精神医学22巻8号

1980年08月発行

研究と報告

胃・小腸手術後に発来したペラグラ精神病の4症例

著者： 塚田浩治¹ 薄田祥子¹ 馬場肝作¹ 金山隆夫¹ 長谷川まこと¹

所属機関： ¹新潟大学医学部精神医学教室

ページ範囲：P.857 - P.864

文献概要

　抄録　過去に胃または小腸手術の既往を持ち，術後5〜24年過ぎて意識混濁を主とする精神症状を発来した4例についてその経過と臨床像並びに治療内容を述べた。またこれらの3例は臨床像と治療面から，他の1例は剖検と臨床像よりペラグラ精神病と診断し，いわば"二次性ペラグラ精神病"ともいうべきこれらの症例について，診断上，身体症状の有無に依存しがちであることや，胃・小腸手術がニコチン酸欠乏を来し得ること，発症に至るまでに肝障害や食欲不振が誘因として存在すること，症状上の特徴に抑うつ状態や意識鮮明に見える時期があることなどについて考察し，意識混濁を主とする精神症状の発来者の既往に，胃または小腸手術がある場合は，ペラグラ精神病をも念頭において，診察治療がなされるべきことを述べた。