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66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学21巻1号
1979年01月発行
雑誌目次
座談会
創刊20周年にあたって
著者： 懸田克躬 , 笠松章 , 元吉功 , 西尾友三郎 , 吉松和哉 , 融道男 , 大熊輝雄 , 笠原嘉
ページ範囲：P.2 - P.17
大熊（司会） 編集委員会で笠原先生と私とにこの座談会の司会をつとめるようにということになりましたので，本日の座談会の司会をさせていただきます。また西尾先生には編集委員会から話し手のほうとして加わっていただくということでこの企画をしたわけです。
20年というと非常に長い期間でございまして，その間にこの「精神医学」という雑誌そのものの内容も，いろいろなものを含めながら変わってきたわけであります。それと同時に，その間に，世界の学問の動向や我が国の学会の動きも，いわば激動の時期を通ってきたわけです。そういういろいろな問題を含めてきょうはお話をいただきたいと思います。創設時代から現在までの20年間をおおよそ3つぐらいの時期に分けて（附表1），最初昭和34年から5年間ぐらいを創設期，あるいは初期としておきまして，昭和39年から44年ぐらいの時期を中期として，第6巻から11巻のあたりでしょうか，その後昭和45年から53年現在までを最近の時期というように，およそこの3つぐらいの時期に分けて，それぞれの時期の「精神医学」誌を中心にして，学問の流れとか，学会の動きなどについていろいろお話を伺いたいと思います。
20年というと非常に長い期間でございまして，その間にこの「精神医学」という雑誌そのものの内容も，いろいろなものを含めながら変わってきたわけであります。それと同時に，その間に，世界の学問の動向や我が国の学会の動きも，いわば激動の時期を通ってきたわけです。そういういろいろな問題を含めてきょうはお話をいただきたいと思います。創設時代から現在までの20年間をおおよそ3つぐらいの時期に分けて（附表1），最初昭和34年から5年間ぐらいを創設期，あるいは初期としておきまして，昭和39年から44年ぐらいの時期を中期として，第6巻から11巻のあたりでしょうか，その後昭和45年から53年現在までを最近の時期というように，およそこの3つぐらいの時期に分けて，それぞれの時期の「精神医学」誌を中心にして，学問の流れとか，学会の動きなどについていろいろお話を伺いたいと思います。
研究と報告
簡易精神療法について
著者： 成田善弘
ページ範囲：P.19 - P.26
I．はじめに
簡易精神療法あるいは短期精神療法については英語圏では多くの研究1,9,14）がみられるが，わが国では，筆者の知る限り，笠原のうつ病に対する小精神療法7,8），山口・轟の若年患者の短期精神療法15）など少数の研究があるのみで，それほど論じられていないようである。
筆者が簡易精神療法に関心を持つ理由は，次の3点からである。
1）日常診療上の要請。昨今，精神療法を求めてくる患者，精神療法的接近が必要と思われる患者は増加しつつある。これらの患者すべてに対して長期にわたるインテンシヴな精神療法は行ない難いとしても，でき得る限りの精神療法的接近は行ないたいと考える。しかもそれが，より深い精神療法と矛盾するものではなく，治療者側の時間的余裕や力量，患者側の要請などに応じて深め得るものであること，すなわち，開かれたものであることが望ましい。
2）精神療法にのめり込み，溺れ，精神療法を万能視する危険を避ける。精神療法はいつも必ず行なったほうが良いというものではなく，多ければ多いほど良いというものでもない。むしろ，不必要な精神療法に耽溺したり，治療の名のもとに不必要に患者を依存的にしたりしない節度が治療者には要請される。ここで述べる簡易精神療法は「さほど有益ではないかもしれないができるだけ無害な」精神療法にとどまろうとする試みでもある。
3）様々な精神療法に共通する因子の探求。現在，精神療法には実に様々な立場があり，各々が自己の正当性を主張している。この混沌とした状況はRaimy, V. 10）の次のような言葉によく示されている。すなわち，精神療法とは「断定できない結果を伴い，非特異的な問題に用いられた正体不明の技術。この技術を得るためにわれわれは厳密な訓練を要する」一方，様々な精神療法による治癒率には，さほど差のないことが指摘されている3）。また，古代から現代に至る様々な精神療法に共通する因子を見出そうとする努力もいくつかなされている4〜6,11,12）。筆者の日常的に行なっている簡易精神療法をはっきり言語化することも，多くの精神療法に共通する因子を検討する一助になるであろう。
簡易精神療法あるいは短期精神療法については英語圏では多くの研究1,9,14）がみられるが，わが国では，筆者の知る限り，笠原のうつ病に対する小精神療法7,8），山口・轟の若年患者の短期精神療法15）など少数の研究があるのみで，それほど論じられていないようである。
筆者が簡易精神療法に関心を持つ理由は，次の3点からである。
1）日常診療上の要請。昨今，精神療法を求めてくる患者，精神療法的接近が必要と思われる患者は増加しつつある。これらの患者すべてに対して長期にわたるインテンシヴな精神療法は行ない難いとしても，でき得る限りの精神療法的接近は行ないたいと考える。しかもそれが，より深い精神療法と矛盾するものではなく，治療者側の時間的余裕や力量，患者側の要請などに応じて深め得るものであること，すなわち，開かれたものであることが望ましい。
2）精神療法にのめり込み，溺れ，精神療法を万能視する危険を避ける。精神療法はいつも必ず行なったほうが良いというものではなく，多ければ多いほど良いというものでもない。むしろ，不必要な精神療法に耽溺したり，治療の名のもとに不必要に患者を依存的にしたりしない節度が治療者には要請される。ここで述べる簡易精神療法は「さほど有益ではないかもしれないができるだけ無害な」精神療法にとどまろうとする試みでもある。
3）様々な精神療法に共通する因子の探求。現在，精神療法には実に様々な立場があり，各々が自己の正当性を主張している。この混沌とした状況はRaimy, V. 10）の次のような言葉によく示されている。すなわち，精神療法とは「断定できない結果を伴い，非特異的な問題に用いられた正体不明の技術。この技術を得るためにわれわれは厳密な訓練を要する」一方，様々な精神療法による治癒率には，さほど差のないことが指摘されている3）。また，古代から現代に至る様々な精神療法に共通する因子を見出そうとする努力もいくつかなされている4〜6,11,12）。筆者の日常的に行なっている簡易精神療法をはっきり言語化することも，多くの精神療法に共通する因子を検討する一助になるであろう。
視覚誘発電位によるうつ病の研究（その1）—精神作業負荷後の振幅の変化について
著者： 遠藤俊吉 , 恩田寛 , 佐伯彰 , 中田省三 , 桐林しずほ
