精神医学25巻12号

1983年12月発行

特集 カルバマゼピンの向精神作用

巻頭言

躁うつ病に対するカルバマゼピン療法の歴史

著者： 大熊輝雄¹

所属機関： ¹東北大学医学部精神医学教室

ページ範囲：P.1244 - P.1245

文献概要

　炭酸リチウム療法は，従来有効な治療法に乏しかった躁状態の治療に有効であるだけではなく，躁うつ病相の反復出現を予防する効果をもつという点で，精神医学の歴史のうえでも画期的な治療であると思われる。
　しかし，炭酸リチウム療法にも短所がある。そのひとつは，治療のための薬用量と中毒量との差が小さいため，急性中毒を生じやすく，中毒の出現を防ぐためには注意深い血中濃度の監視が必要なことである。また炭酸リチウムは，予防療法のためには長期間連続的に使用する必要があり，長期連用によって腎障害などの重篤な副作用を生じる場合がある。さらに炭酸リチウム療法には，いわゆるresponderとnon-responderとがあり，non-responderに対しては炭酸リチウムはほとんど効果を示さない。したがって，躁うつ病の治療および予防のためには，炭酸リチウムよりもさらに安全でしかも有効な薬物が必要であることはいうまでもない。