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66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学19巻9号
1977年09月発行
雑誌目次
巻頭言
分裂病という難病
著者： 新井尚賢
ページ範囲：P.898 - P.899
現在の精神医療を考えてみると，精神分裂病は治療の難かしい病気であるにもかかわらず，俗に難病といわれる慢性特殊疾患としてとりあつかわれているわけではない。何故か分からないが，慢性分裂病をこのなかに入れてないのはどういうわけか。過ぐる日ある人が，実は精神障害者のためにはどうしても緊急の時など措置入院が必要であり，年ごとにその件数は減少しているにしろ精神衛生法の費用のためには年間何百億円を要しており，このような疾患にはこれ以上の国費は出せないといわれた。分裂病は慢性疾患の代表的なもので全額国費でまかなうべきだと気負っていた者も黙ってしまった。こんな言葉のやりとりの中にも精神障害者に対する偏見のあることを知らされるであろう。
それにしてもとりわけ精神分裂病の概念規定があいまいなのが問題である。それにともなって予後の問題も難かしいことをあらためて知ることであろう。後者には薬物治療や精神療法などの新しい問題が関係する。WHOのICD専門委員会ではこうした概念規定の問題が他の疾患と同様に長期間をかけて検討中であるが，いつまでも本態が分からないところに大きな障壁があり，そのため分裂病を一概に慢性の特殊疾患だといえないところに問題が横たわっている。ことに経過と予後については長期間にわたるいくつかのパターンに分けてもその判定が難かしく，ことに薬物療法や精神療法などが加わると判定は複雑多岐にわたり，結局せんじつめると予後がよかったのか悪かったのか分からない点が残るであろう。ある場合は分裂病の概念の拡大を試みると，それなりにその無限性のためにその疾患を定義づける勇気に欠け，一方において概念を狭めようとすると除外診断の立場から反対に境界領域を広めようとするのである。時には思いがけないような政治的な考え方もこれに交錯しないとも限らない。いいかえると多次元的な考え方が難かしくなると分裂病概念はKraepelin時代のようなpraecox概念にのみ限局するべきであるという原点に立ち帰ろうとする。
それにしてもとりわけ精神分裂病の概念規定があいまいなのが問題である。それにともなって予後の問題も難かしいことをあらためて知ることであろう。後者には薬物治療や精神療法などの新しい問題が関係する。WHOのICD専門委員会ではこうした概念規定の問題が他の疾患と同様に長期間をかけて検討中であるが，いつまでも本態が分からないところに大きな障壁があり，そのため分裂病を一概に慢性の特殊疾患だといえないところに問題が横たわっている。ことに経過と予後については長期間にわたるいくつかのパターンに分けてもその判定が難かしく，ことに薬物療法や精神療法などが加わると判定は複雑多岐にわたり，結局せんじつめると予後がよかったのか悪かったのか分からない点が残るであろう。ある場合は分裂病の概念の拡大を試みると，それなりにその無限性のためにその疾患を定義づける勇気に欠け，一方において概念を狭めようとすると除外診断の立場から反対に境界領域を広めようとするのである。時には思いがけないような政治的な考え方もこれに交錯しないとも限らない。いいかえると多次元的な考え方が難かしくなると分裂病概念はKraepelin時代のようなpraecox概念にのみ限局するべきであるという原点に立ち帰ろうとする。
展望
児童虐待の問題について—精神衛生と福祉の立場から
著者： 池田由子
ページ範囲：P.900 - P.916
Ⅰ．まえがき
子殺し，子捨ての社会病理として，親子心中，嬰児殺，児童虐待，遺棄などが，近年にわかに世人の関心を集めるようになった。このうち，親子心中はわが国に特徴的なものと考えられよう。これらの諸現象を一括して論ずるのは，社会評論としてはともかく，精神衛生の立場からは無理だと思われるので，ここでは，いかなる文化，社会にも，また，いかなる時代にも存在した児童虐待について，現在までの医学的研究の結果を基礎にして展望してみたいと思う。
歴史的にみると，児童虐待を明確に定義づけるのは難かしい。何故なら，ある時代，ある制度のもとでは，現在われわれが児童虐待と判断するような行為が，まったく正当なものとして受け入れられていたからである。
子殺し，子捨ての社会病理として，親子心中，嬰児殺，児童虐待，遺棄などが，近年にわかに世人の関心を集めるようになった。このうち，親子心中はわが国に特徴的なものと考えられよう。これらの諸現象を一括して論ずるのは，社会評論としてはともかく，精神衛生の立場からは無理だと思われるので，ここでは，いかなる文化，社会にも，また，いかなる時代にも存在した児童虐待について，現在までの医学的研究の結果を基礎にして展望してみたいと思う。
歴史的にみると，児童虐待を明確に定義づけるのは難かしい。何故なら，ある時代，ある制度のもとでは，現在われわれが児童虐待と判断するような行為が，まったく正当なものとして受け入れられていたからである。
研究と報告
「気」「こころ」ならびに「精神」の字義とそれらの用い方
著者： 淺田成也
ページ範囲：P.917 - P.923
Ⅰ．はしがき
標題にみるコトバは，精神科臨床において日常茶飯駆使されていながらも，その字義と用い方を厳密に説明できる専門家が案外と少ない。最近，日本にも，立派な精神医学辞典5,7）が二冊も出版されたが，標題のコトバに関してみると物足りないし，「気」そのものについては取り挙げられていない。
日本人としては，とくに「気」の概念をよく把握しておく必要があると思うが，今日，それについては，土居4）や木村6）の論文に追従しているにとどまる程度とみなされる。
私は，語源ないし字源的な観点からに止まるが，一応，標題にかかわる概念の解釈を纒めたので，ここに資料として供し，適正な翻訳を規定するために役立つことも念じたい。
標題にみるコトバは，精神科臨床において日常茶飯駆使されていながらも，その字義と用い方を厳密に説明できる専門家が案外と少ない。最近，日本にも，立派な精神医学辞典5,7）が二冊も出版されたが，標題のコトバに関してみると物足りないし，「気」そのものについては取り挙げられていない。
