補助診断法の最近の進歩
49巻2号（2007年2月発行）
49巻1号（2007年1月発行）
シンポジウム 児童思春期の攻撃性・衝動性の理解と援助-ライフサイクルの視点から考える
48巻12号（2006年12月発行）
シンポジウム 気分障害治療の新たな展開
48巻11号（2006年11月発行）
48巻10号（2006年10月発行）
48巻9号（2006年9月発行）
特集 新医師臨床研修制度に基づく精神科ローテート研修の評価
48巻8号（2006年8月発行）
48巻7号（2006年7月発行）
48巻6号（2006年6月発行）
特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か
48巻5号（2006年5月発行）
シンポジウム MCIとLNTDをめぐって
48巻4号（2006年4月発行）
48巻3号（2006年3月発行）
特集 災害精神医学の10年―経験から学ぶ
48巻2号（2006年2月発行）
48巻1号（2006年1月発行）
47巻12号（2005年12月発行）
シンポジウム 精神医療システムの改革：その理念とエビデンス
47巻11号（2005年11月発行）
特集 電気けいれん療法
47巻10号（2005年10月発行）
47巻9号（2005年9月発行）
47巻8号（2005年8月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と課題
47巻7号（2005年7月発行）
47巻6号（2005年6月発行）
47巻5号（2005年5月発行）
47巻4号（2005年4月発行）
47巻3号（2005年3月発行）
47巻2号（2005年2月発行）
特集 時代による精神疾患の病像変化
47巻1号（2005年1月発行）
46巻12号（2004年12月発行）
46巻11号（2004年11月発行）
46巻10号（2004年10月発行）
特集 精神科医療における介護保険制度
46巻9号（2004年9月発行）
46巻8号（2004年8月発行）
シンポジウム 精神障害治療の新展開
46巻7号（2004年7月発行）
46巻6号（2004年6月発行）
特集 精神科医療における危機介入
46巻5号（2004年5月発行）
46巻4号（2004年4月発行）
46巻3号（2004年3月発行）
46巻2号（2004年2月発行）
46巻1号（2004年1月発行）
特集 臨床心理技術者の国家資格化についての主張
45巻12号（2003年12月発行）
特集 統合失調症と認知機能―最近の話題
45巻11号（2003年11月発行）
特集 ICFと精神医学
45巻10号（2003年10月発行）
特集 新医師臨床研修制度における精神科研修はどうあるべきか
45巻9号（2003年9月発行）
45巻8号（2003年8月発行）
シンポジウム 痴呆症とパーキンソン病研究の新展開―原因分子の発見をてがかりとして
45巻7号（2003年7月発行）
45巻6号（2003年6月発行）
特集 統合失調症とは何か―Schizophrenia概念の変遷
45巻5号（2003年5月発行）
45巻4号（2003年4月発行）
特集 新医師臨床研修制度の課題―求められる医師像と精神科卒後教育の役割
45巻3号（2003年3月発行）
特集 ひきこもりの病理と診断・治療
45巻2号（2003年2月発行）
45巻1号（2003年1月発行）
44巻12号（2002年12月発行）
シンポジウム WHO精神保健レポートと日本の課題
44巻11号（2002年11月発行）
特集 精神疾患の脳画像解析と臨床応用の将来
44巻10号（2002年10月発行）
44巻9号（2002年9月発行）
44巻8号（2002年8月発行）
特集 精神疾患と認知機能
44巻7号（2002年7月発行）
特別企画 WPA 2002 横浜大会に期待する
44巻6号（2002年6月発行）
特集 司法精神医学の今日的課題
44巻5号（2002年5月発行）
44巻4号（2002年4月発行）
44巻3号（2002年3月発行）
特集 新しい向精神薬の薬理・治療
44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