ページ範囲：P.27 - P.36
I．はじめに
近年躁うつ病をはじめとする内因性精神疾患の生化学的追求が盛んで，活性アミンや電解質代謝を中心に多数の重要な知見が集積されつつあることは周知の事柄であるが，他方，大脳生理学的研究もさまざまな方法論により秀れた業績が発表されており，なかでも，比較的新しい方法論の一つとしての大脳誘発電位による研究がみられる。
しかしながら，分裂病に対するこの方面の研究は多く，現在もつぎつぎと研究18,22,29,36,42）が発表されているのに反し，感情精神病についての研究は少なく，Shagassによる精神疾患を包括的に扱った初期のものを除くと，われわれの知る限りにおいてはその研究1〜3,12,18,37〜39,45）は十指に満たない。
Shagassら37）は21例のpsychotic depressionに体性知覚誘発電位記録を行ない，二発刺激法における早期振幅回復機能低下を認めるとともに，これがECTや抗うつ剤によるうつ病の改善に伴って正常化されることを報告した。彼ら39）はその4年後，対象の性および年齢をマッチさせて統計処理を厳密に行なうなど方法論を改良した横断的研究を行ない，同様この回復機能低下を確証している。さらにその後も彼ら41）はこの点について報告している。
一方，視覚誘発電位によるものでは，Shagassら38）が各種精神疾患を包括する研究を行ない，6例のうつ病は他疾患の患者と同様振幅が大きい傾向を認めたものの，回復機能低下を証明することはできなかったとしたが，Speckら45）は7例のうつ病者で有意とはいえぬものの，振幅および潜時の増大とともに回復機能低下がみられたと報告した。他方，リチウム塩による躁うつ病治療の進展に伴い，Gartsideら12）は，リチウム投与正常人の体性知覚誘発電位はpsychotic depressionのそれに近似すると報告し，Buchsbaumら3），Borgeら1）は，感情精神病の視覚誘発電位により測定された刺激強度制御の様態において，双極性のものは刺激強度が増すに従い誘発電位振幅が増大するaugmenterであるのに反し，単極性うつ病ではこれが減少するreducerであると両者の差異を述べ，さらにリチウム治療によりaugmenterの振幅増大は減少したと報告するなど，他方面からのアプローチもみられ興味深い。また，Borge2）は視覚誘発電位における振幅のvariabilityを研究し，psychotic depressionでそのvariabilityは最も高く，つぎが分裂病者で，正常人で最も少ないことを報告している。
翻ってわが国では，これまで発表された精神疾患に対するこの方面の研究はすべて視覚誘発電位法が用いられ，また前述のようにShagassら38）が視覚誘発電位でのうつ病の回復機能低下を否定したことも相まって，大熊26）のうつ病研究の紹介にも拘らずすべて分裂病をその対象としていた。Ishikawa15）は二発刺激法による140msecの刺激間間隔におけるsupernormalityと幻覚の関連性を，白川43）は振幅の動揺性の程度と臨床像の関連を，Inouyeら16）は慢性分裂病の幻聴と振幅低下および反応時間の延長を発声筋筋電図との相関のなかで論じている。さらに門林ら19）は，精神作業負荷法というまったく新しい方法を考案し，分裂病者の負荷後振幅減少現象を臨床像との関連を含めて報告しているが，ごく最近18），双極性と単極性ほぼ半数ずつよりなる感情精神病全体としては，分裂病と異なりこの負荷後振幅減少は起こらぬと報告した。
さて，このような状況のなかで，われわれは，そのほとんどが単極性症例よりなるうつ病に対し，門林らの方法を応用して視覚誘発電位研究を行ない，負荷後振幅減少を中心として若干の知見を得ているのでここに報告する。
近年躁うつ病をはじめとする内因性精神疾患の生化学的追求が盛んで，活性アミンや電解質代謝を中心に多数の重要な知見が集積されつつあることは周知の事柄であるが，他方，大脳生理学的研究もさまざまな方法論により秀れた業績が発表されており，なかでも，比較的新しい方法論の一つとしての大脳誘発電位による研究がみられる。
しかしながら，分裂病に対するこの方面の研究は多く，現在もつぎつぎと研究18,22,29,36,42）が発表されているのに反し，感情精神病についての研究は少なく，Shagassによる精神疾患を包括的に扱った初期のものを除くと，われわれの知る限りにおいてはその研究1〜3,12,18,37〜39,45）は十指に満たない。
Shagassら37）は21例のpsychotic depressionに体性知覚誘発電位記録を行ない，二発刺激法における早期振幅回復機能低下を認めるとともに，これがECTや抗うつ剤によるうつ病の改善に伴って正常化されることを報告した。彼ら39）はその4年後，対象の性および年齢をマッチさせて統計処理を厳密に行なうなど方法論を改良した横断的研究を行ない，同様この回復機能低下を確証している。さらにその後も彼ら41）はこの点について報告している。
一方，視覚誘発電位によるものでは，Shagassら38）が各種精神疾患を包括する研究を行ない，6例のうつ病は他疾患の患者と同様振幅が大きい傾向を認めたものの，回復機能低下を証明することはできなかったとしたが，Speckら45）は7例のうつ病者で有意とはいえぬものの，振幅および潜時の増大とともに回復機能低下がみられたと報告した。他方，リチウム塩による躁うつ病治療の進展に伴い，Gartsideら12）は，リチウム投与正常人の体性知覚誘発電位はpsychotic depressionのそれに近似すると報告し，Buchsbaumら3），Borgeら1）は，感情精神病の視覚誘発電位により測定された刺激強度制御の様態において，双極性のものは刺激強度が増すに従い誘発電位振幅が増大するaugmenterであるのに反し，単極性うつ病ではこれが減少するreducerであると両者の差異を述べ，さらにリチウム治療によりaugmenterの振幅増大は減少したと報告するなど，他方面からのアプローチもみられ興味深い。また，Borge2）は視覚誘発電位における振幅のvariabilityを研究し，psychotic depressionでそのvariabilityは最も高く，つぎが分裂病者で，正常人で最も少ないことを報告している。
翻ってわが国では，これまで発表された精神疾患に対するこの方面の研究はすべて視覚誘発電位法が用いられ，また前述のようにShagassら38）が視覚誘発電位でのうつ病の回復機能低下を否定したことも相まって，大熊26）のうつ病研究の紹介にも拘らずすべて分裂病をその対象としていた。Ishikawa15）は二発刺激法による140msecの刺激間間隔におけるsupernormalityと幻覚の関連性を，白川43）は振幅の動揺性の程度と臨床像の関連を，Inouyeら16）は慢性分裂病の幻聴と振幅低下および反応時間の延長を発声筋筋電図との相関のなかで論じている。さらに門林ら19）は，精神作業負荷法というまったく新しい方法を考案し，分裂病者の負荷後振幅減少現象を臨床像との関連を含めて報告しているが，ごく最近18），双極性と単極性ほぼ半数ずつよりなる感情精神病全体としては，分裂病と異なりこの負荷後振幅減少は起こらぬと報告した。