日本人としては，とくに「気」の概念をよく把握しておく必要があると思うが，今日，それについては，土居4）や木村6）の論文に追従しているにとどまる程度とみなされる。
私は，語源ないし字源的な観点からに止まるが，一応，標題にかかわる概念の解釈を纒めたので，ここに資料として供し，適正な翻訳を規定するために役立つことも念じたい。
精神分裂病者のことばの意味構造—連続連想語テストによる研究
著者： 永島正紀
ページ範囲：P.925 - P.933
I．はじめに
ある単語を刺激語として，連想される反応語を求ある連想語テストを分裂病者に試みた場合，反応語が一般に個人特異的で，社会的に共有的な反応語に乏しいことはよく知られていて，分裂病者の思考障害の一つの現れと理解されている1,4〜6,17,21,22）。しかし，これまでの連想語テストのほとんどは，刺激語に対する第一選択の連想語だけを取り上げる単一連想語テストであって，この方法によるかぎりでは，反応語として選択される可能性のあるそれ以外の連想語は明るみに出てこない。また，反応語選択の様態の全貌を知ろうとするにも不十分である。
また臨床的には，分裂病者の「ことば」の特異な使用や理解の仕方にしばしば出会うが，同じ患者が，状況によって歪みなく伝達行動を行なうといった社会性の一面を併せもつことも否定できない7,19）。実際に単一連想語テストでも個人特異的反応に傾きやすい一般的傾向のほかに共有的反応語がみられることも注目されている。
もっとも，「ことば」の意味は，個人によってその内容は異なるとしても，きわめて個人特異的な意味から，社会的に共有的な意味にまでわたる意義素を含むとみてよい。それ故，その「ことば」について個人がもつ意義素を詳らかにするには，できるだけ多数の連想語を収集する方法がとられてしかるべきであろう9）。
その場合，連想語があげられる様態，ことに分裂病者において，第一選択の反応語が現れる機制については，少なくとも2つの可能性が考えられている。1つはChaplnan3,14）のstrong meaning説に代表されるように，最も強い意味ないし連想性をもつことばがまず選択されると考えるもので，他は，Broen and Stormsら2）のinterruption theoryのように，ことばの階層構造がくずれ，いくつかの反応語のうちいずれかが無統制に偶発的に現れるとする見方である。前者をとれば分裂病者の連想語の様態はきまった偏りをもつことになるが，後者では内的生起を統制しえないでたらめな状態ということになる10）。このいずれの仮説も「ことば」の意味を多様的に考え，階層構造（hierarchy structure）を想定する点では一致している。しかし，その連想の様態を反映すると考えられる反応語の選択の推移については詳しい論述がなされていない。分裂病者のことばの歪みの理解にはむしろ反応の継時的変化に注目する必要があろう。
そこで，この研究では，ある刺激語に対して一定時間の間にできるだけ多くの連想語をあげる「連続連想語テスト」を行ない，ⅰ）分裂病者にあってもことばの意味は多様か，ⅱ）共有的意味をもっているか，ⅲ）ことばの意味はどのように構造化されているか，ⅳ）反応語はどのように選択されているか，などについて検討した。
ある単語を刺激語として，連想される反応語を求ある連想語テストを分裂病者に試みた場合，反応語が一般に個人特異的で，社会的に共有的な反応語に乏しいことはよく知られていて，分裂病者の思考障害の一つの現れと理解されている1,4〜6,17,21,22）。しかし，これまでの連想語テストのほとんどは，刺激語に対する第一選択の連想語だけを取り上げる単一連想語テストであって，この方法によるかぎりでは，反応語として選択される可能性のあるそれ以外の連想語は明るみに出てこない。また，反応語選択の様態の全貌を知ろうとするにも不十分である。
また臨床的には，分裂病者の「ことば」の特異な使用や理解の仕方にしばしば出会うが，同じ患者が，状況によって歪みなく伝達行動を行なうといった社会性の一面を併せもつことも否定できない7,19）。実際に単一連想語テストでも個人特異的反応に傾きやすい一般的傾向のほかに共有的反応語がみられることも注目されている。
もっとも，「ことば」の意味は，個人によってその内容は異なるとしても，きわめて個人特異的な意味から，社会的に共有的な意味にまでわたる意義素を含むとみてよい。それ故，その「ことば」について個人がもつ意義素を詳らかにするには，できるだけ多数の連想語を収集する方法がとられてしかるべきであろう9）。
その場合，連想語があげられる様態，ことに分裂病者において，第一選択の反応語が現れる機制については，少なくとも2つの可能性が考えられている。1つはChaplnan3,14）のstrong meaning説に代表されるように，最も強い意味ないし連想性をもつことばがまず選択されると考えるもので，他は，Broen and Stormsら2）のinterruption theoryのように，ことばの階層構造がくずれ，いくつかの反応語のうちいずれかが無統制に偶発的に現れるとする見方である。前者をとれば分裂病者の連想語の様態はきまった偏りをもつことになるが，後者では内的生起を統制しえないでたらめな状態ということになる10）。このいずれの仮説も「ことば」の意味を多様的に考え，階層構造（hierarchy structure）を想定する点では一致している。しかし，その連想の様態を反映すると考えられる反応語の選択の推移については詳しい論述がなされていない。分裂病者のことばの歪みの理解にはむしろ反応の継時的変化に注目する必要があろう。
そこで，この研究では，ある刺激語に対して一定時間の間にできるだけ多くの連想語をあげる「連続連想語テスト」を行ない，ⅰ）分裂病者にあってもことばの意味は多様か，ⅱ）共有的意味をもっているか，ⅲ）ことばの意味はどのように構造化されているか，ⅳ）反応語はどのように選択されているか，などについて検討した。
職場における単身赴任者に関する研究—1企業の中国地区の調査から
著者： 小椋力 , 国元憲文 , 中久喜克子 , 清水泰治 , 渡辺武夫 , 森田昌功
ページ範囲：P.935 - P.941
I．はじめに
