精神医学24巻6号

1982年06月発行

研究と報告

Switch processに伴い著明な生化学的・脳波学的所見の変動を示した躁うつ病の1症例

著者： 中河原通夫¹ 松浦雅人¹ 平沢秀人¹ 石井紀夫¹ 西川徹¹ 渡辺明子¹ 花村誠一¹ 仮屋哲彦¹ 島薗安雄¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部神経精神医学教室

ページ範囲：P.645 - P.653

　抄録　3年余にわたり，約2ヵ月の周期で躁病相とうつ病相を繰り返す1症例について，これらの病相期のみならず，その移行期にも注目して，臨床生化学的ならびに脳波学的検討を行なった。1）catecholamineのneuromodulatorであるβ-phenylethylamineの尿中排泄量は，躁病相からうつ病相へ移行する時期に増加を示した。一方，norepinephrineの代謝産物であるMHPG-SO₄，の尿中排泄量は，うつ病相から躁病相へ移行する時期に増加した。2）脳波基礎活動は，臨床症状の推移と一致して変動した。躁病相では後頭部優位に10〜12Hzα波が多量出現する正常脳波であるが，躁病相の後半より徐々に徐波化し，うつ病相では7〜8Hzの波が主体となる徐波異常脳波を呈した。一方，うつ病相から躁病相への移行期の速波化はすみやかであった。また，夜間ポリグラフの所見では，うつ病相での異常がより顕著であった。以上の結果について，switch processという観点から考察を加えた。