さて，このような状況のなかで，われわれは，そのほとんどが単極性症例よりなるうつ病に対し，門林らの方法を応用して視覚誘発電位研究を行ない，負荷後振幅減少を中心として若干の知見を得ているのでここに報告する。
慢性アルコール中毒症における血清Creatine Phosphokinase（CPK）
著者： 斎藤利和 , 大鹿英世 , 荻野秀二
ページ範囲：P.37 - P.42
I．はじめに
Creatine Phosphokinase（以下CPKと略）は，1934年Lohmann11）によって見い出された酵素であるが，1959年江橋ら3）によって，Progressive muscular dystrophyにおいて血清CPK活性の異常上昇（以下CPK異常と略）が報告され，以来臨床諸領域にて注目されるに至った。慢性アルコール中毒時におけるCPK異常の出現は，Nygren20）（1966），Perkoff22）（1966）らによってアルコール性筋障害の最も鋭敏な生化学的指標として紹介され，以来，同様の観点からの幾つかの報告6,10,21,23,24）がなされている。
一方，Bengzon1）（1966），Meltzer12）（1968）らにより精神病急性期においてもCPK異常の認められることが報告され，従来想定されていた筋肉内の変化の他にCPK上昇を来す何らかの他の因子の関与が考えられるようになった。
慢性アルコール中毒においては，さらにEshchar4）（1967），Lafair10）（1968）および筆者25）（1974）らが振戦せん妄例におけるCPK異常出現率を報告している。これらはさきにMygrenやPerkoffらによって示された異常出現率に比べ明らかにより高率であることが注目される。しかも，CPK異常を認めた症例すべてに筋障害の臨床症状が認められるわけではないことは，Perkoffらをはじめ，多くの報告に示されている。これらのことはアルコール中毒におけるCPK異常が，従来いわれてきたように単に筋障害によるのではなく，精神病の急性期にみられる12）のと同様にアルコール離脱期に現われる幻覚・せん妄などの精神症状群とも密接な関係を持っていることを示唆しているように思われる。今回われわれは，このような観点に立って，アルコール離脱期におけるCPK活性を経時的に測定し，CPK活性の推移とアルコール離脱症候群との関係を検索したので報告する。
Creatine Phosphokinase（以下CPKと略）は，1934年Lohmann11）によって見い出された酵素であるが，1959年江橋ら3）によって，Progressive muscular dystrophyにおいて血清CPK活性の異常上昇（以下CPK異常と略）が報告され，以来臨床諸領域にて注目されるに至った。慢性アルコール中毒時におけるCPK異常の出現は，Nygren20）（1966），Perkoff22）（1966）らによってアルコール性筋障害の最も鋭敏な生化学的指標として紹介され，以来，同様の観点からの幾つかの報告6,10,21,23,24）がなされている。
一方，Bengzon1）（1966），Meltzer12）（1968）らにより精神病急性期においてもCPK異常の認められることが報告され，従来想定されていた筋肉内の変化の他にCPK上昇を来す何らかの他の因子の関与が考えられるようになった。
慢性アルコール中毒においては，さらにEshchar4）（1967），Lafair10）（1968）および筆者25）（1974）らが振戦せん妄例におけるCPK異常出現率を報告している。これらはさきにMygrenやPerkoffらによって示された異常出現率に比べ明らかにより高率であることが注目される。しかも，CPK異常を認めた症例すべてに筋障害の臨床症状が認められるわけではないことは，Perkoffらをはじめ，多くの報告に示されている。これらのことはアルコール中毒におけるCPK異常が，従来いわれてきたように単に筋障害によるのではなく，精神病の急性期にみられる12）のと同様にアルコール離脱期に現われる幻覚・せん妄などの精神症状群とも密接な関係を持っていることを示唆しているように思われる。今回われわれは，このような観点に立って，アルコール離脱期におけるCPK活性を経時的に測定し，CPK活性の推移とアルコール離脱症候群との関係を検索したので報告する。
語義失語（井村）に類縁な失語症状を呈した初老期痴呆の1症例
著者： 地引逸亀 , 倉知正佳 , 遠藤正臣 , 山口成良
ページ範囲：P.43 - P.52
語義失語は音声言語における語義理解の障害を中核とする超皮質性感覚失語の一型で，漢宇の読み書きの困難さと仮名の容易さの明瞭な対照から成る書字言語障害の形を特徴とする本邦固有の失語型である。
本症例は初老期痴呆（Pick病）と思われる1例であるが，上記の臨床像を有することから語義失語の類型とみなされた。ただし過去の報告例と比べて言語表出面で多弁さや文意障害がみられないこと，また漢字の書取りや音読の際に錯書や錯読がほとんどみられぬ点が特異的である（いわゆる語義失語に独特な漢字の類音的な錯書や音訓の混同から成る錯読はみられない）。進行性脳萎縮による語義失語およびそれに類縁な症例の詳しい報告は過去にみられないことからここに報告し，症状全般について過去の報告例と比較検討するとともにその相違点について若干の考察を行なった。
本症例は初老期痴呆（Pick病）と思われる1例であるが，上記の臨床像を有することから語義失語の類型とみなされた。ただし過去の報告例と比べて言語表出面で多弁さや文意障害がみられないこと，また漢字の書取りや音読の際に錯書や錯読がほとんどみられぬ点が特異的である（いわゆる語義失語に独特な漢字の類音的な錯書や音訓の混同から成る錯読はみられない）。進行性脳萎縮による語義失語およびそれに類縁な症例の詳しい報告は過去にみられないことからここに報告し，症状全般について過去の報告例と比較検討するとともにその相違点について若干の考察を行なった。
全生活史健忘を呈した小児の1例
著者： 加藤秀明 , 森俊憲 , 吉田弘道
ページ範囲：P.53 - P.56
学童期（11歳7カ月，小学6年）に発症した全生活史にわたる心因性健忘（全生活史健忘）の1例を報告し，虚言との鑑別や心的機制などについて検討した。本症例は，少なくともわが国における全生活史健忘の報告のなかでは最も若年者の症例であった。この例外的な年少者発症を，持続的な葛藤が存在した状況とそれにより形成された自我の歪み（強さ）の両者が存在したことにより発症したと考えた。
一過性全健忘（Transient Global Amnesia）の1例