職場における職員の健康に対する関心が高まるとともに，単身赴任についても取り上げられ（大熊2），1974），単身赴任者は家族同居者に比べ生活が不規則になるなど心身の健康を害しやすいとの報告もあり（長谷川1），1975），また日常の経験からもそのような印象を受ける。
一方単身赴任者は，家族に煩わされず比較的自由に行動できてよいとの話も聞く。このように単身赴任者は，家族と離れて生活するという特殊な生活基盤のうえで勤務を続けていることになり，このことが精神・身体に何らかの影響を及ぼすことは十分に考えられよう。
ところが，単身赴任に関する従来の報告をみると，単身赴任者の自殺などに関する症例の簡単な記載があるだけで，単身赴任者の実態，心身の健康状態などについての体系的な調査・研究の報告は国の内外をとおして知らない。
そこで著者らは，単身赴任者に関する研究に着手し，すでにその一部を報告した（小椋ら3），1975）。ところがそれらは対象者が少数であったために，十分な情報を得ることができなかったので，今回，調査範囲をさらに広げ対象者を増やして検討した。その結果，単身赴任者の赴任状況，心身の健康状態をある程度詳細に知ることが可能であり，単身赴任者の健康の保持・増進に有用な資料を得ることができたので，その概略を報告する。
職場における職員の健康に対する関心が高まるとともに，単身赴任についても取り上げられ（大熊2），1974），単身赴任者は家族同居者に比べ生活が不規則になるなど心身の健康を害しやすいとの報告もあり（長谷川1），1975），また日常の経験からもそのような印象を受ける。
一方単身赴任者は，家族に煩わされず比較的自由に行動できてよいとの話も聞く。このように単身赴任者は，家族と離れて生活するという特殊な生活基盤のうえで勤務を続けていることになり，このことが精神・身体に何らかの影響を及ぼすことは十分に考えられよう。
ところが，単身赴任に関する従来の報告をみると，単身赴任者の自殺などに関する症例の簡単な記載があるだけで，単身赴任者の実態，心身の健康状態などについての体系的な調査・研究の報告は国の内外をとおして知らない。
そこで著者らは，単身赴任者に関する研究に着手し，すでにその一部を報告した（小椋ら3），1975）。ところがそれらは対象者が少数であったために，十分な情報を得ることができなかったので，今回，調査範囲をさらに広げ対象者を増やして検討した。その結果，単身赴任者の赴任状況，心身の健康状態をある程度詳細に知ることが可能であり，単身赴任者の健康の保持・増進に有用な資料を得ることができたので，その概略を報告する。
向精神薬長期服用者の自律神経機能—第1報 その問題点と瞳孔機能
著者： 岡田文彦 , 浅野裕 , 加瀬学 , 新富芳子 , 長沼俊幸 , 小野寺勇夫 , 伊藤耕三 , 石金昌晴
ページ範囲：P.943 - P.951
I．はじめに
1950年代のはじめに，フランスのLaboritら1,2）により，遷延強化麻酔（anesthésie potentialisée）の薬力学的手段として用いられた薬物カクテル（cocktail médicamenteux）は，外科的な生体の侵襲に対する生体保護を目的としており，低体温麻酔による外科手術を可能にし，麻酔剤による反射的事故の防止にめざましい効果をあげた。その方法は，外科的侵襲に対して生体側が自律神経系を中心として過剰に反応することを防ぐために，交感神経遮断剤と副交感神経遮断剤とを適当なカクテルにして用いることであった。図1は当時使用された薬物カクテルの1例を示している。これは，現在，われわれが日常の診療の場で，精神分裂病の治療のために用いる処方内容ときわめて類似しているといえる。
精神分裂病の薬物療法としては，最初，フランスのDelayら3）により，chlorpromazineが単味で用いられたが，その後，種々の向精神薬が開発されるとともに，多種類の薬物が併用されるようになり，さらに，副作用として出現するパーキンソン症状を防ぐために抗コリン作用の強い抗パーキンソン剤（抗パ剤）も投与されている。つまり，目的が異なるにせよ，かつて遷延強化麻酔の手段として用いられていた薬物カクテルが，現在では精神分裂病を中心とする精神疾患の代表的な治療剤として用いられているといえる。
ところで，この薬物カクテルを構成する個々の薬物の生体に及ぼす影響については，これまでがなり知られている4,5）。しかし，薬物カクテル全体の相乗作用が長期間のうちに生体に及ぼす影響については，あまりよく知られてはいない。そこで，われわれはこれらの薬物の長期間にわたる服用によって，どのような生体機能の変化が出現しているかを，自律神経機能の側面より捉えようと意図した。本論文では，一連の研究の第一歩として，一地方都市の総合病院併設精神科における調査の結果と瞳孔機能の検討を中心に，これらの問題のありかを探ってみたい。
1950年代のはじめに，フランスのLaboritら1,2）により，遷延強化麻酔（anesthésie potentialisée）の薬力学的手段として用いられた薬物カクテル（cocktail médicamenteux）は，外科的な生体の侵襲に対する生体保護を目的としており，低体温麻酔による外科手術を可能にし，麻酔剤による反射的事故の防止にめざましい効果をあげた。その方法は，外科的侵襲に対して生体側が自律神経系を中心として過剰に反応することを防ぐために，交感神経遮断剤と副交感神経遮断剤とを適当なカクテルにして用いることであった。図1は当時使用された薬物カクテルの1例を示している。これは，現在，われわれが日常の診療の場で，精神分裂病の治療のために用いる処方内容ときわめて類似しているといえる。
精神分裂病の薬物療法としては，最初，フランスのDelayら3）により，chlorpromazineが単味で用いられたが，その後，種々の向精神薬が開発されるとともに，多種類の薬物が併用されるようになり，さらに，副作用として出現するパーキンソン症状を防ぐために抗コリン作用の強い抗パーキンソン剤（抗パ剤）も投与されている。つまり，目的が異なるにせよ，かつて遷延強化麻酔の手段として用いられていた薬物カクテルが，現在では精神分裂病を中心とする精神疾患の代表的な治療剤として用いられているといえる。
