精神医学24巻12号

1982年12月発行

研究と報告

幻覚妄想状態をもって6歳2ヵ月で急性に発症した精神分裂病が疑われる1例

著者： 栗田広¹²

所属機関： ¹東京大学医学部精神医学教室 ²国立武蔵療養所神経センター診断研究部

ページ範囲：P.1349 - P.1356

　抄録　6歳2ヵ月の男児に急性の幻覚妄想状態が生じた。患児にはお化けによって自己の身体が改造されるという妄想や，幻聴の存在が推定され，幻覚妄想状態は抗精神病薬により約9ヵ月で軽快した。治療中断後，三環抗うつ剤服用後に急性増悪し，再び抗精神病薬により軽快した。8歳で普通学級に復帰したが，間もなく登校を拒否し，小学3年より心障学級に通っている。しかし4年後も発症当時の幼稚園の友人，教師には被害的な構えを有し，暦年齢10歳1ヵ月で田中ビネー式IQは71であり，知能，人格の水準低下を認める。病前の身体，知能発達に遅滞はなく遺伝負因はない。神経学的所見はなく，脳器質的ないし症候性精神病を疑わせる臨床所見もない。脳波，CTスキャン，アミノ酸代謝異常スクリーニング検査などに異常はない。幼児自閉症近縁の発達障害とも異なり，DSM-Ⅲなどによれば精神分裂病の疑いが最も高く，妄想を有する小児例としては，最年少に属する例と思われる。