著者： 久田研二 , 今井淳子 , 与儀英明
ページ範囲：P.57 - P.61
I．はじめに
Bender1,2）は，特徴ある健忘を示す症状群をsingle episode of confusion with amnesiaと呼び，一方，FisherとAdams7）が同様な症状群をtransient global amnesia（TGA）として報告して以来，同症候群について多くの報告がみられる。本症状群の原因として循環障害6,18,23,29,32,34）が重視され，一過性脳虚血と脳塞栓によるものが考えられている。しかし一方では，側頭葉てんかんの一型である可能性も指摘されており5,7,8,19），また脳腫瘍による例35）や薬物中毒による報告9）もあり種々の原因が考えられる。
近年，脳出血，脳血栓症などの脳血管障害における血小板の動態が注目をあびており，血小板凝集能が特に注目されている36,37）。
著者らは定型的なTGAと考えられる1例を経験し，脳波上に興味ある所見が得られ，また血小板凝集能を測定して興味ある結果が得られたので報告し，考察を加える。
Bender1,2）は，特徴ある健忘を示す症状群をsingle episode of confusion with amnesiaと呼び，一方，FisherとAdams7）が同様な症状群をtransient global amnesia（TGA）として報告して以来，同症候群について多くの報告がみられる。本症状群の原因として循環障害6,18,23,29,32,34）が重視され，一過性脳虚血と脳塞栓によるものが考えられている。しかし一方では，側頭葉てんかんの一型である可能性も指摘されており5,7,8,19），また脳腫瘍による例35）や薬物中毒による報告9）もあり種々の原因が考えられる。
近年，脳出血，脳血栓症などの脳血管障害における血小板の動態が注目をあびており，血小板凝集能が特に注目されている36,37）。
著者らは定型的なTGAと考えられる1例を経験し，脳波上に興味ある所見が得られ，また血小板凝集能を測定して興味ある結果が得られたので報告し，考察を加える。
向精神薬誘発性ミオクロニー発作について
著者： 佐野譲 , 中村一郎 , 勝川和彦
ページ範囲：P.63 - P.70
I．はじめに
向精神薬が副作用として各種の錐体外路症状を惹起することは広く知られており，また異常脳波賦活作用7,9,20,22）やけいれん惹起作用についても幾多の報告がみられる。向精神薬使用中に生ずるてんかん性発作は通常散発性に出現し，大発作が多いとされている。したがって臨床的に薬剤とてんかん性発作との厳密な関連性を追求することはしばしば困難である。またこれらの研究は大部分Chlorpromazine（以下CPと略す）を対象としており，他のフェノチアジン系薬剤やブチロフェノン系薬剤のけいれん作用についての知見は乏しい1,3）。
われわれは向精神薬投与中に，振戦その他の錐体外路症状にひき続き，ミオクロニー発作を含む各種てんかん性発作が賦活された3例を経験した。長期間にわたる観察から，これら3例における向精神薬とてんかん性発作の関係は明らかであり，てんかん発作の病態生理を解明する一つの糸口として興味ある問題と思われたので，それらの臨床経過を報告し，若干の考察を加えたい。
向精神薬が副作用として各種の錐体外路症状を惹起することは広く知られており，また異常脳波賦活作用7,9,20,22）やけいれん惹起作用についても幾多の報告がみられる。向精神薬使用中に生ずるてんかん性発作は通常散発性に出現し，大発作が多いとされている。したがって臨床的に薬剤とてんかん性発作との厳密な関連性を追求することはしばしば困難である。またこれらの研究は大部分Chlorpromazine（以下CPと略す）を対象としており，他のフェノチアジン系薬剤やブチロフェノン系薬剤のけいれん作用についての知見は乏しい1,3）。
われわれは向精神薬投与中に，振戦その他の錐体外路症状にひき続き，ミオクロニー発作を含む各種てんかん性発作が賦活された3例を経験した。長期間にわたる観察から，これら3例における向精神薬とてんかん性発作の関係は明らかであり，てんかん発作の病態生理を解明する一つの糸口として興味ある問題と思われたので，それらの臨床経過を報告し，若干の考察を加えたい。
精神病院在院患者にみられる麻痺性イレウスの臨床的・病理的検索
著者： 羽田忠 , 矢野和之 , 関忠盛
ページ範囲：P.71 - P.78
I．はじめに
最近，精神病院入院患者の原因不明の死亡について論議が高まってきている。とくに，いわゆる突然死の問題が取り上げられ，それが，精神安定剤との関連で問題視されてきているように思われる。
精神病院入院患者に，現在までの臨床知識では理解できないような死亡がみられることは，われわれも日常体験しているところであり，この問題の解明のため，昭和39年以来，当院においては，死亡患者に対し，出来得る限り剖検を行ない，その原因の解明に努めてきた。
そして，これらの患者のなかで，ほぼ共通の臨床的・病理的パターンを示す幾例かの症例が見出され，それが精神科薬物療法との関連が疑われることより，1969年，古川1）が，精神病院入院患者の薬潰けの弊害の一つとして，病院精神医学会において発表した。そのなかで，精神病院入院患者にみられる腸管麻痺（当時，本症についての検索もすすんでおらず，この名称を便宜的に使用したが，麻痺性イレウスの範疇に属するものと思われるので，以下，麻痺性イレウスに統一する）について，概説的な発表を行なった。次いで，著者ら2）も，これら麻痺性イレウスを含む各種消化器障害について報告した。
今回の精神科薬物治療指針の改正に伴い，phenothiazine，butyrophenone両系薬剤の使用上の注意の項に，副作用として，麻痺性イレウスについての記載が加えられたにもかかわらず，本邦において，本疾患に対する報告は，ほとんどみられていない。そのため，当院において，昭和35年より，47年までに発症した17例の麻痺性イレウス患者について，以下，その臨床・病理につき検討し，原因・予防・治療について考察し，このような不幸な転帰に患者が陥ることを防ぐ一助にしたいと思う。
最近，精神病院入院患者の原因不明の死亡について論議が高まってきている。とくに，いわゆる突然死の問題が取り上げられ，それが，精神安定剤との関連で問題視されてきているように思われる。
精神病院入院患者に，現在までの臨床知識では理解できないような死亡がみられることは，われわれも日常体験しているところであり，この問題の解明のため，昭和39年以来，当院においては，死亡患者に対し，出来得る限り剖検を行ない，その原因の解明に努めてきた。
そして，これらの患者のなかで，ほぼ共通の臨床的・病理的パターンを示す幾例かの症例が見出され，それが精神科薬物療法との関連が疑われることより，1969年，古川1）が，精神病院入院患者の薬潰けの弊害の一つとして，病院精神医学会において発表した。そのなかで，精神病院入院患者にみられる腸管麻痺（当時，本症についての検索もすすんでおらず，この名称を便宜的に使用したが，麻痺性イレウスの範疇に属するものと思われるので，以下，麻痺性イレウスに統一する）について，概説的な発表を行なった。次いで，著者ら2）も，これら麻痺性イレウスを含む各種消化器障害について報告した。