ところで，この薬物カクテルを構成する個々の薬物の生体に及ぼす影響については，これまでがなり知られている4,5）。しかし，薬物カクテル全体の相乗作用が長期間のうちに生体に及ぼす影響については，あまりよく知られてはいない。そこで，われわれはこれらの薬物の長期間にわたる服用によって，どのような生体機能の変化が出現しているかを，自律神経機能の側面より捉えようと意図した。本論文では，一連の研究の第一歩として，一地方都市の総合病院併設精神科における調査の結果と瞳孔機能の検討を中心に，これらの問題のありかを探ってみたい。
バセドウ精神病の発病状況と病前性格について
著者： 天野良男 , 岩瀬則文 , 森律 , 谷直介 , 小谷啓一
ページ範囲：P.953 - P.958
5例のバセドウ精神病を経験した。これらの症例の発病状況についての共通点として，甲状腺機能充進が先行し，さらに精神的緊張や情動的ストレスという状況因と不安な内的緊張が強いという人格的要因が深く関与していることが認められた。
自己誘発光源性てんかんの1例—その誘発機序と経過について
著者： 新里邦夫 , 永田行俊
ページ範囲：P.959 - P.964
I．はじめに
てんかん発作を自分自身で誘発する奇妙な症例が稀にみられる。一般に視覚性反射てんかんで，太陽を見ながら眼前で指を振ったり，まばたきをしたりして，断続光を求め，発作を誘発する。発作はほとんど全般性てんかんに分類されるが，全身けいれん発作の頻度は少なく，欠神発作のかたちをとるものが多い。脳波上，閃光刺激で棘徐波結合が誘発され，てんかん性発作とみなされるが，抗てんかん剤の効果はほとんど期待できない。発病年齢は小児期で，知能の発育遅滞を示すものが多い。自己誘発の機序はいろいろ推測されているが，詳細は不明である1,2）。
われわれは，眼前指動で自己誘発される後ずさり欠神発作，多動傾向，および閃光刺激に対する光過敏性などの症状がdiazepamにより軽快し，養護施設への入園を契機に，完全に改善された自己誘発性光源性てんかんの1症例を経験したので，その自己誘発機序と経過について考察する。
てんかん発作を自分自身で誘発する奇妙な症例が稀にみられる。一般に視覚性反射てんかんで，太陽を見ながら眼前で指を振ったり，まばたきをしたりして，断続光を求め，発作を誘発する。発作はほとんど全般性てんかんに分類されるが，全身けいれん発作の頻度は少なく，欠神発作のかたちをとるものが多い。脳波上，閃光刺激で棘徐波結合が誘発され，てんかん性発作とみなされるが，抗てんかん剤の効果はほとんど期待できない。発病年齢は小児期で，知能の発育遅滞を示すものが多い。自己誘発の機序はいろいろ推測されているが，詳細は不明である1,2）。
われわれは，眼前指動で自己誘発される後ずさり欠神発作，多動傾向，および閃光刺激に対する光過敏性などの症状がdiazepamにより軽快し，養護施設への入園を契機に，完全に改善された自己誘発性光源性てんかんの1症例を経験したので，その自己誘発機序と経過について考察する。
ナルコレプシーと慢性幻覚妄想状態を呈した進行麻痺の1例
著者： 小川一夫 , 日下部康明 , 横井晋
ページ範囲：P.965 - P.971
I．はじめに
進行麻痺の主軸症状は，脳の器質的損傷による人格の崩壊と知的機能の低下とされているが，近年比較的早期に発見できることや，penicillin等抗生物質が用いられよく奏効することなどのため，非定型的な病像を呈するものが増えているようである1,2）。
ここに報告する症例も，こうした非定型的病像を呈した進行麻痺の1例である。すなわち，本症例は梅毒罹患後約7年目で易怒性，乱買癖などの人格変化と，ナルコレプシーの主症状を示し，さらに10数年後頃より入眠時幻覚などを基礎として妄想を発現，その後10年の経過の中で確固とした誇大的，被害的妄想体系を構築したが，知的機能の低下はさほど顕著ではない50歳女子の1例である。
進行麻痺の主軸症状は，脳の器質的損傷による人格の崩壊と知的機能の低下とされているが，近年比較的早期に発見できることや，penicillin等抗生物質が用いられよく奏効することなどのため，非定型的な病像を呈するものが増えているようである1,2）。
ここに報告する症例も，こうした非定型的病像を呈した進行麻痺の1例である。すなわち，本症例は梅毒罹患後約7年目で易怒性，乱買癖などの人格変化と，ナルコレプシーの主症状を示し，さらに10数年後頃より入眠時幻覚などを基礎として妄想を発現，その後10年の経過の中で確固とした誇大的，被害的妄想体系を構築したが，知的機能の低下はさほど顕著ではない50歳女子の1例である。
てんかん患者の血漿Diphenylhydantoin濃度の分布
著者： 渡辺昌祐 , 久山千衣 , 横山茂生 , 久保信介 , 岩井闊之 , 寺尾章 , 平田潤一郎 , 品川昌二 , 田口冠蔵 , 枝松一安 , 林泰明 , 大森鐘一 , 青山達也
ページ範囲：P.972 - P.976
I．はじめに
Diphenylhydantoin（DPH）は1938年MerritとPutnam1）によって，てんかん治療剤として導入されて以来，抗てんかん薬の標準的薬剤として，今日でも広く用いられている。
しかるに，DPHをはじめ，抗てんかん薬の多くが，治療有効濃度の範囲が狭く，中毒濃度が治療濃度に接しているので中毒症状を起こしやすく1,2），臨床的に発作を防止する最少の投与量を決めるために，血漿中のDPHの濃度を指標とすることの有用性がBuchthal3），Kutt4）らにより示されてきた。
彼らの報告では，DPHの治療濃度は10〜20μg/ml（または10〜15μg/ml）であり，20μg/ml以上になると眼振，構音障害，運動失調，嗜眠，精神活動の低下を来し，60μg/ml以上になると意識障害を起こすことが報告されている。
本邦では，宮本5），間中6），武者7）らが，本邦患者のDPH濃度の測定を行ない，DPHの治療血漿濃度は，Buchthalら3）の報告とは必ずしも一致せず，むしろ低濃度であると報告している。また患者の個体差も認められる。
しかし，測定方法の困難性などから，今日ほとんどの医師は抗てんかん剤の血漿濃度測定を実施するに至っていない。また，抗てんかん剤の血漿濃度と臨床効果の関係を示すのに十分なデータが集積されている段階でもない。
最近，米国Syva社より開発された，酵素免疫測定法は，簡易正確，かつ感度も高く，血漿中DPH濃度の測定できる方法であることを認めた11）ので，同方法を用いて，てんかん患者101名の血漿DPH濃度を測定した。血漿DPHはBuchthalらの結果より著しく低値を示し，かつ幅広い濃度分布を示すことが明らかになったので，その結果を報告し，考察を加えた。
