精神医学26巻5号

1984年05月発行

研究と報告

睡眠過剰を伴ううつ病の臨床的検討（第1報）—症候論的特徴について

著者： 笠原敏彦¹ 加沢鉄士¹ 三好直基¹ 千葉達雄¹ 松原繁広¹ 池田輝明² 大宮司信³

所属機関： ¹北海道大学医学部精神医学教室 ²市立小樽第二病院精神科 ³北海道大学医療技術短期大学部作業療法学科

ページ範囲：P.465 - P.475

　抄録　睡眠過剩（hypersomnia）を伴ううつ病は稀ならず経験されるが，その症状・経過に関する基礎的研究は乏しい。今回われわれは北大病院精神科において長期にわたり治療と観察が可能で，家族からも充分な情報が得られた18例について，臨床的特徴を多次元的に検討した。
　その結果，これらの症例に共通して，早期成人期の初発，循環性格傾向，状況要因の欠如，再発ないし遷延しやすさ，薬物抵抗性などの特徴を認めた。また症状レベルでは，易疲労感や倦怠感，思考力低下，喜びや興味の喪失，肥満傾向などが前景にたち，抑うつ気分，悲哀感，罪責感，希死念慮などは比較的軽度であった。睡眠過剰の形状は持続型，傾眠型，日内変動型および昼夜逆転型に分けられた。これらの知見から，睡眠過剰を伴ううつ病は内因性うつ病のうち比較的難治性の病型を形づくるものと考えられた。