今回の精神科薬物治療指針の改正に伴い，phenothiazine，butyrophenone両系薬剤の使用上の注意の項に，副作用として，麻痺性イレウスについての記載が加えられたにもかかわらず，本邦において，本疾患に対する報告は，ほとんどみられていない。そのため，当院において，昭和35年より，47年までに発症した17例の麻痺性イレウス患者について，以下，その臨床・病理につき検討し，原因・予防・治療について考察し，このような不幸な転帰に患者が陥ることを防ぐ一助にしたいと思う。
ロールシャッハ法による執着性格の研究
著者： 井澤雅子
ページ範囲：P.79 - P.85
うつ病者に，軽快時・病相極期にわたりロールシャッハを施行した結果，執着性格をもつうつ病群と類似しながらも，異なるタイプと考えるべき新しい一群（A群）を見出した。この一群は，基礎性格に執着的要素を混じえながらも，neuroticな要素などが混入した非定型群とでもいうべき一群であり，ロールシャッハからは規範的なものに縛られている一方，感情統制機能の弱さ・対人不安・男性的役割のとれなさなどが示唆された。臨床的にみると彼らの場合，家の中での役割に執着しながらも役割を荷ないきれていないところに問題が発生しやすく，生活史的には父親的役割をもっ養育者に恵まれない一方，長子としての期待を背負わされていた。
短報
血清Creatine Phosphokinaseの軽度上昇を示した悪性症状群の1例
著者： 市川忠彦 , 羽田忠 , 山岸一夫 , 大野建樹
ページ範囲：P.87 - P.90
I．はじめに
悪性症状群の本態については，不明な点が多いとされているが，近年本症状群において血清creatine phosphokinase（CPK）が異常高値を示すことが報告されるようになってきている2,7,8）。
一方，血清CPKの異常高値を示し致死的経過をとるものに悪性高体温症1,10）があり，両者の病態生理学的鑑別が改めて問題となってきている。
著者らも，fluphenazine enanthateの筋注投与によって生じた定型的な悪性症状群の1例を経験したので，本例における血清CPKの変動を，悪性高体温症との比較のうえで検討し，その臨床的意義について考察したい。
悪性症状群の本態については，不明な点が多いとされているが，近年本症状群において血清creatine phosphokinase（CPK）が異常高値を示すことが報告されるようになってきている2,7,8）。
一方，血清CPKの異常高値を示し致死的経過をとるものに悪性高体温症1,10）があり，両者の病態生理学的鑑別が改めて問題となってきている。
著者らも，fluphenazine enanthateの筋注投与によって生じた定型的な悪性症状群の1例を経験したので，本例における血清CPKの変動を，悪性高体温症との比較のうえで検討し，その臨床的意義について考察したい。
古典紹介
Strümpell, A.：Ueber die Untersuchung, Beurteilung und Behandlung von Unfallkranken〔Munchener medicinische Wochenschrift, 42 Jg.；1137-1140, 1165-1168, 1895〕
著者： 太田幸雄
ページ範囲：P.91 - P.104
この論文が主として問題にするのは災害患者のうちで，客観的に実証できる症状が非常に少ないか，またそういう症状がない--むしろこんな場合が多い--のに強い自覚的な訴えがあるグループである。こういう患者の判定はときに診断する医師にとって非常に難しいことがあるので，これらの患者は診察と鑑定のために大学病院へ送られる機会が非常に多い，したがって，私はここ数年来この問題についていろいろな経験を積んだ。私が作り上げた見解は災害患者をよくみている医師達の見方と基本的に一致することは勿論である。しかし，若い世代の医師達の間で以下の論述が少しでも役に立てば幸いと思う。
問題が法的な鑑定，すなわち外傷患者が災害補償を受ける権利についてパーセント訳注）の形ではっきりとした報告をするようなものでなく，純医学的判断であるならば，困難さははるかに少ないであろう。すなわち，いわゆるヒステリーや神経衰弱といった病的状態の発生についての今日のわれわれの知識水準よりすれば，災害後の病態の多くが純精神的原因，換言すれば災害の後でその人の意識の中に形成され定着した観念に帰しうることについてはまったく疑問はない。この種の観念の発生と強さがわが国に災害立法が存在することによって著しく促進されるのは容易に理解できる。すなわち，こういう法律が施行された現在においては，災害の直後に「私は災害年金を受け取るであろうか？」，「いくら貰うだろうか？」，「自分の労働能力の障害はどれくらいかしら？」などの問いかけが被保険者の意識に上るのである。それ故，今や外傷患者でははじめに傷害があった場合にはそれが治癒してしまっても，自己の状態にこだわり，自己の身体を観察し，作業能力を判断し，自己の主観的感覚に注目する傾向が強められている。現在でこそ災害は社会的な後発現象を来し広く外傷患者の生活全体に意味を持つことがあるが，災害立法以前では災害はその人にとって単なる災害という出来事にすぎなかった。災害立法の細目が労働者階層に知られるにつれて，賠償要求の数が多くなった，というのは何か災害にかかるとすぐに上で触れたような考えに捉われる労働者が次第に増えたからである。上述の問いかけから直ちにある種の空想が発生したり，また災害の後遺症があるかどうかと自己検索をすればその結果がその人の願望のほうへと傾きがちになることは容易に了解できる。というのは災害を受けた労働者のほとんどの人では直ちに災害年金への願望が生じるからである。明確で客観的な考え方をする人はまれである。多くの労働者にとって努力せず，また仕事もしないで一定の収入を得るという期待はきわめて魅惑的であるので，それ以外の公正な考え方はできなくなる。この時労働者の多くにおいては，どんな災害でも災害でありさえすれば，その結果の如何に拘らず，ずっと続けて賠償を受けるのが当然であるかのような考えが支配的となる。多くの労働者は災害の後では常に補償を受ける権利があると信じている。ある労働者は最終的に自分でも災害の後遺症がまったくないことを認めざるをえなかった。これに対して私は年金を請求する権利がないことを説明したが，彼は「たしかにそうですが，私はこんなに重い事故を受けてまったく金にならないですますことはできません」と答えた。