Diphenylhydantoin（DPH）は1938年MerritとPutnam1）によって，てんかん治療剤として導入されて以来，抗てんかん薬の標準的薬剤として，今日でも広く用いられている。
しかるに，DPHをはじめ，抗てんかん薬の多くが，治療有効濃度の範囲が狭く，中毒濃度が治療濃度に接しているので中毒症状を起こしやすく1,2），臨床的に発作を防止する最少の投与量を決めるために，血漿中のDPHの濃度を指標とすることの有用性がBuchthal3），Kutt4）らにより示されてきた。
彼らの報告では，DPHの治療濃度は10〜20μg/ml（または10〜15μg/ml）であり，20μg/ml以上になると眼振，構音障害，運動失調，嗜眠，精神活動の低下を来し，60μg/ml以上になると意識障害を起こすことが報告されている。
本邦では，宮本5），間中6），武者7）らが，本邦患者のDPH濃度の測定を行ない，DPHの治療血漿濃度は，Buchthalら3）の報告とは必ずしも一致せず，むしろ低濃度であると報告している。また患者の個体差も認められる。
しかし，測定方法の困難性などから，今日ほとんどの医師は抗てんかん剤の血漿濃度測定を実施するに至っていない。また，抗てんかん剤の血漿濃度と臨床効果の関係を示すのに十分なデータが集積されている段階でもない。
最近，米国Syva社より開発された，酵素免疫測定法は，簡易正確，かつ感度も高く，血漿中DPH濃度の測定できる方法であることを認めた11）ので，同方法を用いて，てんかん患者101名の血漿DPH濃度を測定した。血漿DPHはBuchthalらの結果より著しく低値を示し，かつ幅広い濃度分布を示すことが明らかになったので，その結果を報告し，考察を加えた。
古典紹介
—Rudolph Bálint—Seelenlähmung des Schauens, optische Ataxie, räumliche Störung der Aufmerksamkeit—第2回
著者： 森岩基 , 石黒健夫
ページ範囲：P.977 - P.982
Ⅲ．解剖所見
剖検では脳以外で次のような病変を報告し，直ちに脳について報告する。
下行大動脈起始部に嚢状動脈瘤。大動脈，冠動脈やほとんどの部位の末梢動脈に高度の拡張やアテローム変性。左外側股動脈の塞栓症。左心室の肥大と拡張。右肺下葉に散在性の気管支肺炎。直腸とS状結腸の慢性赤痢。亜急性脾炎。胆石症。
剖検では脳以外で次のような病変を報告し，直ちに脳について報告する。
下行大動脈起始部に嚢状動脈瘤。大動脈，冠動脈やほとんどの部位の末梢動脈に高度の拡張やアテローム変性。左外側股動脈の塞栓症。左心室の肥大と拡張。右肺下葉に散在性の気管支肺炎。直腸とS状結腸の慢性赤痢。亜急性脾炎。胆石症。
解説
—ルドルフ・バリント著—「“注視”の精神麻痺，視覚失調，空間性注意障害」について
著者： 石黒健夫
ページ範囲：P.982 - P.985
Bálint症状群は半側空間無視とともに視空間失認の中核症状であるが，その報告は比較的まれで，1966年までに不全型を含めると報告例は32例（本邦11例），うち剖検は9例とされる5）。本邦ではその後，2例が学会報告のかたちでごく簡単に追加されたにすぎない3）。現在，訳者の森岩が1例と石黒が2例を検討中であるが，症例数が少ないのには，Bálint症状群を呈するほど純粋で高度の視空間失認はなかなか得られないということがあり，また，多くは視空間失認の極期に短時間しかみられないので，見過ごされている可能性もある。
視空間失認，ひいてはBálint症状群が興味をもたれるのは，これらが単なる失認でなく，失行の要素を併せもつ点であろう。
視空間失認，ひいてはBálint症状群が興味をもたれるのは，これらが単なる失認でなく，失行の要素を併せもつ点であろう。
基本情報
バックナンバー
65巻12号（2023年12月発行）
特集 精神科領域の専門資格—どうやって取得し，どのように臨床へ活かすか
65巻11号（2023年11月発行）
特集 精神疾患回復の時間経過を見通す
65巻10号（2023年10月発行）
特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか
65巻9号（2023年9月発行）
特集 拡がり続ける摂食障害（摂食症）—一般化とともに拡散・難治化する精神病理にどう対処するか
65巻8号（2023年8月発行）
特集 複雑性PTSDの臨床
65巻7号（2023年7月発行）
特集 子どものうつ病に気づく
65巻6号（2023年6月発行）
特集 精神科医療の必須検査—精神科医が知っておきたい臨床検査の最前線
65巻5号（2023年5月発行）
増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98
65巻4号（2023年4月発行）
特集 わが国の若手による統合失調症研究最前線
65巻3号（2023年3月発行）
特集 災害精神医学—自然災害，人為災害，感染症パンデミックとこころのケア
65巻2号（2023年2月発行）
特集 精神医療・精神医学の組織文化のパラダイムシフト
65巻1号（2023年1月発行）
特集 精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして
64巻12号（2022年12月発行）
特集 死別にまつわる心理的苦痛—背景理論からケアおよびマネジメントまで
64巻11号（2022年11月発行）
特集 ひきこもりの理解と支援
64巻10号（2022年10月発行）
特集 精神・神経疾患に併存する過眠の背景病態と治療マネジメント
64巻9号（2022年9月発行）
特集 学校で精神疾患を「自分のこと」として教育する
64巻8号（2022年8月発行）
特集 ジェンダーをめぐる諸課題を理解する
64巻7号（2022年7月発行）
特集 Withコロナ時代の精神医学教育の進歩—卒前教育から生涯教育まで
64巻6号（2022年6月発行）
特集 認知症診療の新潮流—近未来の認知症診療に向けて
64巻5号（2022年5月発行）
増大号特集 精神科診療のピットフォール
64巻4号（2022年4月発行）
特集 家族支援を考える
64巻3号（2022年3月発行）
特集 精神神経疾患の治療とQOL
