精神医学22巻6号

1980年06月発行

研究と報告

慢性アルコール中毒患者62剖検例の臨床・病理学的検討

著者： 石井惟友¹ 西原康雄² 堀江昭夫¹

所属機関： ¹産業医科大学第1病理学教室 ²鞍手共立病院

ページ範囲：P.639 - P.646

　抄録　1病院で11年6カ月間に686名（実数391名）の慢性アルコール中毒患者の入院があり，69名が死亡した。そのうち62例は剖検されており，これらを臨床症状・経過より，Ⅰ．アルコール依存群，Ⅱ．精神障害群，Ⅲ．身体障害群の3群に分け，臨床・病理学的検討を行なった。Ⅱ群では高率にペラグラ所見が認められ，アルコール性小脳変性症（2例），central pontine myelinolysis（1例），末梢神経炎（5例）の合併もみられたが肝病変は軽度のものが多かった。脳室拡大，脳回萎縮の所見もⅡ群により著明であった。62例中肝疾患（肝硬変，脂肪肝など）が35例，慢性萎縮性胃炎が10例，慢性膵炎が2例，硬膜下血腫が5例に認められた。剖検上の直接死因は呼吸器疾患24例，肝疾患10例，脳出血6例，硬膜下血腫5例，腹膜炎4例，自殺3例，心不全3例，食道癌2例，事故2例，その他3例であった。死亡時平均年齢は53.3歳で，一般人口に比べ短命であった。