問題が法的な鑑定，すなわち外傷患者が災害補償を受ける権利についてパーセント訳注）の形ではっきりとした報告をするようなものでなく，純医学的判断であるならば，困難さははるかに少ないであろう。すなわち，いわゆるヒステリーや神経衰弱といった病的状態の発生についての今日のわれわれの知識水準よりすれば，災害後の病態の多くが純精神的原因，換言すれば災害の後でその人の意識の中に形成され定着した観念に帰しうることについてはまったく疑問はない。この種の観念の発生と強さがわが国に災害立法が存在することによって著しく促進されるのは容易に理解できる。すなわち，こういう法律が施行された現在においては，災害の直後に「私は災害年金を受け取るであろうか？」，「いくら貰うだろうか？」，「自分の労働能力の障害はどれくらいかしら？」などの問いかけが被保険者の意識に上るのである。それ故，今や外傷患者でははじめに傷害があった場合にはそれが治癒してしまっても，自己の状態にこだわり，自己の身体を観察し，作業能力を判断し，自己の主観的感覚に注目する傾向が強められている。現在でこそ災害は社会的な後発現象を来し広く外傷患者の生活全体に意味を持つことがあるが，災害立法以前では災害はその人にとって単なる災害という出来事にすぎなかった。災害立法の細目が労働者階層に知られるにつれて，賠償要求の数が多くなった，というのは何か災害にかかるとすぐに上で触れたような考えに捉われる労働者が次第に増えたからである。上述の問いかけから直ちにある種の空想が発生したり，また災害の後遺症があるかどうかと自己検索をすればその結果がその人の願望のほうへと傾きがちになることは容易に了解できる。というのは災害を受けた労働者のほとんどの人では直ちに災害年金への願望が生じるからである。明確で客観的な考え方をする人はまれである。多くの労働者にとって努力せず，また仕事もしないで一定の収入を得るという期待はきわめて魅惑的であるので，それ以外の公正な考え方はできなくなる。この時労働者の多くにおいては，どんな災害でも災害でありさえすれば，その結果の如何に拘らず，ずっと続けて賠償を受けるのが当然であるかのような考えが支配的となる。多くの労働者は災害の後では常に補償を受ける権利があると信じている。ある労働者は最終的に自分でも災害の後遺症がまったくないことを認めざるをえなかった。これに対して私は年金を請求する権利がないことを説明したが，彼は「たしかにそうですが，私はこんなに重い事故を受けてまったく金にならないですますことはできません」と答えた。
動き
「精神病理懇話会・富山」
著者： 佐藤壱三
ページ範囲：P.105 - P.107
しばらく途絶えていた全国規模の精神病理の懇話会が，北陸の地富山で，久しぶりに開かれた。実はちょうど1年ほど前，今回の懇話会の実行委員長でもある高柳功氏から，この企画を聞き，宮本忠雄教授への紹介をかね，東京の某所で卓をかこみ一時の話合いに加わった縁で，この方面にまったく門外漢のわたくしが，この会に参加させて戴きあまつさえこの印象記まで書かされることになったのである。
会は，昭和53年7月28〜30日の3日にわたって富山市呉羽山上の呉羽ハイツで行なわれた。御記憶の方も多いと思われるが，7月28日は，新潟地方を中心の大豪雨のため，国鉄の列車運行が寸断された日である。したがって関東，東北，あるいは北海道などからの参加予定者が，かなり足どめをくう結果となったにも拘らず，実際の参加者は当初の予定をはるかに越え，準備されたおよそ60人用の会場には，補助椅子をかなりの数加えざるを得ないありさまで，2日目の午後のパネル・ディスカッションの際は，ロビーまで人があふれ，特設のビデオ装置をつけねばならない状況であった。聞くところによると，参加者は最終的には100人を越えたとのことであった。
会は，昭和53年7月28〜30日の3日にわたって富山市呉羽山上の呉羽ハイツで行なわれた。御記憶の方も多いと思われるが，7月28日は，新潟地方を中心の大豪雨のため，国鉄の列車運行が寸断された日である。したがって関東，東北，あるいは北海道などからの参加予定者が，かなり足どめをくう結果となったにも拘らず，実際の参加者は当初の予定をはるかに越え，準備されたおよそ60人用の会場には，補助椅子をかなりの数加えざるを得ないありさまで，2日目の午後のパネル・ディスカッションの際は，ロビーまで人があふれ，特設のビデオ装置をつけねばならない状況であった。聞くところによると，参加者は最終的には100人を越えたとのことであった。
基本情報
バックナンバー
65巻12号（2023年12月発行）
特集 精神科領域の専門資格—どうやって取得し，どのように臨床へ活かすか
65巻11号（2023年11月発行）
特集 精神疾患回復の時間経過を見通す
65巻10号（2023年10月発行）
特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか
65巻9号（2023年9月発行）
特集 拡がり続ける摂食障害（摂食症）—一般化とともに拡散・難治化する精神病理にどう対処するか
65巻8号（2023年8月発行）
特集 複雑性PTSDの臨床
65巻7号（2023年7月発行）
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65巻6号（2023年6月発行）
特集 精神科医療の必須検査—精神科医が知っておきたい臨床検査の最前線
65巻5号（2023年5月発行）
増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98
65巻4号（2023年4月発行）
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特集 精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして
64巻12号（2022年12月発行）
特集 死別にまつわる心理的苦痛—背景理論からケアおよびマネジメントまで
64巻11号（2022年11月発行）
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64巻10号（2022年10月発行）
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特集 ジェンダーをめぐる諸課題を理解する
64巻7号（2022年7月発行）
特集 Withコロナ時代の精神医学教育の進歩—卒前教育から生涯教育まで
64巻6号（2022年6月発行）
特集 認知症診療の新潮流—近未来の認知症診療に向けて
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増大号特集 精神科診療のピットフォール
64巻4号（2022年4月発行）
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63巻12号（2021年12月発行）
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63巻8号（2021年8月発行）