64巻2号（2022年2月発行）
特集 精神科におけるオンライン診療
64巻1号（2022年1月発行）
特集 超高齢期の精神疾患
63巻12号（2021年12月発行）
特集 うつ病のニューロモデュレーション治療の新展開
63巻11号（2021年11月発行）
特集 「実感と納得」に向けた病気と治療の伝え方
63巻10号（2021年10月発行）
特集 統合失調症の心理社会的治療—どのように使い分け，効果を最大化するか
63巻9号（2021年9月発行）
特集 産業精神保健の現状と課題
63巻8号（2021年8月発行）
特集 認知症診療における精神科医の役割を再考する
63巻7号（2021年7月発行）
特集 自殺の現状と予防対策—COVID-19の影響も含めて
63巻6号（2021年6月発行）
特集 強迫についてあらためて考える
63巻5号（2021年5月発行）
増大号特集 精神科クリニカル・パール—先達に学ぶ
63巻4号（2021年4月発行）
特集 精神医療に関する疫学のトピック—記述疫学，リスク研究からコホート研究まで
63巻3号（2021年3月発行）
特集 サイコーシスとは何か—概念，病態生理，診断・治療における意義
63巻2号（2021年2月発行）
特集 いじめと精神医学
63巻1号（2021年1月発行）
特集 新型コロナウイルス感染症ただなかの精神医療
62巻12号（2020年12月発行）
特集 身体症状症の病態と治療—器質因がはっきりしない身体症状をどう扱うか？
62巻11号（2020年11月発行）
特集 若年性認知症の疫学・臨床・社会支援
62巻10号（2020年10月発行）
特集 精神科臨床における共同意思決定(SDM)
62巻9号（2020年9月発行）
特集 周産期メンタルヘルスの今
62巻8号（2020年8月発行）
特集 精神科医療における病名告知—伝えるか，伝えるべきでないか？伝えるなら，いつ，どのように伝えるか？
62巻7号（2020年7月発行）
特集 「大人の発達障害」をめぐる最近の動向
62巻6号（2020年6月発行）
特集 精神科診断分類の背景にある考え方
62巻5号（2020年5月発行）
増大号特集 精神科診療のエビデンス—国内外の重要ガイドライン解説
62巻4号（2020年4月発行）
特集 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の問題点と適正使用
62巻3号（2020年3月発行）
特集 精神医学・医療の未来を拓く人材育成
62巻2号（2020年2月発行）
特集 発達障害と認知症をめぐって
62巻1号（2020年1月発行）
特集 SUN☺D臨床試験のインパクト—日本初の医師主導型抗うつ薬大規模臨床試験から学ぶ
61巻12号（2019年12月発行）
特集 精神疾患における病識・疾病認識—治療における意義
61巻11号（2019年11月発行）
特集 医療現場での怒り—どのように評価しどのように対応するべきか
61巻10号（2019年10月発行）
特集 トラウマインフォームドケアと小児期逆境体験
61巻9号（2019年9月発行）
特集 高齢者の精神科救急・急性期医療
61巻8号（2019年8月発行）
特集 光と精神医学
61巻7号（2019年7月発行）
特集 今再び問う，内因性精神疾患と心因性精神疾患の概念
61巻6号（2019年6月発行）
特集 マインドフルネス療法は他の精神療法と何が違うのか？
61巻5号（2019年5月発行）
特集 精神医学における主観と主体
61巻4号（2019年4月発行）
特集 統合失調症の治療ゴールをめぐって
61巻3号（2019年3月発行）
特集 ICD-11のチェックポイント
61巻2号（2019年2月発行）
オピニオン パーソナリティ障害の現在
61巻1号（2019年1月発行）
特集 高齢者のメンタルヘルス
60巻12号（2018年12月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅱ)
60巻11号（2018年11月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅰ)
60巻10号（2018年10月発行）
特集 こころの発達の問題に関する“古典”をふりかえる
60巻9号（2018年9月発行）
特集 不眠症の治療と睡眠薬
60巻8号（2018年8月発行）
特集 作業療法を活用するには
60巻7号（2018年7月発行）
特集 双極Ⅱ型をめぐる諸問題
60巻6号（2018年6月発行）
特集 医療・医学の課題としての身体合併症
60巻5号（2018年5月発行）
特集 サイコオンコロジー
60巻4号（2018年4月発行）
特集 精神科診療におけるてんかん
60巻3号（2018年3月発行）
特集 せん妄をめぐる最近の動向
60巻2号（2018年2月発行）
特集 多様なアディクションとその対応
60巻1号（2018年1月発行）
特集 Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム
59巻12号（2017年12月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅱ)
59巻11号（2017年11月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅰ)
59巻10号（2017年10月発行）
59巻9号（2017年9月発行）
特集 精神疾患の生物学的診断指標—現状と開発研究の展望
59巻8号（2017年8月発行）
特集 国連障害者権利条約と権利ベースのアプローチ
59巻7号（2017年7月発行）
特集 MRIのT2・FLAIR画像での白質高信号の意味を読み解く
59巻6号（2017年6月発行）
特集 精神医学と睡眠学の接点
59巻5号（2017年5月発行）
特集 認知行動療法の現在とこれから—医療現場への普及と質の確保に向けて
59巻4号（2017年4月発行）
特集 改正道路交通法と医療の視点
59巻3号（2017年3月発行）
特集 ADHDをめぐる最近の動向
59巻2号（2017年2月発行）
オピニオン 精神科医にとっての薬物療法の意味
59巻1号（2017年1月発行）
特集 インターネット依存の現在
58巻12号（2016年12月発行）
58巻11号（2016年11月発行）
