精神医学25巻12号

1983年12月発行

特集 カルバマゼピンの向精神作用

非定型周期性精神病に対するカルバマゼピンの予防効果

著者： 小山司¹ 山下格¹

所属機関： ¹北海道大学医学部精神医学教室

ページ範囲：P.1285 - P.1293

　抄録　非定型周期性精神病の一類型として，性周期に関連する周期性精神病を取り上げ，カルパマゼピン（Carbamazepine，CBZ）の病相出現予防効果を検討した。対象患老者9例について，6ヵ月から3年6ヵ月（平均1年8ヵ月）にわたって観察した結果，周期性病相の完全抑制例は5例，不完全抑制例は3例，抑制不能例は1例で，本疾患群の周期性病相出現の予防にCBZが有用であることを示すものと考えられた。さらにCBZの薬物動態学的検索を行ない，得られたパラメーターに基づいて，実際の治療計画への応用を試みたので，その概略についても報告を加えた。最後に，著者らの神経内分泌学的検索結果に基づき，本疾患群の病態として，潜在する視床下部一下垂体機能不全を基盤とした何らかのswitch processの関与を想定し，CBZの奏効機転について考察した。