特集 認知症診療における精神科医の役割を再考する
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特集 新型コロナウイルス感染症ただなかの精神医療
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特集 精神科診断分類の背景にある考え方
62巻5号（2020年5月発行）
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特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅱ)
60巻11号（2018年11月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅰ)
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特集 作業療法を活用するには
60巻7号（2018年7月発行）
特集 双極Ⅱ型をめぐる諸問題
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特集 サイコオンコロジー
60巻4号（2018年4月発行）
特集 精神科診療におけるてんかん
60巻3号（2018年3月発行）
特集 せん妄をめぐる最近の動向
60巻2号（2018年2月発行）
特集 多様なアディクションとその対応
60巻1号（2018年1月発行）
特集 Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム
59巻12号（2017年12月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅱ)
59巻11号（2017年11月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅰ)
59巻10号（2017年10月発行）
59巻9号（2017年9月発行）
特集 精神疾患の生物学的診断指標—現状と開発研究の展望
59巻8号（2017年8月発行）
特集 国連障害者権利条約と権利ベースのアプローチ
59巻7号（2017年7月発行）
特集 MRIのT2・FLAIR画像での白質高信号の意味を読み解く
59巻6号（2017年6月発行）
特集 精神医学と睡眠学の接点
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特集 認知行動療法の現在とこれから—医療現場への普及と質の確保に向けて
59巻4号（2017年4月発行）
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59巻3号（2017年3月発行）
特集 ADHDをめぐる最近の動向
59巻2号（2017年2月発行）
オピニオン 精神科医にとっての薬物療法の意味
59巻1号（2017年1月発行）
特集 インターネット依存の現在
58巻12号（2016年12月発行）
58巻11号（2016年11月発行）
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58巻8号（2016年8月発行）
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58巻6号（2016年6月発行）
58巻5号（2016年5月発行）
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58巻4号（2016年4月発行）
58巻3号（2016年3月発行）
58巻2号（2016年2月発行）
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58巻1号（2016年1月発行）
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57巻11号（2015年11月発行）
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57巻10号（2015年10月発行）
特集 精神医学と神経学の境界領域—最近のトピックスから
57巻9号（2015年9月発行）
特集 統合失調症の認知機能障害の臨床的意義
57巻8号（2015年8月発行）
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57巻7号（2015年7月発行）
特集 自殺対策の現状
57巻6号（2015年6月発行）
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特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅰ
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オピニオン 精神科医にとっての精神療法の意味
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55巻7号（2013年7月発行）
55巻6号（2013年6月発行）
55巻5号（2013年5月発行）
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55巻1号（2013年1月発行）
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54巻3号（2012年3月発行）
オピニオン 認知症の終末期医療の対応：現状と課題―尊厳をどう守るか
54巻2号（2012年2月発行）
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シンポジウム 精神医学研究の到達点と展望
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53巻10号（2011年10月発行）
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53巻8号（2011年8月発行）
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53巻7号（2011年7月発行）
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特集 総合病院精神科衰退の危機と総合病院精神医学会の果たすべき役割
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特集 現代の自殺をめぐる話題
51巻10号（2009年10月発行）
特集 若年性認知症をめぐる諸問題
51巻9号（2009年9月発行）