特集 認知症の人の認知機能障害，生活障害，行動・心理症状の構造
58巻10号（2016年10月発行）
58巻9号（2016年9月発行）
特集 精神科臨床にみる家庭・家族の現在—何が変わり何が変わらないのか？
58巻8号（2016年8月発行）
58巻7号（2016年7月発行）
特集 精神疾患の予防と早期治療アップデート
58巻6号（2016年6月発行）
58巻5号（2016年5月発行）
特集 成人の自閉スペクトラム症とライフステージの課題
58巻4号（2016年4月発行）
58巻3号（2016年3月発行）
58巻2号（2016年2月発行）
特集 妊娠・出産・育児とメンタルヘルスケア
58巻1号（2016年1月発行）
特集 社会認知研究の最近の動向
57巻12号（2015年12月発行）
57巻11号（2015年11月発行）
シンポジウム 家族と当事者からみた精神科医療・精神医学
57巻10号（2015年10月発行）
特集 精神医学と神経学の境界領域—最近のトピックスから
57巻9号（2015年9月発行）
特集 統合失調症の認知機能障害の臨床的意義
57巻8号（2015年8月発行）
オピニオン DSM-5—私はこう思う
57巻7号（2015年7月発行）
特集 自殺対策の現状
57巻6号（2015年6月発行）
57巻5号（2015年5月発行）
57巻4号（2015年4月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅱ)
57巻3号（2015年3月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅰ)
57巻2号（2015年2月発行）
57巻1号（2015年1月発行）
特集 今後の産業精神保健の課題—近年の行政施策の動向をふまえて
56巻12号（2014年12月発行）
56巻11号（2014年11月発行）
56巻10号（2014年10月発行）
特集 良質かつ適切な医療の提供—改正精神保健福祉法41条の具体化
56巻9号（2014年9月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅱ)
56巻8号（2014年8月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅰ)
56巻7号（2014年7月発行）
56巻6号（2014年6月発行）
56巻5号（2014年5月発行）
特集 大学生とメンタルヘルス―保健管理センターのチャレンジ
56巻4号（2014年4月発行）
56巻3号（2014年3月発行）
56巻2号（2014年2月発行）
56巻1号（2014年1月発行）
55巻12号（2013年12月発行）
55巻11号（2013年11月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅱ
55巻10号（2013年10月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅰ
55巻9号（2013年9月発行）
オピニオン 精神科医にとっての精神療法の意味
55巻8号（2013年8月発行）
特集 職場のメンタルヘルスと復職支援─その効果的な利用のために
55巻7号（2013年7月発行）
55巻6号（2013年6月発行）
55巻5号（2013年5月発行）
55巻4号（2013年4月発行）
55巻3号（2013年3月発行）
特集 SST最近の進歩と広がり
55巻2号（2013年2月発行）
55巻1号（2013年1月発行）
54巻12号（2012年12月発行）
54巻11号（2012年11月発行）
特集 アルコール・薬物関連障害
54巻10号（2012年10月発行）
特集 医療法に基づく精神疾患の地域医療計画策定
54巻9号（2012年9月発行）
54巻8号（2012年8月発行）
54巻7号（2012年7月発行）
54巻6号（2012年6月発行）
54巻5号（2012年5月発行）
54巻4号（2012年4月発行）
オピニオン マインドフルネス/アクセプタンス認知行動療法と森田療法
54巻3号（2012年3月発行）
オピニオン 認知症の終末期医療の対応：現状と課題―尊厳をどう守るか
54巻2号（2012年2月発行）
特集 障害者権利条約批准に係る国内法の整備：今後の精神科医療改革への萌芽
54巻1号（2012年1月発行）
53巻12号（2011年12月発行）
シンポジウム 精神医学研究の到達点と展望
53巻11号（2011年11月発行）
特集 震災時の避難大作戦：精神科編
53巻10号（2011年10月発行）
特集 裁判員制度と精神鑑定
53巻9号（2011年9月発行）
53巻8号（2011年8月発行）
特集 性同一性障害(GID)
53巻7号（2011年7月発行）
53巻6号（2011年6月発行）
53巻5号（2011年5月発行）
特集 成人てんかんの国際分類と医療の現状
53巻4号（2011年4月発行）
シンポジウム 気分障害の生物学的研究の最新動向─DSM，ICD改訂に向けて
53巻3号（2011年3月発行）
53巻2号（2011年2月発行）
特集 統合失調症の予後改善に向けての新たな戦略
53巻1号（2011年1月発行）
52巻12号（2010年12月発行）
52巻11号（2010年11月発行）
52巻10号（2010年10月発行）
特集 高次脳機能障害をめぐって
52巻9号（2010年9月発行）
52巻8号（2010年8月発行）
52巻7号（2010年7月発行）
52巻6号（2010年6月発行）
52巻5号（2010年5月発行）
特集 児童期における精神疾患の非定型性―成人期の精神疾患と対比して
52巻4号（2010年4月発行）
特集 内因性精神疾患の死後脳研究
52巻3号（2010年3月発行）
特集 総合病院精神科衰退の危機と総合病院精神医学会の果たすべき役割
52巻2号（2010年2月発行）
52巻1号（2010年1月発行）
51巻12号（2009年12月発行）
51巻11号（2009年11月発行）
特集 現代の自殺をめぐる話題
51巻10号（2009年10月発行）
特集 若年性認知症をめぐる諸問題
51巻9号（2009年9月発行）
51巻8号（2009年8月発行）
51巻7号（2009年7月発行）
特集 精神疾患と睡眠マネージメント―最新の知見