51巻8号（2009年8月発行）
51巻7号（2009年7月発行）
特集 精神疾患と睡眠マネージメント―最新の知見
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51巻5号（2009年5月発行）
51巻4号（2009年4月発行）
シンポジウム うつ病と自殺に医師はどう対応するのか―医師臨床研修並びに生涯研修における精神科の役割
51巻3号（2009年3月発行）
特集 社会脳をめぐって
51巻2号（2009年2月発行）
シンポジウム 統合失調症の脳科学
51巻1号（2009年1月発行）
50巻12号（2008年12月発行）
特集 Assertive Community Treatment(ACT)は日本の地域精神医療の柱になれるか？
50巻11号（2008年11月発行）
50巻10号（2008年10月発行）
50巻9号（2008年9月発行）
50巻8号（2008年8月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅱ
50巻7号（2008年7月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅰ
50巻6号（2008年6月発行）
特集 疲労と精神障害―ストレス－疲労－精神障害について
50巻5号（2008年5月発行）
50巻4号（2008年4月発行）
50巻3号（2008年3月発行）
特集 精神疾患に対する早期介入の現状と将来
50巻2号（2008年2月発行）
50巻1号（2008年1月発行）
特集 精神医学的コミュニケーションとは何か―精神科専門医を目指す人のために
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49巻11号（2007年11月発行）
シンポジウム ストレスと精神生物学―新しい診断法を目指して
49巻10号（2007年10月発行）
49巻9号（2007年9月発行）
特集 「緩和ケアチーム」―精神科医に期待すること，精神科医ができること
49巻8号（2007年8月発行）
49巻7号（2007年7月発行）
特集 レビー小体型認知症をめぐって
49巻6号（2007年6月発行）
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特集 睡眠と精神医学：「睡眠精神医学」の推進
49巻4号（2007年4月発行）
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特集 統合失調症と感情障害の補助診断法の最近の進歩
49巻2号（2007年2月発行）
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シンポジウム 児童思春期の攻撃性・衝動性の理解と援助-ライフサイクルの視点から考える
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シンポジウム 気分障害治療の新たな展開
48巻11号（2006年11月発行）
48巻10号（2006年10月発行）
48巻9号（2006年9月発行）
特集 新医師臨床研修制度に基づく精神科ローテート研修の評価
48巻8号（2006年8月発行）
48巻7号（2006年7月発行）
48巻6号（2006年6月発行）
特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か
48巻5号（2006年5月発行）
シンポジウム MCIとLNTDをめぐって
48巻4号（2006年4月発行）
48巻3号（2006年3月発行）
特集 災害精神医学の10年―経験から学ぶ
48巻2号（2006年2月発行）
48巻1号（2006年1月発行）
47巻12号（2005年12月発行）
シンポジウム 精神医療システムの改革：その理念とエビデンス
47巻11号（2005年11月発行）
特集 電気けいれん療法
47巻10号（2005年10月発行）
47巻9号（2005年9月発行）
47巻8号（2005年8月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と課題
47巻7号（2005年7月発行）
47巻6号（2005年6月発行）
47巻5号（2005年5月発行）
47巻4号（2005年4月発行）
47巻3号（2005年3月発行）
47巻2号（2005年2月発行）
特集 時代による精神疾患の病像変化
47巻1号（2005年1月発行）
46巻12号（2004年12月発行）
46巻11号（2004年11月発行）
46巻10号（2004年10月発行）
特集 精神科医療における介護保険制度
46巻9号（2004年9月発行）
46巻8号（2004年8月発行）
シンポジウム 精神障害治療の新展開
46巻7号（2004年7月発行）
46巻6号（2004年6月発行）
特集 精神科医療における危機介入
46巻5号（2004年5月発行）
46巻4号（2004年4月発行）
46巻3号（2004年3月発行）
46巻2号（2004年2月発行）
46巻1号（2004年1月発行）
特集 臨床心理技術者の国家資格化についての主張
45巻12号（2003年12月発行）
特集 統合失調症と認知機能―最近の話題
45巻11号（2003年11月発行）
特集 ICFと精神医学
45巻10号（2003年10月発行）
特集 新医師臨床研修制度における精神科研修はどうあるべきか
45巻9号（2003年9月発行）
45巻8号（2003年8月発行）
シンポジウム 痴呆症とパーキンソン病研究の新展開―原因分子の発見をてがかりとして
45巻7号（2003年7月発行）
45巻6号（2003年6月発行）
特集 統合失調症とは何か―Schizophrenia概念の変遷
45巻5号（2003年5月発行）
45巻4号（2003年4月発行）
特集 新医師臨床研修制度の課題―求められる医師像と精神科卒後教育の役割
45巻3号（2003年3月発行）
特集 ひきこもりの病理と診断・治療
45巻2号（2003年2月発行）
45巻1号（2003年1月発行）
44巻12号（2002年12月発行）
シンポジウム WHO精神保健レポートと日本の課題
44巻11号（2002年11月発行）
特集 精神疾患の脳画像解析と臨床応用の将来
44巻10号（2002年10月発行）
44巻9号（2002年9月発行）
44巻8号（2002年8月発行）
特集 精神疾患と認知機能
44巻7号（2002年7月発行）
特別企画 WPA 2002 横浜大会に期待する
44巻6号（2002年6月発行）
特集 司法精神医学の今日的課題
44巻5号（2002年5月発行）
44巻4号（2002年4月発行）
44巻3号（2002年3月発行）
特集 新しい向精神薬の薬理・治療
44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