51巻6号（2009年6月発行）
51巻5号（2009年5月発行）
51巻4号（2009年4月発行）
シンポジウム うつ病と自殺に医師はどう対応するのか―医師臨床研修並びに生涯研修における精神科の役割
51巻3号（2009年3月発行）
特集 社会脳をめぐって
51巻2号（2009年2月発行）
シンポジウム 統合失調症の脳科学
51巻1号（2009年1月発行）
50巻12号（2008年12月発行）
特集 Assertive Community Treatment(ACT)は日本の地域精神医療の柱になれるか？
50巻11号（2008年11月発行）
50巻10号（2008年10月発行）
50巻9号（2008年9月発行）
50巻8号（2008年8月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅱ
50巻7号（2008年7月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅰ
50巻6号（2008年6月発行）
特集 疲労と精神障害―ストレス－疲労－精神障害について
50巻5号（2008年5月発行）
50巻4号（2008年4月発行）
50巻3号（2008年3月発行）
特集 精神疾患に対する早期介入の現状と将来
50巻2号（2008年2月発行）
50巻1号（2008年1月発行）
特集 精神医学的コミュニケーションとは何か―精神科専門医を目指す人のために
49巻12号（2007年12月発行）
49巻11号（2007年11月発行）
シンポジウム ストレスと精神生物学―新しい診断法を目指して
49巻10号（2007年10月発行）
49巻9号（2007年9月発行）
特集 「緩和ケアチーム」―精神科医に期待すること，精神科医ができること
49巻8号（2007年8月発行）
49巻7号（2007年7月発行）
特集 レビー小体型認知症をめぐって
49巻6号（2007年6月発行）
49巻5号（2007年5月発行）
特集 睡眠と精神医学：「睡眠精神医学」の推進
49巻4号（2007年4月発行）
49巻3号（2007年3月発行）
特集 統合失調症と感情障害の補助診断法の最近の進歩
49巻2号（2007年2月発行）
49巻1号（2007年1月発行）
シンポジウム 児童思春期の攻撃性・衝動性の理解と援助-ライフサイクルの視点から考える
48巻12号（2006年12月発行）
シンポジウム 気分障害治療の新たな展開
48巻11号（2006年11月発行）
48巻10号（2006年10月発行）
48巻9号（2006年9月発行）
特集 新医師臨床研修制度に基づく精神科ローテート研修の評価
48巻8号（2006年8月発行）
48巻7号（2006年7月発行）
48巻6号（2006年6月発行）
特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か
48巻5号（2006年5月発行）
シンポジウム MCIとLNTDをめぐって
48巻4号（2006年4月発行）
48巻3号（2006年3月発行）
特集 災害精神医学の10年―経験から学ぶ
48巻2号（2006年2月発行）
48巻1号（2006年1月発行）
47巻12号（2005年12月発行）
シンポジウム 精神医療システムの改革：その理念とエビデンス
47巻11号（2005年11月発行）
特集 電気けいれん療法
47巻10号（2005年10月発行）
47巻9号（2005年9月発行）
47巻8号（2005年8月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と課題
47巻7号（2005年7月発行）
47巻6号（2005年6月発行）
47巻5号（2005年5月発行）
47巻4号（2005年4月発行）
47巻3号（2005年3月発行）
47巻2号（2005年2月発行）
特集 時代による精神疾患の病像変化
47巻1号（2005年1月発行）
46巻12号（2004年12月発行）
46巻11号（2004年11月発行）
46巻10号（2004年10月発行）
特集 精神科医療における介護保険制度
46巻9号（2004年9月発行）
46巻8号（2004年8月発行）
シンポジウム 精神障害治療の新展開
46巻7号（2004年7月発行）
46巻6号（2004年6月発行）
特集 精神科医療における危機介入
46巻5号（2004年5月発行）
46巻4号（2004年4月発行）
46巻3号（2004年3月発行）
46巻2号（2004年2月発行）
46巻1号（2004年1月発行）
特集 臨床心理技術者の国家資格化についての主張
45巻12号（2003年12月発行）
特集 統合失調症と認知機能―最近の話題
45巻11号（2003年11月発行）
特集 ICFと精神医学
45巻10号（2003年10月発行）
特集 新医師臨床研修制度における精神科研修はどうあるべきか
45巻9号（2003年9月発行）
45巻8号（2003年8月発行）
シンポジウム 痴呆症とパーキンソン病研究の新展開―原因分子の発見をてがかりとして
45巻7号（2003年7月発行）
45巻6号（2003年6月発行）
特集 統合失調症とは何か―Schizophrenia概念の変遷
45巻5号（2003年5月発行）
45巻4号（2003年4月発行）
特集 新医師臨床研修制度の課題―求められる医師像と精神科卒後教育の役割
45巻3号（2003年3月発行）
特集 ひきこもりの病理と診断・治療
45巻2号（2003年2月発行）
45巻1号（2003年1月発行）
44巻12号（2002年12月発行）
シンポジウム WHO精神保健レポートと日本の課題
44巻11号（2002年11月発行）
特集 精神疾患の脳画像解析と臨床応用の将来
44巻10号（2002年10月発行）
44巻9号（2002年9月発行）
44巻8号（2002年8月発行）
特集 精神疾患と認知機能
44巻7号（2002年7月発行）
特別企画 WPA 2002 横浜大会に期待する
44巻6号（2002年6月発行）
特集 司法精神医学の今日的課題
44巻5号（2002年5月発行）
44巻4号（2002年4月発行）
44巻3号（2002年3月発行）
特集 新しい向精神薬の薬理・治療
44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
